Болит то слева то справа кишечник

Содержание

Боли в кишечнике справа и слева внизу живота – причины, симптомы

Болит то слева то справа кишечник

Боль в кишечнике справа и слева внизу живота может быть вызвана разными причинами. Этот симптом характерный для людей, которые имеют гастроэнтерологические, гинекологические и урологические заболевания.

Боль в кишечнике справа и слева внизу живота свидетельствует о патологиях в малом тазе. При первых жалобах больному следует обратиться к медицинскому эксперту. В частной клинике „КДС Клиник” специалисты проведут первичный осмотр, дадут консультацию и направят на диагностическое обследование.

Поможем определить причину заболевания и подберем индивидуальную программу лечения.

Сильные боли внутри живота – явный признак болезней, которые поражают толстый или тонкий кишечник. Процесс спазмов приводит к накоплению молочной кислоты в организме, которая раздражает нервные окончания и вызывает чувство боли.

Сильная боль в кишечнике – результат воздействия неправильного питания, побочный эффект после приема лекарственных препаратов либо воспалительный процесс. Воспалительные процессы в кишечнике сопровождаются болевыми синдромами, тошнотой, вздутием живота, коликами и плохим стулом.

Причины болей в кишечнике справа и слева внизу живота

Специалисты выделяют несколько причин, которые могли вызвать боли в кишечнике слева и справа внизу живота.

Если больной ощущает сильные боли слеза и справа внизу живота, то эти симптомы свидетельствуют о проблемах тонкой кишки.

Они могут быть вызваны нарушением обменных процессов, микрофлоры, неправильным питанием, длительным употреблением медикаментов, алкоголем.

Боль может свидетельствовать о наличии развития опасных заболеваний — энтерита, рака, целиакии, дискинезии, ишемии, дизбактериоза, появлению новообразований, язв, полипов, трещин.

Если через несколько минут после употребления какой-либо  пищи у человека начинается отрыжка, острые боли в кишечнике внизу живота, эти симптомы свидетельствуют о слабости пищеварительного процесса.

Боли в желудке и расстройства желудочно-кишечного тракта связаны с пониженной кислотностью. Человеческому организму не хватает желудочного сока.

В результате в организме неполноценно переваривается пища, которая со временем начинает бродить и вызывать болезненные ощущения.

Режущая боль внизу живота может быть связана с проблемами нервной системы. Нервные напряжения вызывают в организме выработку неспецифического язвенного колита. Болевой синдром проходит через несколько дней. Если человек не чувствует улучшения, болезнь переходит в хроническую стадию.

  • Боль в кишечнике справа и слева внизу живота у женщин связана с половыми путями.

Во время менструации увеличивается приток крови в малой таз, поэтому этот процесс сопровождается болевым синдромом.

  • Это может спровоцировать застой у девушек, которые склонны к развитию варикозного расширения вен.

Боли в кишечнике могут появиться при пониженном тонусе сосудов и наблюдающейся слабости соединительной ткани. У больного начинаются болезненные ощущения, боль при опорожнении, увеличение размеров геморройных шишек, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Болезнь сопровождается болезненными ощущениями в кишечнике внизу живота. Дивертикулит появляется при воспалительных процессах в областях выпячивания толстой кишки. Болезненные ощущения возникают при застое кала, пищи в этих участках.

  • Появление новообразований.

Появление опухолей в человеческом организме сопровождается сильными болями внизу живота слева и справа. Болевой синдром увеличивается при изменении размеров новообразования.

  • Синдром раздраженного кишечника.

Синдром раздраженного кишечника характеризуется сильными острыми болями внизу живота, у больного отсутствует аппетит. Эта болезнь сопровождается нарушениями желудочно-кишечного тракта, поносом и запорами, диареей, метеоризмом. Иногда больной замечает слабость, увеличение размеров живота, вздутие и дискомфорт в районе кишечника.

  • Проблемы с мочеполовой системой

Колющие боли внизу живота слева и справа свидетельствуют о проблемах с почками и мочевым пузырем. Больному следует посетить уролога и сдать анализы.

У беременных женщин увеличиваются размеры матки. Этот процесс может повлиять на появление болей в кишечнике внизу живота. Увеличенная матка давит на стенки кишечника, что может сопровождаться сильными режущими болями, тошнотой, рвотой и метеоризмом.

