Дисфункция желчного пузыря у детей комаровский

Содержание

Дисфункция желчного пузыря у детей комаровский

Дисфункция желчного пузыря у детей комаровский

ДЖВП или же дискинезия жёлчевыводящих путей у детей и взрослых считается функциональной патологией. Происходит усугубление тонуса и моторики органов. В результате наблюдаются структурные изменения жёлчевыводящих протоков.

Нормальное движение жёлчи по ним в 12-перстную кишку затрудняется. Возможен противоположный вариант ─ слишком быстрое перетекание секрета в кишечник. Состояние негативно сказывается на функционировании всего пищеварительного тракта.

Чтобы понять серьёзность болезни, стоит разобраться в нюансах работы органов пищеварительной системы.

Жёлчь представляет собой сок навроде желудочного. Только секрет печени способствует перевариванию продуктов в кишечнике. Туда жёлчь поступает из жёлчного пузыря, где храниться до момента употребления человеком пищи. В пузырь по системе каналов секрет поступает из печени, где синтезируется. Из жёлчного жидкость тоже перетекает по протокам, задерживаемая или пропускаемая мышечным сфинктером.

Если жёлчь не может поступить вовремя в кишечник, организм неспособен полностью усвоить полезные вещества, находящиеся в пище. Сие угрожает здоровью ребёнка. Недополучая полезные вещества, его организм ещё и перенасыщается токсинами. Они скапливаются в жёлчи и вместе с ней выводятся. Однако при застое секрета яды остаются в организме.

Речь о следующих токсинах:

  • продуктах обмена;
  • токсинах из пищи;
  • компонентов лечебных составов.

Существуют разные факторы, вызывающие развитие дискинезии жёлчевыводящих путей. Знание рисков позволит предупредить появление недуга.

В назначении правильного и своевременного лечения, играет важную роль знание симптомов патологии. Чем раньше она будет диагностирована, тем быстрее удастся нормализовать работу пищеварительной системы.

Дискинезия жёлчевыводящих путей у детей встречается чаще, чем у взрослых. В группе риска малыши от 3 лет и молодые люди. У подростков ДЖВП бывает временным явлением и проявляется лишь во время активного роста мышечной системы, костей.

Как дискинезия проявляется у детей

Главные признаки дискинезии жёлчевыводящих путей детей зависят от формы патологии. Симптомы объясняются нарушением синхронной работы сфинктера Одди (располагается на начале 12-перстной кишки панкреатического и печёночного протоков) и жёлчного пузыря.

При проведении осмотра ребёнка врач может обнаружить у него следующие проявления заболевания:

  • сильный налёт во рту и на языке;
  • побледнение, серость кожного покрова;
  • микротрещины в углах рта;
  • слегка пожелтевшие склеры глаз;
  • медленный или учащённый пульс, указывающий на развитие аритмии.

Если жёлчь у ребёнка отводится часто и слишком быстро, будут наблюдаться следующие признаки дискинезии жёлчевыводящих путей:

  1. Обильное мочеотделение.
  2. Острая подрёберная боль. Возникает после тяжёлой нагрузки на организм, стресса или изменения оздоровительной диеты.
  3. Нарушение работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Речь о запорах или, наоборот, диареи.
  4. Ухудшение аппетита.
  5. Быстрое снижение веса у ребёнка.
  6. Измождённый, усталый вид.
  7. Тошнота и рвота при дискинезии жёлчевыводящих путей у детей.

При дискинезии жёлчевыводящих путей у детей также наблюдается колика. Главным её признаком является резкая и быстро появившаяся боль в животе. При этом ускоряется ритм сердцебиения, немеют ноги, случаются панические приступы.

Спустя 1─5 минут, боль самопроизвольно проходит. Облегчить состояние можно, если быстро сесть на стул или корточки.

Если у ребёнка обнаружен низкий тонус жёлчного пузыря, наблюдается застой жёлчи, поскольку она не может нормально проникать в 12-перстную кишку.

Тогда дискинезия выражается такими симптомами:

  1. Горечь в полости рта, особенно после приёма пищи. Переполненный жёлчный не выдерживает давления на внутренние стенки. Секрет прорывается в верхние отделы пищеварительного тракта, доходя до ротовой полости.
  2. Отрыжка с неприятным запахом. Тоже связана с забросом жёлчи в желудок, пищевод.
  3. Вздутие живота, которое само проходит.
  4. Метеоризм. Обусловлен недостаточным количеством секрета печени в кишечнике. Непереваренная до конца пища бродит. Накапливаются газы.
  5. Проявления тошноты разной степени выраженности. Возможна рвота.
  6. Запоры.
  7. Длительная боль тупого характера в подреберье справа. Обычно появляется после стресса или же приёма вредной для здоровья пищи.
  8. Температура при дискинезии жёлчевыводящих путей у детей составляет 37,2─37,5° С. Жар вызван развитием воспалительного процесса. Его провоцирует застой жёлчи.

