Гепатит это вирусное заболевание или нет

Инфекционный гепатит у людей – причины, симптомы, лечение и возможные осложнения

Гепатит это вирусное заболевание или нет

Среди всех заболеваний печени инфекционный гепатит занимает особое место в связи с эпидемиологической обстановкой. Высокая заразность и сложность в лечении некоторых видов делают эту проблему актуальной для многих людей. Поэтому население должно быть информировано о способах заражения и мерах профилактики.

Классификация и причины

Под инфекционным гепатитом подразумевают воспаление печени, вызванное преимущественно вирусами. Для удобства обозначения вирусам были присвоены буквы латинского алфавита – А, В, С и т. д. Инфекционный гепатит разделается по механизму передачи вируса. Выделяют 2 большие группы:

  • фекально-оральный механизм – характерен для вирусов типа А и Е;
  • парентеральный (минуя желудочно-кишечный тракт) механизм – все остальные типы (В, С, D, G, F);

У каждого типа гепатита существуют свои особенности течения, обусловленные типом вируса, который его вызывает. Наиболее распространенными и имеющими социальную значимость являются вирусы типа А, В и С.

Гепатит А передается преимущественно через немытые руки, а также загрязненные продукты. Заболевание обладает 100% заразностью, так как человек очень восприимчив к данному вирусу. Дети болеют чаще, для заболевания характерна сезонность – большинство случаев приходится на осеннее время. С момента проникновения инфекции в организм и до того, как появятся симптомы, может пройти до 45 дней.

Для гепатита В характерна передача через кровь при использовании нестерильных инструментов при выполнении косметических процедур (маникюр, пирсинг, татуировки), половым путем, а также от матери к плоду во время беременности. Первые симптомы появляются примерно через полгода. Такой инфекционный гепатит часто переходит в хроническую форму, угрожая развитием цирроза или рака.

Гепатит С считается наиболее опасным из-за того, вирус после проникновения может многие годы циркулировать по организму, разрушая печень, а внешне никакие симптомы не говорят о серьезном заболевании. Передача происходит также при контакте с кровью больного или носителя.

Симптомы

Симптомы поражения печени схожи при различных заболеваниях и обусловлены нарушением работы печени:

  • тяжесть под правым подреберьем;
  • небольшое повышение температуры;
  • ухудшение аппетита;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • нарушение пищеварения;
  • пожелтение кожи, склер и слизистых;
  • кожный зуд.

Полезно знать:  Холестатический гепатит

Однако при каждом типе инфекционный гепатит проявляется немного по-разному, что и отличает одно заболевание от другого:

  1. В течение гепатита А прослеживается стадийность. После инкубационного периода наступает безжелтушная стадия, которая напоминает простуду или грипп и длится около 2-х недель. С момента пожелтения кожи настает желтушная стадия, которая продолжается в течение месяца. Также наблюдается увеличение печени и кожный зуд. Также присоединяются признаки поражения пищеварительной системы – диарея, тошнота, вздутие, рвота. Выздоровление наступает еще на протяжении 1-2 месяцев, при этом происходит постепенное угасание симптомов.
  2. Инфекционный гепатит В проявляется типичными симптомами поражения печени, также могут появиться боли в суставах, увеличение селезенки и печени и сыпь на коже. Для хронического течения характерны повышенная кровоточивость, постоянная слабость, незначительное повышение температуры.
  3. Коварность гепатита С состоит в отсутствии каких-то специфичных симптомов. Чаще всего пациенты жалуются на общее плохое самочувствие, утомляемость и слабость. А появление резко выраженных симптомов говорит о переходе болезни в стадию цирроза или даже рака, когда уже практически невозможно спасти пациента.



Диагностика

У людей, имеющих вирусное воспаление печени, диагностика заключается в назначении врачом ряда исследований, позволяющих определить тип вируса:

  1. Чаще всего подозрение возникает при появлении соответствующих симптомов и нарушений в биохимическом анализе крови: повышение билирубина и печеночных ферментов – АсАТ и АлАТ. Поэтому далее врач назначает иммунологическое исследование, направленное на выявление антител.
  2. С помощью иммуноферментного анализа исследуют антитела 2-х типов – IgM и IgG. Обнаружение антител первого типа говорит о том, что болезнь находится в острой стадии, то есть человек болен сейчас. Появление в анализе IgG говорит о ранее перенесенной инфекции, после чего сформировался иммунитет. Этот метод используется в основном для диагностики гепатита С.
  3. Кроме того, для диагностики гепатита В этим же методом определяют непосредственно антиген самого вируса – HbsAg (белок оболочки вируса).
  4. Наиболее точным методом уточнения диагноза является ПЦР-диагностика, с помощью которой определяют генетический материал вируса в крови инфицированного.
  5. В качестве вспомогательного метода используют УЗИ-диагностику, позволяющей визуализировать структуру печени и определить наличие образований или цирроза.

Полезно знать:  Использование корня ревеня для лечения гепатита

На практике иммунологический метод и ПЦР диагностика используются в основном для диагностики гепатитов В и С. Диагноз гепатита А ставится чаще всего, исходя из симптомов и жалоб.