Следующей причиной, которая характеризуется болями в кишечнике внизу живота и тошнотой, является панкреатит. При панкреатите у пациента наблюдаются сильные режущие боли в верхней части живота. В некоторых случаях размер живота увеличивается. Расстройства желудочно-кишечного тракта, в том числе и запоры, сопровождают панкреатит.

  • Язва двенадцатиперстной кишки.

При язве двенадцатиперстной кишке больного беспокоят сильные острые боли в кишечнике внизу живота. Они сопровождаются рвотой и расстройством.

Лечение болей в кишечнике справа и слева внизу живота

Чтобы определить причину сильных болей в кишечнике слева и справа внизу живота пациенту следует посетить врача. После первичного осмотра и консультации больной будет направлен на сдачу анализов. Общий анализ крови, мочи и кала покажут внутренние показатели организма, продемонстрируют наличие каких-либо отклонений в системах человеческого организма.

Для более четких результатов пациента направляют на сдачу бактериологического исследования кала, на колоноскопию и на эндоскопическое исследование. После получения результатов анализов лечащий врач назначает пациенту лечение. Медицинский эксперт назначает медикаментозное лечение, гомеопатическое либо оперативное вмешательство в запущенных случаях.

При необходимости для получения информации о состоянии внутренних органов врач направляет больного на прохождение компьютерной томографии либо УЗИ.

Данные диагностические исследования не рекомендуются беременным, кормящим мамам, детям до шестнадцати лет. Медицинские работники не рекомендуют прохождение этих процедур определенным группам населения.

Использование излучения и контрастной жидкости может негативно повлиять на здоровые органы.

Чтобы записаться  на консультацию либо на обследование в частную клинику „КДС Клиник”, оставьте заявку на сайте и менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время.

Источник: https://kdc.clinic/proktologiya/bol-v-kishechnike-sprava-i-sleva-vnizu-zhivota/

Тянущие боли внизу живота справа и слева: почему и что это может быть – лечитесь вместе с Wheremed.com

Болит то слева то справа кишечник

Тянущие боли внизу живота, причины тянущих болей в определённой части живота у женщин и мужчин могут быть совершенно разными

У каждого человека может время от времени болеть живот. Причины тянущих болей в определённой части живота у женщин и мужчин могут быть совершенно разными. Основные причины такого явления, как боль в животе, мы перечислим в этом материале

Тянущие боли внизу живота — причины

Иногда боль в нижней части живота может свидетельствовать о такой патологии, как непроходимость кишечника. По мере нарастания непроходимости кишечника и вместе с ним растяжения этого органа боль в животе может усиливаться. На стенках кишки при этом возникает ишемия сосудов.

Боль внизу живота может быть признаком заболевания мочевыводящей системы. При задержке мочи в организме возникает интенсивная режущая боль. Истинную причину возникновения такой боли устанавливает врач в процессе детального обследования.

Причиной таких болей, которые также присутствуют и в боку, могут стать почечные колики. В этом случае специалист осматривает область расположения почек, а также проверяет результаты анализа мочи на наличие бактерий.

В какой бы части живота ни появилось ощущение боли — внизу, справа или слева — это в любом случае является симптомом, указывающим на то или иное заболевание.

Однако, ни в коем случае боль в животе не может являться отдельным заболеванием. Поэтому нельзя самостоятельно пытаться лечить боль. Необходимо обратиться к врачу, который сначала разберётся в истинной причине того, почему возникла эта боль.

Почему болит живот справа

Как известно, внутри брюшной полости человека располагается множество различных мышц и органов.

В связи с этим жалоба на боли в правой части живота требует внимательного рассмотрения разнообразных факторов, и обследования с целью выявления настоящей причины таких болей.

Как правило, человек, испытывающий боль в какой-либо части своего тела, в том числе и в области живота, стремится, как можно скорее принять таблетку для снятия боли, чтобы облегчить своё состояние. Это в корне неправильно и в некоторых случаях даже недопустимо.