При повышении температуры медицинскую помощь ребёнку нужно оказать незамедлительно.

Если застой жёлчи длительный, появляются:

  • интенсивный зуд всего тела;
  • жёлтый оттенок кожи и белков глаз;
  • светло-жёлтый или сероватый кал;
  • тёмная моча.

Иногда усиленный приток жёлчи может сменяться её застоем, что ведёт к серьёзной дисфункции вегетативной нервной системы. В результате ребёнок часто жалуется на усталость, становится плаксивым, «дёрганным», неусидчивым.

Причины заболевания

Дискинезия жёлчевыводящих путей у ребёнка вызвана нарушением работы жёлчного пузыря. У малышей они зачастую возникает из-за ухудшения функционирования нервной системы. Оно, в свою очередь, вызвано стрессами. Новорождённые и дети до года перенимают напряжение матери. Позже малыши реагируют на стрессы уже обособленно.

Родителям, при воспитании ребёнка, нужно помнить, что любые нагрузки должны быть умеренными, не вредящими здоровью отпрыска.

Иные причины появления дискинезии жёлчевыводящих путей у подростков:

  1. Неправильное питание. Наиболее актуально для малышей, которых кормят нерегулярно или же заставляют принимать пищу.
  2. Пищевая аллергия.
  3. Приём вредной пищи. Речь о фастфуде, газированных напитках, жирных и жареных блюдах, копчениях и солениях.
  4. Сидячий образ жизни. У детей бывает вынужденным, связанным с патологиями, ограничивающими подвижность.
  5. Приём лекарств, вызывающих изменение состава и оттока жёлчи.
  6. Хронические болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Вызвать дискинезию у детей могут холецистит жёлчного пузыря, язва, гастрит. Симптомы патологий и их лечение подскажет врач.
  7. Эндокринные нарушения. Связаны с нарушениями работы щитовидной железы.
  8. Инфекционные болезни ЖКТ.
  9. Врождённые аномалии, к примеру, дисплазия жёлчного пузыря у детей. Термин обозначает отклонения в развитии органа. Жёлчный бывает увеличен, уменьшен, раздвоен, лишён протоков.
  10. Перенесённое удаление аппендикса.
  11. Перегиб пузыря.

Серьёзное значение имеет и наследственность. Если у ближайших родственников имеется или имелась дискинезия, существует высокая вероятность появления патологии у детей.

Разновидности патологии

Дискинезия жёлчевыводящих путей у детей и взрослых подразделяется на несколько видов.

Классификация основана на особенностях работы протоков:

  1. Гипокинетическая. При данной болезни наблюдается низкий тонус жёлчного пузыря и его протоков. Каналы расслаблены. Это ведёт к ухудшению продвижения жёлчи и её застою. Зачастую гипокинетическая дискинезия свойственна подросткам и объясняется напряжением симпатической нервной системы.
  2. Гиперкинетическая. Характеризуется высоким тонусом жёлчного пузыря и его протоков. Сфинктеры находятся в сжатом состоянии. Содержимое пузыря не способно без преград попасть в 12-перстную кишку. Чаще всего гиперкинетическая дискинезия диагностируется у малышей и объясняется повышением тонуса парасимпатической нервной системы.

Стоит знать, что гипотоническая дискинезия в «чистом виде» ─ редкое явление, поскольку чаще развивается смешанная форма болезни. В этом случае гипертонический тип патологии заменяется гипотоническим.

Лечение дискинезии

Терапию дискинезии у ребёнка должен назначить доктор. У детей лечение дискинезии жёлчевыводящих путей исключает нагрузки как психологические, так и физические типа подъёма тяжестей и активных занятий спортом.

Если медицинская помощь будет оказана вовремя, ребёнку удастся быстро справиться с болезнью. Однако важно помнить, что терапия проводится довольно долгий срок. Это потребует усилий от всех участников процесса – врача, ребёнка и его родителей.

Гипокинетическая дискинезия жёлчного пузыря и протоков у ребёнка лечится по следующей схеме:

  • приём лекарственных средств, стимулирующих жёлчеобразование типа таблеток «Холагол», «Холензим»;
  • приём препаратов с жёлчными кислотами в составе, к примеру, таблеток «Лиобил», «Аллохол»;
  • терапия лекарствами, увеличивающими жёлчный тонус (порошки «Сорбит», «Ксилит», «Сульфат магния»);
  • приём растительных составов (кукурузные рыльца, мята, шиповник, одуванчик).

Если у ребёнка гиперкинетическая дискинезия, лечение основывается на приёме препаратов, способствующих ослаблению тонуса жёлчных путей.