Методы лечения

Тактика лечения зависит от типа гепатита. Гепатит А не требует какой-то специфической терапии, ограничиваются устранением интоксикационного синдрома, поддержкой печени с помощью гепатопротекторов, назначением витаминов и диетой. Также больному обеспечивают постельный режим и достаточное количество жидкости.

В основе лечения гепатитов В и С лежит противовирусная терапия с помощью препаратов интерферона. Лечение длительное и дорогостоящее, но не всегда удается полностью вывести вирус из организма. Поддерживающая терапия и диета также необходимы. В случае возникновения цирроза показана пересадка печени.

В советское время врачом Певзнером были созданы лечебные столы, помогающие в лечении того или иного заболевания. Патологии печени отведен стол № 5.

Суть диеты заключается в обеспечении полного покоя печени, ведь одной из ее функций является выработка желчи, необходимой для расщепления жиров.

Поэтому из меню исключаются жирные, жареные, копченые и соленые продукты, таким образом секреция желчи сводится к минимуму. Основной рацион состоит из легкоусвояемых продуктов – куриного мяса, рыбы, нежирных молочных продуктов.

Осложнения, профилактика и прогноз

В целом гепатит А редко переходит в хроническую форму, поэтому осложнения практически не возникают. Однако при отсутствии лечения продукты распада оказывают токсическое воздействие на мозг, и может развиться печеночная кома, которая может закончиться смертью.

Хронические формы гепатитов В и С впоследствии приводят к развитию цирроза и онкологического поражения печени под названием гепатоцеллюлярная карцинома.

Для профилактики заражения вирусом гепатита А необходимо тщательно мыть руки и обрабатывать продукты, а также не пить воду из неизвестных источников.

Заражение вирусами гепатитов В и С предупреждается исключением контакта с кровью, выполнением косметических процедур в проверенных и лицензированных салонах, а также контактным предохранением во время полового акта.

Полезно знать:  Основные симптомы гепатита C у мужчин

Для гепатита А при правильном лечении характерен благоприятный исход.

Гепатит В в целом лечится довольно успешно, однако при наличии других заболеваний печени или сочетания с гепатитом С прогноз резко ухудшается. Полное излечение от гепатита С наступает только в 25% случаев.

Прогноз ухудшается при переходе болезни в хроническую форму, так как цирроз и рак печени – потенциально смертельные заболевания.

Борисова Любовь Петровна,

г.Воронеж, врач общей практики

Источник: https://MyTerapevt.com/gepatit/infekcionnyj.html

Возбудители инфекционного гепатита

Гепатит это вирусное заболевание или нет

Болезнь Боткина или инфекционный гепатит – эпидемический вид заболевания, который хорошо известен врачам-инфекционистам и вирусологам.

Вернуться

Виды инфекционного поражения печени гепатитом

Острые инфекционные поражения тканей печени могут вызывать вирусы гепатита модификаций А, В, С, D, Е, G.

Возбудители болезни попадают в организм извне, поэтому она и носит название инфекционной. Все формы вирусных инфекций сходны по характеру проявления симптомов заболевания, но имеют разную степень интенсивности воспалительного процесса и поражения печени.

Максимальный инкубационный период гепатита A — 50 дней, а гепатит С может практически бессимптомно развиваться в организме 20 лет.

Вернуться

Классификация инфекционных гепатитов

Различают несколько разновидностей гепатита:

  • Вирус А — наиболее распространенная модификация. От заражения до проявления первых симптомов проходит от недели до 50 дней. Восприимчивость человека к заражению составляет 100%. Из-за интенсивного распространения вируса большинство людей успевают переболеть им до 15 лет. Взрослые пациенты составляют 20% клинических случаев. Отмечается яркая «сезонность» болезни, более половины пациентов болеют осенью – в период интенсивного употребления фруктов и ягод. Этот вид гепатита называют заболеванием «грязных рук».

    Болезнь вызывает подъем температуры и по симптоматике напоминает грипп. Она хорошо лечится и не требует активных методик терапии. В тяжелых формах применяют интенсивное медикаментозное лечение.

  • Вирус В — передается с кровью, половым путем, при применении нестерильных шприцов или игл. Инкубационный период может доходить до полугода.
    Болезнь иногда сопровождается болью в суставах и высыпаниями на теле, увеличением селезенки, разрастанием печени.
  • Вирус С, посттрансфузионный гепатит. Передается через кровь. Наибольшую опасность представляет хроническая форма заболевания, которая развивается у 80% заболевших. Она часто трансформируется в цирроз или рак печени. Сочетание гепатита С с другими формами заболевания резко увеличивает вероятность летального исхода.
  • Вирус D. Является «болезнью-спутником» гепатита В.
  • Вирус Е – схож по симптоматике с гепатитом А, но протекает более медленно, опасен для беременных женщин, угрожая плоду.
  • Вирус G – схож на модификацию С, но является менее опасным.