По словам врачей, приём болеутоляющих средств «смазывает» историю болезни и, таким образом, мешает постановке верного диагноза и назначению соответствующей терапии. А в некоторых ситуациях, когда счёт идёт на минуты, и человека необходимо срочно спасать, от мгновенного определения причины боли в животе целиком и полностью зависит жизнь больного.

Поэтому крайне важно при возникновении любых болей в животе, сначала получить рекомендации врача, а потом принимать назначенные им лекарства.

Среди причин болей в правой части живота часто называют различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, причиной таких болей могут стать следующие факторы:

  • Наличие в организме человека паразитов;
  • Воздействие стресса;
  • Простатит у мужчин;
  • Различные гинекологические проблемы у женщин;
  • Геморрой;
  • Гнойник малого таза;
  • Желтуха;
  • Неврологические заболевания;
  • Последствия травмы.

Причину возникших болей в животе справа выявит врач после осмотра, а также исследования всех необходимых в каждом конкретном случае анализов.

Иногда причиной такого симптома, как тянущая боль в правой части живота, может говорить такая хирургическая патология, как приступ аппендицита. В этом случае единственным методом излечения будет немедленное хирургическое вмешательство.

Надо отметить, что в отдельных ситуациях боль в правой части живота необязательно может свидетельствовать о заболевании тех органов, которые присутствуют в животе.

Иногда такая боль служит признаком болезни в органах, располагающихся в другой области организма.

Почему болит живот слева

Боль в животе слева, чаще всего свидетельствует о каком-либо нарушении функционирования селезёнки. Нарушение работы селезёнки категорически нельзя оставлять без внимания, поскольку оно может быть чревато разрывом данного органа.

При этом человек ощущает боль сильной интенсивности, которую невозможно вытерпеть, а кожа на животе резко синеет. В этом случае жизнь человека напрямую зависит от того, насколько оперативно ему будет оказана неотложная медицинская помощь.

Боль в левом сегменте живота может также указывать на следующие причины:

  • Брюшной тиф;
  • Мононуклеоз;
  • Инфекционные процессы в кишечнике;
  • Язва;
  • Гастрит;
  • Мочекаменная болезнь, сопровождаемая также повышенной частотой мочеиспускания;
  • Дивертикулит;
  • Воспаление поджелудочной железы, которая располагается в верхней левой части живота;
  • Киста левого яичника у женщины;
  • Воспаление придатков;
  • Внематочная беременность.

Сопутствующими симптомами проблем с кишечником может быть вздутие живота, усиленно газообразование, понос. Одновременно с язвенной болезнью или гастритом наблюдаются изжога или болезненная отрыжка.

Как становится ясно из данного списка, каждый из этих случаев, а также некоторые другие случаи возникновения боли в левой части живота требуют медицинской помощи и как минимум подробного обследования.

Тянущие боли внизу живота у женщин

У представительниц прекрасного пола могут возникать боли в области живота по самым различным причинам, среди которых может быть:

  • Беременность;
  • Менструальный цикл;
  • Присутствие каких-либо заболеваний половой системы.

Стоит отметить, что на ранних сроках беременности тянущая боль в нижней части живота у женщины, если только она не сопровождается кровянистыми выделениями, — явление вполне нормальное и не опасное.

При возникновении такого тревожного симптома, как появление кровавых выделений одновременно с болями в животе, стоит оперативно обратиться за помощью к медикам, т.к.

такие симптомы могут указывать на угрозу выкидыша в начале беременности или на отслойку плаценты во втором или третьем триместрах.

И то, и другое — крайне опасные для жизни матери и ребёнка состояния, которые требуют немедленной врачебной помощи.

Если с беременностью более-менее всё понятно, то две причины возникновения у женщин болей внизу живота стоит рассмотреть подробнее.

Боли при менструации появляются за несколько дней перед началом цикла (ПМС), а также могут сопровождать женщину репродуктивного возраста в середине и конце менструального цикла.

Специалисты объясняют такие боли происходящим в женском организме такого процесса, как овуляция.

Большинство женщин, тем не менее, страдает от болей в нижней части живота именно перед началом менструального цикла и в его первые 1-2 дня.