К ним относятся медикаментозные и растительные препараты:

  • для нормализации тонуса – Эуфиллин;
  • жёлчегонные травы – крапива, зверобой, ромашка, шиповник.

Терапевтическим средством признана и минеральная вода. Если при гипокинетической форме болезни желательно принимать напитки высокой минерализации (Ессентуки), то при гиперкинетической дискинезии стоит пить маломинерализованную воду (Славяновская).

После проведения основной терапии, реабилитация заключается в санаторном лечении. Здесь продолжается антибактериальное лечение, назначенное ребёнку в стационаре.

Один из пунктов терапии ─ применение целебной грязи. Она оказывает положительный эффект на функционирование жёлчного пузыря и его протоков, предотвращая воспаления, снимая боли.

Срок терапии дискинезии жёлчевыводящих путей в среднем равён 2─3 годам. Это касается как детей, так и взрослых.

О диагнозе и патологии

Функциональные расстройства пищеварения и малые аномалии развития относительно желчной системы и желчного пузыря относят к предметам споров в медицинских кругах среди педиатров и детских гастроэнтерологов.

Далеко не все из специалистов, особенно в Европейских странах, признают дискинезию желчевыделительных путей (именно так расшифровывается аббревиатура ДЖВП) отдельной патологией и считают правомочным выставление подобного диагноза.

Обратите внимание

Многие врачи считают подобные проявления исключительно виной родителей, которые не соблюдают принципов рационального питания детей, тем самым провоцируя подобные функциональные отклонения.

Между тем, другая часть специалистов отмечает, что подобные проблемы с пищеварением могут быть выявлены и у детей, питающихся правильно, а также не всегда регистрируются у детей, которые едят даже нездоровую пищу.

В связи с этим, относя данные патологии к функциональным отклонениям, и имея жалобы детей и родителей, данные, полученные по результатам УЗИ и дуоденального зондирования, большинство специалистов склонно все-таки не к выжидательной тактике – «само перерастет», а к активному лечению, которое заключается большей частью в немедикаментозных воздействиях. В лечении именно этой патологии велика роль родителей и формирования здорового образа жизни и правильного питания.

Термин ДЖВП: что под ним понимают?

Под дискинезией желчевыводящих путей или же буквами ДЖВП, в буквальной расшифровке терминов понимают нарушение продвижения желчи внутри желчных протоков (дис – расстройство, кинезио – двигательная функция).

Для подобной ситуации — конкретно рассматривается движение желчи по внутрипеченочным протокам, желчным капиллярам и общему холедоху, а также проблемы с выделением ее из желчного пузыря во время процесса пищеварения.

Если же говорить в общем, под понятие ДЖВП подпадает нарушение сократимости желчного пузыря и всех его сфинктеров, из-за чего желчь не может вовремя покинуть полость пузыря и проникнуть к месту непосредственного своего действия – просвету 12-типерстной кишки, поэтому подобное явление может нарушать пищеварительные функции. Желчь может длительно застаиваться и вяло оттекать, либо раньше времени, пока она еще не нужна, резко и много ее выделяется в просвет кишки. В силу этого возможны проблемы пищеварения, но далеко не всегда и не у всех детей.

Всегда ли ДЖВП приводит к пищеварительным расстройствам?

Чтобы понять проблемы, которые возможны при наличии ДЖВП, стоит обсудить вопрос, касающийся функций печени и желчи, а также ее роли в пищеварительных процессах.

Итак, желчь относится к пищеварительному секрету, активно участвующему в процессах переваривания и усвоения пищи.

Ее вырабатывают клетки печени, затем она секретируется в желчные ходы внутри печени, собирается в протоках и по общему холедоху стекает в резервуар, где она копится и хранится – желчный пузырь.

Источник: https://yazdorov.win/zhkt/disfunktsiya-zhelchnogo-puzyrya-u-detej-komarovskij.html

Дискинезия желчевыводящих путей у детей

Дисфункция желчного пузыря у детей комаровский

Малыш плохо кушает, у него болит живот и нарушенный стул — это беспокоит, как правило, всех заботливых родителей. И не зря, ведь некоторые поведенческие особенности и состояние организма ребенка могут сигнализировать о многих серьезных патологиях.

Дело в том, что детский организм очень чувствителен к различным факторам внешней и внутренней среды, которые негативно воздействуют на функциональность внутренних органов, вследствие чего у малыша развиваются заболевания, часто протекающие без выраженной симптоматики. А вот в период обострения болезни дают о себе знать не самым лучшим образом, доставляя тем самым дискомфорт и болезненные ощущения. Одним из таких недугов является ДЖВП, или дискинезия желчевыводящих путей.