Вернуться

Симптомы заболевания

Самым характерным признаком гепатита является желтуха. Желтый оттенок приобретают склеры глаз, слизистая неба во рту, кожа. Одновременно с этим темнеет моча, а кал обесцвечивается.

Часто встречаются и безжелтушные формы гепатита.

Их признаками являются:

  • недомогание;
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • нарушения стула;
  • тошнота или рвота;
  • ощущение дискомфорта и тяжести в правом боку под ребрами;
  • повышение температуры больного.

При выявлении подобных симптомов необходимо проконсультироваться с вирусологом или инфекционистом. Больной становится источником инфицирования окружающих.

Чем позже начать лечить инфекционный гепатит, тем серьезнее будет поражена печень. Болезнь глубоко нарушает ткани печени и ведет к расстройству ее функций. Такое заболевание переходит в хроническую форму, а затем развивается цирроз печени.

Вернуться

Осложнения инфекционного гепатита

Инфекционный гепатит вызывает функциональные и воспалительные болезни желчных путей. При неадекватном и ненадлежащем лечении больному угрожает развитие печеночной комы. Эта патология развивается молниеносно, и в 90% заканчивается летальным исходом. Особенно тяжело заболевание протекает при сочетании гепатитов В и D.

Печеночная кома наступает при некрозе (массовом омертвении) клеток и тканей печени. Продукты распада, попадая в кровь, вызывают тяжелые поражения органов нервной системы и быстрое угасание жизненно-необходимых функций.

Хроническая форма инфекционных гепатитов при отсутствии надлежащей терапии часто приводит к развитию цирроза или рака печени.

Могут встречаться и «тройные» сочетания, при которых диагностируют сразу три вида гепатита. В таких случаях прогноз неблагоприятен.

Вернуться

Лечение

Лечение гепатита А длится около месяца. Специальных противовирусных препаратов для терапии не применяют, используют базисный вид терапии, постельный режим, назначают соблюдение диеты. Медикаменты могут вводиться внутривенно и перорально.

Лечение острого вирусного гепатита В приводит к выздоровлению в 80% случаев. У больных, которые перенесли субклиническую и безжелтушную формы гепатита, более высокая вероятность его перерождения в хроническую форму. Добиться полного излечения для таких пациентов нельзя, но можно снизить проявления болезни и уменьшить степень поражения печени.

Обязательно проводится базисная терапия и антивирусное лечение интерферонами. Лечение длительное, иногда требуется повторный курс терапии.

Наиболее серьезные последствия вызывает гепатит С — каждый седьмой пациент страдает от хронической формы заболевания. Лечение проводят с помощью интерферона-альфа. Препарат предотвращает инфицирование новых клеток (гепатоцитов) печени. Он не дает гарантий полного выздоровления, а лишь предотвращает развитие цирроза, уменьшает вероятность возникновения рака печени.

Для лечения гепатита D применяют базисную и противовирусную терапию.

Гепатит формы Е специально не лечат, организм может самостоятельно справиться с ним. При соблюдении надлежащей диеты выздоровление наступает через 1-1.5 месяца.

Вернуться

Диета при гепатите

Печень принимает активное участие в процессах пищеварения, способствует обмену углеводов, белков и жиров.

Для больных инфекционным гепатитом соблюдение диеты играет ключевую роль в лечении заболевания. В острый период болезни назначается строгая диета.

Ее целью является создание максимального покоя для печени, чтобы она смогла обеспечивать организм больного необходимыми веществами и микроэлементами.

Больному гепатитом категорически запрещается прием алкоголя, поскольку клетки печени чувствительны к его раздражающему воздействию. Также пациенту нужно отказаться от продуктов, усиливающих работу печени (жирной, острой, копченой пищи). Следует уделять внимание нежирному белковому питанию.

Такая диета способствует скорейшему возобновлению функций печени. Полное выздоровление не совпадает с окончанием курса медикаментозной терапии. Щадящую диету для людей, перенесших инфекционный гепатит, следует соблюдать полгода — год.

Длительность специализированного питания определяет врач, в зависимости от степени поражения печени и способности организма к восстановлению. Самочувствие пациента часто бывает обманчиво.

Любое нарушение в диете может спровоцировать осложнения, привести к хроническому гепатиту, необратимым перерождениям тканей печени и ее отмиранию.

Регулярное обследование у специалиста после выписки из больницы помогает отслеживать динамику оздоровления пораженного болезнью органа.

Вернуться

Профилактика инфекционного гепатита

Инфекционный гепатит распространяется при несоблюдении гигиенических норм. Возбудители могут попадать в организм через плохо помытые продукты либо недостаточно очищенную воду.

Для снижения вероятности развития заболевания следует тщательно соблюдать гигиенические нормы, чаще мыть руки, особенно после посещения туалета, хорошо перемывать продукты (в особенности, овощи и фрукты), не употреблять сырую воду из открытых источников.

При обнаружении симптомов, характерных для гепатита, следует проконсультироваться с врачом. Заболевший инфекционной формой гепатита человек является опасным источником вируса и может заразить близких людей.

Источник: https://ginekinfo.com/zppp/gepatity/vozbuditeli-infekcionnogo-gepatita.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.