Боль в животе может быть причиной каких-либо воспалительных процессов в одном или нескольких органах малого таза. Например, это:

  • Сальпингоофорит, т.е. воспаление яичников и маточных труб;
  • Пельвиоперитонит — осложнение сальпингоофорита, клиническая картина при котором напоминает перитонит;
  • Эндометрит — воспаление слизистой полости матки;
  • Метроэдермит — воспаление слизистой и мышечных тканей матки;
  • Параметрит — процесс поражения тканей вокруг матки;
  • Фибромиомы, или опухоли матки;
  • Эндометриоз, а также его частный случай аденомиоз — тяжёлая патология, при которой клетки матки начинают возникать и распространяться на других внутренних органах, вне полости матки.

Все эти, а также им подобные заболевания могу возникать либо путём занесения инфекции в организм, либо в результате аборта или диагностической чистки.

Есть также другая, не менее серьёзная причина болей в животе, к которым может присоединяться и такой неприятный симптом, как ноющая боль в пояснице, а также боль при мочеиспускании — цистит или пиелонефрит. Это патология мочевыводящих путей, для точной диагностики которой необходимо будет обратиться к специалистам и сдать мочу на анализы.

Как правило, и пиелонефрит, и цистит определяются по итогам анализов. Оба этих заболевания имеют инфекционное происхождение. Для её лечения назначают антибиотики, способные победить инфекцию.

Боль в животе, в сочетании с кровянистыми выделениями на первых неделях беременности и повышенным уровнем ХГЧ, может также сопровождать такое опасное отклонение, как внематочная беременность. В случае возникновения такого осложнения, женщине требуется неотложная медицинская помощь. В противном случае при внематочной беременности существует угроза смертельного исхода.

Таким образом, суммируя всё вышесказанное, можно сделать вывод о том, что тянущие боли внизу живота — далеко не всегда безобидный симптом, который можно легко победить приёмом обезболивающего средства.

В некоторых случаях такой симптом может быть сигналом серьёзной патологии, диагностировать которую может только врач. Поэтому при обнаружении у себя такого явления, как тянущая боль в животе, необходимо в ближайшее время обратиться к врачу для консультации, получения точного диагноза и назначения соответствующего вашему случаю лечения.

Источник: https://wheremed.com/tyanushhie-boli-vnizu-zhivota-sprava-i-sleva/711

Боли в животе (справа, слева, боли внизу живота). Болит живот — причины и лечение

Болит то слева то справа кишечник

Боль в животе может возникнуть при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, половых органов, позвоночника, мышц брюшной стенки, нервной системы или иррадиировать в живот при заболеваниях органов грудной клетки (например, правосторонний плеврит, инфаркт миокарда и перикардит могут протекать с болью в правом или левом подреберье, эпигастрии). Боль при заболеваниях внутренних органов может быть обусловлена нарушением кровотока, спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, растяжением стенок полых органов, воспалительными изменениями в органах и тканях. Распространение воспалительного процесса или опухоли с вовлечением интеркостальных или чревных нервов может вызвать отраженную боль.

Боль в верхнем отделе живота справа наблюдается чаще всего при заболевании печени, желчного пузыря и желчных путей, двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, правой почки и поражения печеночноыго изгиба ободочной кишки.

При заболеваниях желчных путей боль иррадиирует в правое плечо, при язве двенадцатиперстной кишки и поражениях поджелудочной железы – в спину, при камнях почек – в паховую область и яички.

В верхнем отделе живота слева боль отмечается при поражении желудка, поджелудочной железы, селезенки, селезеночного изгиба ободочной кишки, левой почки, а также при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Боль в нижней части живота справа может быть обусловлена поражением аппендикса, нижнего отрезка подвздошной кишки, слепой и восходящего отдела ободочной кишки, правой почки и половых органов. В нижней части живота слева боль может быть вызвана поражением поперечной ободочной и сигмовидной кишок, левой почки, а также заболеваниями половых органов.

На рисунке изображено расположение органов брюшной полости и отмечены зоны распространения боли от органа:

Спастическая боль в животе отмечается при интоксикации свинцом, в прекоматозной стадии при сахарном диабете, а также при гипогликемических состояниях, при порфирии.

Локализация боли не всегда соответствует расположению пораженного органа. Иногда в первые часы заболевания боль не локализуется четко и лишь позже концентрируется в определенной зоне.

В дальнейшем (например, при генерализации перитонита) боль вновь может стать диффузной.