Что такое дискинезия желчевыводящих путей у детей

У маленьких пациентов данный недуг развивается на фоне нарушенной функциональности либо деформирования желчного пузыря, вследствие чего происходит плохой отток желчи. Главные причины возникновения патологии следующие:

  • нарушение ЦНС;
  • врожденная патология либо изменение желчного пузыря;
  • предрасположенность к аллергии;
  • психоэмоциональная нагрузка;
  • неправильный режим питания;
  • паразитарные заболевания.

В медицине выделяют два основных типа дискинезии:

  • По гипотоническому типу: характеризуется снижением мышечного тонуса желчного пузыря, чаще всего развивается у детей-школьников, которые имеют астеническое телосложение. Расслабленное состояние внутреннего органа и плохой отток желчи приводят к нарушению процесса пищеварения и увеличивают риск развития холестаза — застойных явлений в желчном пузыре. При гипотонической ДЖВП у ребенка наблюдаются такие симптомы, как тупая боль в правом боку, отсутствие аппетита, рвота и тошнота, а также нарушенный стул.
  • По гипомоторному типу: характеризуется повышенным тонусом мышц желчного пузыря, вследствие чего желчь быстро выделяется из желчевыводящих протоков. Дискинезии данной формы характерны следующие симптомы: колющая боль в правом боку, появляющаяся в основном после приема пищи или физической активности, а также слабость и головная боль.

Также существует и третий тип ДЖВП — смешанный, который сочетает признаки двух вышеописанных форм заболевания и возникает в основном у детей-подростков.

Дискинезия желчевыводящих путей у грудных детей: симптомы

Симптоматика ДЖВП у грудного ребенка проявляется не сразу, а в результате продолжительного прогрессирования. Сложность заключается в том, что ребенок грудного возраста неспособен рассказать маме и папе о том, что у него болит.

Но для родителей первыми тревожными звоночками должны стать отсутствие аппетита, нарушенный стул (запор, понос), плохой набор веса, а также боли в области пупка и правом боку, которые малыш демонстрирует подтягиванием ножек к животику.

Также характерными признаками ДЖВП являются поведенческие изменения малыша. Вялость, капризы, беспокойное состояние — тоже могут сигнализировать о проблеме с выведением желчи.

Чем опасна дискинезия желчевыводящих путей у детей

Данную патологию у детей нельзя оставлять без должного внимания, так как при несвоевременном лечении дискинезия может стать причиной развития многих опасных осложнений:

  • воспалительного процесса в желчном пузыре;
  • образования в нем камней;
  • воспаления слизистой оболочки желудка;
  • хронического воспалительного заболевания кожного покрова;
  • воспаления желчных протоков, поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки.

Как лечитьдискинезию желчевыводящих путей у детей

Терапия ДЖВП включает прием лекарственных препаратов и соблюдение диетического питания. Однако методы лечения и выбор медикаментов во многом зависят от типа заболевания.

Чем лечить дискинезию желчевыводящих путей у детей: лекарства

При гипотонической ДЖВП врач назначает физиотерапию (электрофорез, гальванизация, диадинамические токи и т.п.) и прием лекарственных препаратов:

  • для стимулирования моторики желудочно-кишечного тракта (Домперидон или Метаклопрамид);
  • для активизации выработки желчи (Аллохол, Холензим и др.);
  • для нормального желчеотделения и расслабления мышечного тонуса желчного пузыря (Сорбит, Магния сульфат, Маннит и др.);
  • для улучшения процесса пищеварения (Мезим, Фестал);
  • для улучшения работы печени (Эссенциале).

При гипомоторной ДЖВП врач также назначает физиотерапевтические процедуры (ультразвук, парафиновые аппликации, электрофорез и т.п.) и фармацевтические препараты:

  • ферментные медикаменты;
  • гепатопротекторы;
  • средства, улучшающие отток желчи (холеспазмолитики);
  • желчегонные лекарства (гидрохолеретики);
  • седативные препараты (экстракт валерианы). 

При хроническом воспалении желчного пузыря врач может назначить антибиотикотерапию. А если болезнь возникла по причине паразитарной инфекции, то в терапию входит также прием противоглистных препаратов.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей: диета

Вылечить дискинезию можно только при сочетании медикаментозной терапии и диетического питания. Для этого родителям нужно позаботиться, чтобы в меню малыша входили следующие блюда и продукты:

  • овощные супы;
  • нежирное мясо;
  • фруктово-овощная продукция;
  • сыры (желательно нежирного сорта);
  • сухое печенье, мед, варенье;
  • некрепкий чай;
  • сливочное и растительные масла;
  • молочная продукция (сметана, молоко).

А вот жирные, жареные, острые, копченые блюда, а также консервированные продукты, черный хлеб, бобовые, шоколад, свежую выпечку, газированные напитки необходимо исключить из детского меню.