При аппендиците боль первоначально может возникать в подложечной или пупочной области, а при прикрытой прободной гастродуоденальной язве к моменту осмотра может сохраняться только в правой подвздошной области (при затекании в эту область желудочного содержимого).

Кроме того, жалобы на достаточно сильную боль в животе могут иметь место и при ряде внебрюшинных заболеваний.

Так, боли в животе у детей часто сопровождают инфекционные заболевания, в частности, сильные боли в животе предшествуют остальным симптомам скарлатины и появляются за несколько дней до высыпаний (сыпи) на теле. При гриппе, ОРВИ и других инфекциях также могут беспокоить боли в животе.

Большое диагностическое значение имеет характер боли. Схваткообразная боль чаще всего наблюдается при спастических сокращениях гладкой мускулатуры полых органов. Постепенно нарастающая боль характерна для воспалительных процессов.

Так, схваткообразная боль в животе наиболее характерна для механической кишечной непроходимости, для почечной и печеночной колик. Однако и при этих заболеваниях боль нередко бывает постоянной.

Схваткообразная боль у 10-20% больных возможна и при остром аппендиците: она обусловлена сокращением мышечной оболочки отростка в ответ на закупорку его просвета. Иногда периодически обостряющаяся боль может создавать впечатление схваткообразной:

Внезапное появление боли по типу “кинжального удара” свидетельствует о внутрибрюшинной катастрофе (прорыве полого органа, гнойника или эхинококковой кисты, внутрибрюшинное кровотечение, эмболия сосудов брыжейки, селезенки, почки). Такое же начало характерно и для почечной колики.

Поведение больного во время болевых приступов имеет диагностическое значение. Больной с приступом почечной или печеночной колики мечется, принимает различные позы, чего не наблюдается при поясничном радикулите, имеющем сходную локализацию боли. При нарушениях психики возможно безболевое течение тяжелых патологических процессов (прободная язва и др.).

Чтобы выяснить причину боли в животе, в первую очередь нужно установить локализацию боли (точное место в животе, которое болит), тип боли (острая, колющая, режущая боль), историю появления боли (нарастающая боль, периодическая или постоянная боль) и сопутствующие боли симптомы

Боль в животе в правом подреберье

Если боль сопровождается многократной рвотой и повышенной температурой — это может быть воспаление желчного пузыря. Нужно немедленно сесть на диету, отказаться от употребления острых и жирных блюд. Диета должна быть бессолевой.

Боли в подложечной области вверху живота. Боль описывается как “сосет под ложечкой”

При  несильных болях в животе может быть легкое воспаление желудка или двенадцатиперстной кишки. Это наиболее частая разновидность боли, но причин для паники нет. Такие боли часты у людей среднего и старшего возраста.

Но если боль настойчива, не проходит через 10-15 минут, есть подозрения на язву. До того, как идти на обследование (а оно необходимо), постарайтесь оказать себе первую помощь. Распределите прием пищи на 6-7 раз  день.

Употребляйте больше молока и поменьше углеводов.

Если боли в верху живота проявляются после принятия острой и кислой пищи, кофе, после недавно перенесённых сильных стрессов, при  острой, тупой, распирающей, ноющей боли вверху живота  с возможной рвотой возможен диагноз гастрит или язва желудка. При этом боль усиливается при рвоте, а после нее ослабевает.

Боли могут откликаться в груди по ходу пищевода. Обратитесь к гастроэнтерологу, при появлении в рвоте примесей крови – немедленно вызывайте скорую помощь. Лечение гастрита и язвы не очень продолжительное, при соблюдении рекомендаций врача до 14 дней.

Для облегчения боли можно прикладывать тёплую грелку к животу или выпить умеренно горячий некрепкий чай, воду.

Боль справа внизу живота

Острая боль внизу живота справа чаще всего признак аппендицита, срочно вызовите врача. Боль при аппендиците сначала несильная, может возникнуть вверху живота и переместиться вниз справа, при этом возможны повышение температуры, тошнота. Боли могут усиливаться при ходьбе и лежании на левом боку.