Лечение народными средствами

В арсенале народной медицины есть немало средств для лечения дискинезии у детей. Например, при гипотонической форме заболевания полезным лекарством является оливковое масло, которое советуют употреблять по столовой ложке один раз в день, запивая при этом его соком лимона с сахаром.

Благоприятно влияет на функциональность желчного пузыря настой из геркулесовых хлопьев, который необходимо выпивать два раза в день за полчаса до приема пищи. Также эффективными и полезными лекарствами при ДЖВП являются грейпфрутовый сок и отвар из плодов шиповника.

Народная медицина — это мощное оружие против многих болезней, в том числе и дискинезии желчевыводящих путей у ребенка. Однако перед тем как его применять, не забудьте проконсультироваться с детским врачом.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей: Комаровский

Широко известный среди молодых родителей доктор Евгений Комаровский считает, что главная причина заболевания желчевыводящих путей — неправильная организация питания ребенка. Чтобы устранить проблему, детский врач советует родителям придерживаться определенных рекомендаций:

  • кормить малыша по желанию, а не графику;
  • не перекармливать;
  • исключить из детского меню вредные продукты;
  • не экспериментировать с прикормами и различными деликатесами;
  • не проводить излишней кулинарной обработки блюд.

Специально для nashidetki.net- Марина Амиран

Источник: https://nashidetki.net/zdorove-rebenka/diskineziya-zhelchevyvodyashchikh-putej-u-detej.html

Дискинезия желчевыводящих путей у детей: формы заболевания и лечение

Дисфункция желчного пузыря у детей комаровский

Иногда постоянные отказы детей от еды — это не проявление капризного характера, а признак развивающей болезни пищеварительных органов. К подобным заболеваниям относится дискинезия желчевыводящих путей.

Суть недуга заключается в нарушении оттока желчи в двенадцатиперстную кишку — это препятствует нормальной работе желудочно-кишечного тракта и сказывается на общем состоянии ребёнка.

У ребёнка, болеющего дискинезией, вырабатываемая в организме желчь теряет свои антибактериальные свойства и застаивается в желчном пузыре.

Пища не подлежит нормальному усваиванию, и в целом обмен веществ нарушается, что незамедлительно проявляет себя внешними признаками.

Неправильный режим работы желчевыводящих путей может являться, как самостоятельной болезнью, так и сопутствующей «неприятностью» других заболеваний.

Дискинезия развивается у детей по следующим причинам:

  • Очень большие промежутки между приёмами пищи
  • Чрезмерное употребление жирных и жареных блюд
  • Переедание
  • Низкая двигательная активность
  • Повышенная психоэмоциональная нагрузка, частые стрессы
  • Аллергические реакции

Болезнь «дополняет» также различные инфекции ЖКТ, дисбактериоз и развивающуюся деятельность паразитов в организме ребёнка.

А также может иметь место быть, если кто-либо из родных ребёнка страдал или страдает проблемами с оттоком желчи, или у самого ребёнка присутствуют врождённые аномалии желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Обсуждаем баланопостит у ребенка, узнаем о правильно лечении и профилактике.

Здесь вы узнаете о гидроцефалии у маленьких детей, обсудим возможные варианты лечения.

О синусовой аритмии у ребенека читайте в нашей статье, раскажем о лечении.

Симптомы дискинезия — как они проявляются у детей?

Симптомы у детей различаются в зависимости от формы заболевания. Так, гипертоническая форма выражается в постоянной тошноте, эпизодах рвоты, резких болях в правом боку, диарее, отсутствии аппетита, пожелтении языка и головных болях.

Ребёнок резко теряет в весе, выглядит уставшим и измождённым.С физиологической стороны дискинезия гипертонического типа у детей выражается уменьшением объёма желчного пузыря и усиленным его опорожнением. Эту патологию выявляют по УЗИ.

Так, после употребления пищи, способствующей ускоренному выведению желчи, размер желчного пузыря у ребёнка уменьшается вдвое.

При смешанной форме заболевания у ребёнка наблюдаются частые запоры, отёки на лице и ногах, отрыжка с неприятным запахом, ощущение горечи во рту, не проходящая тяжесть в правом подреберье.

Аппетит всегда бывает снижен, и пища вызывает отвращение.

Однако, несмотря на это, ребёнок стремительно набирает вес.

Смешанная форма дискинезии физиологически себя проявляет увеличенным, иногда слегка удлинённым, желчным пузырём. Жидкость при этом в нём застаивается дольше положенного времени или, наоборот, выходит слишком быстро.

Диета при дискинезии — что можно кушать?

Большинство медиков единодушно считают, что главное при лечении дискинезии — это соблюдение правильного рациона питания.