Боль слева внизу живота

Боль внизу живота слева может свидетельствовать о воспалении нижних отделов толстого кишечника, при этом возникнут и сопутствующие симптомы — нарушение стула, урчание в животе, повышенное газообразование. Вам придется отказаться от свежих овощей и фруктов, нельзя пить молоко и употреблять приправы и черный хлеб.

Боль внизу живота слева или справа над лобком у женщин

Боли внизу живота у женщин чаще всего свидетельствуют о гинекологических заболеваниях — заболеваниях мочеполовой системы.

Боли внизу живота при этом могут быть разного характера: острые, сильные и едва заметные, резкие или тянущие. Боли часто сопровождаются выделениями из половых органов, слабостью, повышенной утомляемостью

Если боль внизу живота нарастающая, схваткообразная, при этом возможны внезапные резкие боли, которые усиливаются при движении, ощущается головокружение, слабость, может быть кровотечение при задержке месячных до 1-2 недели – боль может быть связана с внематочной беременностью или самопроизвольным абортом. Немедленно обратитесь к гинекологу, при кровотечениях и острой боли вызов скорой необходим

Сильная, резкая боль после полового акта в совокупностью со слабостью, возможным обмороком и кровотечением может быть признаком разрыва кисты либо наличия опухоли. Вызывайте скорую помощь.

Боли внизу живота по центру  над лобком

Непостоянные, ноющие боли внизу живота, сопровождающиеся общей слабостью или ознобом, отдающие в промежность – признак гинекологических заболеваний, таких как эндометрит, аднексит (в том числе инфекционного характера), эндометриоз и др. Необходима консультация гинеколога.

Боли внизу живота справа или слева у мужчины

Боли внизу живота справа или слева у мужчины чаще всего бывают признаком проблем с кишечником. Однако иногда таким образом проявляется хронический простатит. Поэтому помимо визита к гастроэнтерологу есть смысл пройти обследование у уролога.

Боль в животе распространяется вокруг поясницы (опоясывающая боль)

Попробуйте самостоятельно пощупать верхние или левые отделы живота. Если вам при этом становится больнее, скорее всего, имеем дело с воспалением поджелудочной железы (панкреатит).

Сопутствующие симптомы: Неприятный привкус и сухость во рту, повторяющаяся рвота (после рвоты боли ослабевают), возможно повышение давления. Боль часто появляется после приема жирной пищи или алкоголя.

Исключаем все жареное, больному нужен голод, холод на живот и полный покой. В острых случаях следует срочно обращаться к врачу.

Болит весь живот

Постоянная умеренно сильная боль в животе, охватывающая весь живот, при этом слабость, сухость во рту, возможно, повышение температуры тела и тошнота может быть признаком перитонита или воспаления брюшины.

Резкая боль в середине живота

Резкие, сильные боли в середине живота, отдающие в поясницу в совокупности с частой потребностью в мочеиспускании может быть признаком движения камней в почках.

Такая боль усугубляется при приеме мочегонных средств и напитков. Применяйте спазмолитики только при подтвержденном врачом диагнозе,  для облегчения боли можно принять горячую ванну, горячую грелку.

При особо сильных болях или появлении крови в моче – вызывайте скорую помощь.

Боль в середине живота возле пупка

Резкая, внезапная, достаточно сильная схваткообразная боль в центре живота, сопровождающаяся слабостью и ознобом, появляющаяся после переедания, употребления жирной пищи или кофе называется кишечной коликой. Примените спазмолитик и примите положение лёжа.  Боли в течении 20 минут пройдут, если не пройдут, нужно искать причину боли в другом. В дальнейшем не переедайте.

Лечение боли в животе 

При неизвестных болях в животе нельзя пить обезболивающие средства до прихода врача, они только заглушают боль и одновременно тушуют клиническую картину заболевания. Врач же, не обнаружив банального аппендицита или мезеннтериального тромбоза, не может поставить никакой другой диагноз. 25 человек из каждой тысячи больных аппендицитом погибают именно из-за неправильного диагноза.

При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе обязательно обратитесь к врачу и не в коем случае не занимайтесь самолечением. Боль в животе может быть симптомом очень опасных заболеваний!

Проконсультируйтесь у нашего специалиста прямо сейчас. Это бесплатно!

Источник: https://doctor.kz/health/news/2010/06/21/9434

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.