Медикаменты и лечебные процедуры выступают в качестве вспомогательного средства.

Так, при любой форме заболевания категорически запрещены к употреблению острые и жареные блюда, заготовки в маринаде, жирное мясо и рыба, наваристые бульоны, сало, любые консервы и сдобная выпечка.

Особенности лечебного меню при гипертонической дискинезии у детей:

  1. Исключаются холодные или горячие блюда, хрустящие продукты, шоколад, какао и газированная вода.
  2. Должны преобладать в рационе овсяная и гречневая каши, фруктовые, ягодные и молочные кисели, зелень, творог, натуральные кисломолочные продукты
  3. Питание дробное. Ребёнку следует кушать маленькими порциями, но часто.

При смешанной дискинезии желчевыводящих путей меню составляется так:

  • Убираются со стола фасоль, горох, орехи, грибы, пшено, капуста в тушёном виде, любые сладости.
  • Желчегонные продукты должны присутствовать в достаточном количестве. К ним относятся яйца, растительное и сливочное масло, морковный и свекольный сок, мёд, сметана, огурцы.
  • Рекомендуется регулярное употребление сладких фруктов, подсушенного белого хлеба, всех каш, кроме пшённой, неострых сыров, творожных запеканок, макарон, картофеля.

Как видно, лечебная диета при дискинезии не будет для детей голодной. Кроме того, она не исключает употребление полезных сладостей — зефира, пастилы, мармелада.

Но всё же для большей эффективности лечения следует 1-2 раза в неделю проводить разгрузочные дни — например, состоящие из творога и кефира или фруктов, ягод и киселей.

Меню для детей

При заболевании ребенку назначается диетическое питание. В дальнейшем состояние малыша в основном зависит от родительского ухода.

Продолжительность диеты может составлять от шести месяцев до года. Питательный рацион не должен содержать газообразующих продуктов, жареных, соленых и острых.

Не разрешается давать детям шоколад, кондитерскую выпечку с кремом и без, газировку.

Разрабатывается диетический рацион детскими специалистами, согласно полученных результатов лабораторных исследований. Не рекомендуется нарушение периодичности кормлений. Они должны быть дробными, не менее семи раз в день.

Детское меню должно содержать следующие продукты:

  • Рыба и мясо не жирные. Готовятся на пару или отвариваются;
  • Рисовые, гречневые или овсяные каши в качестве самостоятельных блюд или гарниров;
  • Не острые сорта сыра;
  • Овощные, фруктовые или из злаковых культур запеканки;
  • Масло животного и растительного происхождения;
  • Молочные или овощные супы.

При отсутствии аллергических реакций на яйцо куриное и различные виды ягод, оно могут быть введены в рацион, но давать чаще, чем два раза в семь дней не рекомендуется. В качестве сладкого и напитков разрешается употребление зефира, мармелада, фруктовых пюре, морсов, соков, чая без сахара.

Перечисленные продукты обязательно должны быть натурального происхождения, не содержать в составе красителей, пестицидов, консервантов. Для детей до двухлетнего возраста следует продукты перетирать для их лучшей усвояемости в кишечнике.

Лечение дискинезии — препараты для детей

Препараты для лечения дискинезии назначают те, которые расслабляют гладкую мускулатуру желчного пузыря и снимают спазмы — например, но-шпа, спазмофен, папаверин, дюспаталин.

Для нормализации работы нервной системы (если этого требует общая картина заболевания) применяются валериана, пустырник, препараты, содержащие бром. При необходимости — препараты магния (донат-магний, аскапарм, панагин, магний-де 3 форте).

Курс лечения детей от дискинезии предполагает также употребление лечебной минеральный воды при отсутствии обострений.

Первые 2-3 дня ребёнок должен пить воду в половинной порции, далее — в полной. Полный курс приёма составляет 1-1,5 месяца. Врачи чаще всего назначают Ессентуки, Нарзан, Смирновскую или Славяновскую воды.

Результативными при терапии дискинезии желчевыводящих путей у детей будут различные физиотерапевтические процедуры, в частности, занятия лечебной физкультурой. Также рекомендуется больше двигаться, так как движение препятствует застою желчи и благотворно влияет на работу ЖКТ в целом.

Однако, нагрузки должны быть умеренными, ребёнок не должен переутомляться.

Назначение лечебных препаратов, процедур и минеральных вод осуществляется специалистом. Лечение обычно проводится в домашних условиях, но обязательно под наблюдением врача.

После полного выздоровления ребёнку следует придерживаться правил питания, как при болезни ещё в течение 2-3 месяцев, а также не злоупотреблять жареной, жирной и острой пищей в будущем.

Запор при дискинезии желчевыводящих путей

От того, насколько правильно работает кишечник ребенка, зависит его самочувствие и настроение. Очень часто предотвратить образование запора у детей при дискинезии желчевыводящих у детей не удается.

При возникновении таких проблем следует проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, придется ввести в рацион питания дополнительные продукты, способные увеличить моторику кишечника.

К ним относятся:

  • Некоторые виды фруктов и овощей, например, морковь или дыня. Так же хлеб с отрубями, небольшие количества кисломолочных напитков;
  • Особое внимание уделяется режиму питья. Чтобы устранить или предотвратить возникновение запоров, рекомендуется давать фруктовые или овощные соки, отвар из чернослива;
  • Запрещено введение в диету продуктов, которые задерживают процедуру опорожнения кишечника (различные мясные бульоны, вязкие каши, кисели, крепкий чай, груши, айву, гранат);

К запору относится как отсутствие ежедневного процесса дефекации, так и регулярные опорожнения кишечника, при которых малышу приходится сильно тужиться, или стул при опорожнении имеет другую консистенцию (кал выходит в виде больших фрагментов или напоминает «козий).

Обострение болезни

Дискинезия у детей может носить прогрессирующий характер, и проявление основных симптомов происходит не сразу. Если своевременно на это не обратить внимания, то возможно развитие обострения заболевания, которое переходит в другие формы. Может быть как гипотоническая, так и гипертоническая.

При этом отмечается появление острых болей режущего или колющего характера в области правого подреберья, отдающих в пупок, лопатку, спинку малыша. В основном такое состояние наблюдается после того, как ребенок поел или активно подвигался.

Гипотоническая дискинезия сопровождается частыми рвотами, появлениями тошноты после еды, нарушается стул ребенка в виде запоров или проносов, снижается вес.

Во время пальпации ощущается печень, так как ее размеры увеличенные. Маленькие дети очень часто лежат с подтянутыми к животику ногами. Старшие жалуются на присутствие постоянной горечи во рту и ощущения жжения в области желудка.

Реабилитация детей — когда необходима?

При наступлении ремиссии, детям с дискинезией желчевыводящих путей назначается реабилитационный курс, состоящий из тюбажа с использованием щелочной минеральной воды. Минерализация допускается средняя, не более 5 г/л. длительность процедуры составляет от 15 до 20 минут, после чего ребенка переворачивают на спинку для проведения термовибромассажа.

Благодаря данному способу удается добиться улучшений холикинеза, кровообращение в самой печени, желчный биохимический состав приходит в норму. Кроме того, отсутствуют побочные реакции, нет необходимости применять дорогие препараты, способ полностью безопасен для ребенка и может осуществляться медицинскими сестрами.

Источник: http://MamaVika.com/detsk-zdorov/bolezni/diskineziya-zhelchevyivodyashhih-putey-u-detey.html

Первые симптомы желчевыводящих путей у детей

Признаки заболевания легко диагностировать даже на ранних стадиях его развития. Главное внимательно следить за самочувствием ребенка, выслушивать все его жалобы и гастрономические предпочтения, которые очень часто являются первым сигналом дисфункции желчного пузыря и печени, которые работают в тесном взаимодействии и связаны между собой.

Симптоматика ДЖВП у ребенка выражается следующим образом:

  • боль под правым ребром, которая носит режущий или ноющий характер;
  • тошнота, горечь во рту, позывы к рвоте;
  • отвращение к жирной пище;
  • полная или частичная потеря аппетита;
  • снижение объемов употребления пищи;
  • нарушения стула, выражающиеся в жидкостной диарее или длительном запоре;
  • окрашивание каловых масс в темные и зеленоватые оттенки (в цвет желчи);
  • повышенное газообразование, метеоризм, затяжное вздутие живота.

Наличие у малыша подобных признаков — это прямой повод заподозрить дискинезию желчевыводящих путей и обратиться за помощью к педиатру, либо сразу напрямик к детскому гастроэнтерологу.

Причины патологии у ребенка

Детский организм находится в постоянном развитии, клетки всех органов пищеварительной системы ежедневно обновляются и увеличивают свою численность.

Поэтому существует небольшое количество факторов, которые способны прямо или косвенно повлиять на стабильное течение процесса синтеза и заброса желчи в полость двенадцатиперстной кишки.

Выделяют следующие причины, развития ДЖВП у детей разных возрастных групп:

  • неправильно организованный рацион питания, употребление ребенком продуктов, не имеющих биологической ценности (жаренная, копченая, жирная, маринованная пища, фаст-фуд);
  • неврологические расстройства, выражающиеся в дисфункции нервных окончаний, отвечающий за нервирование мышц, расположенных в окружности желчного пузыря);
  • наследственная предрасположенность к заболеванию органов системы пищеварения и наличие у близких родственников диагноза, связанного с патологиями печени и дискинезией желчевыводящих путей);
  • частые стрессы и психоэмоциональное перенапряжение (диагностируется у детей, которые воспитываются в семейной среде, где процветает моральное и физическое насилие);
  • гельминтоз различной степени тяжести и вида паразитарных форм жизни;
  • пищевые отравления, интоксикация организма химическими соединениями.

Это основные причинные факторы, которые наиболее часто диагностируются у детей.

При этом не имеет значения, ведет ребенок активный образ жизни или находится под пристальной опекой со стороны родителей.

Дискинезия может возникнуть на любом этапе развития организма. Главное вовремя отреагировать и предпринять меры по устранению недуга.

Известный специалист в области педиатрии доктор Комаровский отмечает нарушение процесса выработки и движения желчи по протокам, как опасную патологию, которая грозит большим количеством разнообразных осложнений, отражающихся на системе пищеварения, а значит и стабильности развития детского организма. Поэтому он рекомендует не медлить с началом лечения и предпринимать следующие терапевтические действия.

Лекарственные препараты

Для чувствительной слизистой органов ЖКТ ребенка лучше подбирать медикаментозные средства, которые одновременно стимулируют функциональность желчного пузыря и в тот же момент не вредят другим системам организма. С этой целью ребенку, страдающему от дискинезии желчевыводящих путей, показаны к приему следующие средства:

  • Холосас;
  • Аллохол;
  • Оксафенамид;
  • Фламин;
  • Фебихол;
  • Осалмид;
  • Никодин;
  • Хофитол.

Большая часть данных лекарств выпускаются в форме таблеток, но для пациентов младшей возрастной группы можно приобрести сироп, который содержит в своем составе те же самые натуральные и синтетические желчегонные вещества, но в меньшей концентрации и с приятным ароматом, что очень важно для мотивации маленьких детей проходить лечение медикаментами. Вид препарата, его дозировка и продолжительность приема определяется лечащим врачом на основании типа болезни, степени тяжести ее течения, возраста малыша, его веса и соответствия развитию организма.

Диета

Для того, чтобы прием лекарственных препаратов принес только пользу, процесс лечения прошел максимально быстро и без риска рецидива недуга, следует ограничит рацион питания ребенка, исключив следующие виды продуктов:

  • шоколад и кондитерские изделия, содержащие в своем составе пальмовый жир, крем;
  • сладкие напитки на основе углекислоты;
  • жаренное, копченное, маринованное, соленое и вяленое мясо;
  • жирная рыба, прошедшая предварительный засол или копчение;
  • консервация всех типов;
  • бобовые культуры, редиска, репа, квашенная капуста;
  • блюда, приготовленные с добавлением острых специй;
  • сливочное масло, маргарин и прочие жиры растительного или животного происхождения.

В меню ребенка должны преобладать продукты с повышенной концентрацией клетчатки, витаминов, минералов, легко усвояемых углеводов, которые являются следующими:

  • злаковые каши, заправленные не жирным куриным бульоном;
  • салаты из зелени и свежих овощей;
  • экологически чистые фрукты и соки, приготовленные из их мякоти;
  • молочные и ягодные кисели, отвар шиповника;
  • кисломолочные продукты с минимальной концентрацией жира (кефир, простокваша, молоко, ряженка, творожная масса);
  • изюм, курага, чернослив;
  • не жирное мясо курицы, приготовленное на паровой бане.

В качестве хлеба рекомендуется использовать только белые сорта, но вчерашней выпечки, чтобы они были немного подсохшие. Такие хлебобулочные изделия лучше усваиваются системой пищеварения, которая страдает от недостатка желчи.

Только на основании одной диеты дискинезию желчевыводящих путей конечно же вылечить невозможно, поэтому очень важно использовать медикаментозные средства терапии. В случае их отсутствия у ребенка со временем могут развиться вторичные заболевания органов желудочно-кишечного тракта, выражающиеся в следующих патологиях:

  • хронический холецистит;
  • образование песка в желчном пузыре и его протоках с постепенным формированием камней;
  • функциональные нарушения в тканях печени;
  • дисбактериоз, возникший на фоне постоянных сбоев в системе пищеварения;
  • плохой набор веса и отсталость в физическом развитии;
  • нестабильная консистенция стула;
  • воспалительные поражения тканей кишечника, двенадцатиперстной кишки и желудка.

По мере взросления ребенка, болезненные состояния, связанные с развитием ДЖВП будут только усугубляться. Поэтому родители должны не игнорировать симптомы заболевания и своевременно начинать лечение ребенка, дабы обеспечить ему высокое качество жизни в будущем.

Источник: https://DoctorZKT.com/vspomogatelnyie-organyi/dzhvp-chto-eto-takoe-u-detey.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.