Гепатит с генотип 3а в

Содержание

Гепатит C генотип 3: что это значит, лечение и сколько живут?

Гепатит с генотип 3а в

Об опасности вирусного гепатита С слышал каждый. Однако не все понимают, чем же он угрожает здоровью. В течение длительного времени это заболевание может вообще никак себя не проявлять.

Но необратимые процессы, которые, благодаря ему, происходят в организме, уже будут запущены. Часто смерть пациентов наступает именно от осложнений.

За эту особенность специалисты именуют гепатит С «тихим убийцей».

Современная медицина выделяет нескольких генотипов этого вируса. На территории Российской Федерации превалирует генотип 1b, реже встречаются 2 и 3 типы. Рядовому пациенту, инфицированному вирусом гепатита С, по большей части не разницы, какой же подвид вызвал его страдания.

Однако течение заболевания и прогноз могут существенно различаться в каждом конкретном случае. Поэтому крайне важно сдать кровь на типирование HCV и изучить о нем всю возможную информацию. Рассмотрим подробнее третий генотип вируса, его опасность, особенности лечения и проявления.

Характеристика патологии

Вирус гепатита С обладает крайне высокой выживаемостью. При попадании в организм человека он начинает мутировать, создавая различные модификации.

Эти преобразования не позволяют иммунной системе вырабатывать необходимые антитела. Генотип 3 — одна из таких модификаций. Наиболее распространен подтип а этого генотипа.

Он встречается в 20 % зарегистрированных на территории нашей страны случаев. Генотип 3в встречается редко.

Отличительные признаки

Генотип 3 вируса гепатита С имеет ряд отличительных черт, которые выделяют его среди всех остальных:

  • Наиболее часто встречается у потребителей инъекционных наркотиков. С этим связан и основной возраст инфицированных данным подвидом вируса (до 30 лет).
  • Может передаваться половым путем или при контакте с зараженными биологическими жидкостями.
  • СтеатозПо сравнению с 1 генотипом, дает хороший ответ на интерферонотерапию совместно с Рибавирином.
  • Более быстрое накопление жировых включений в гепатоцитах, что ведет к стеатозу. Ожирение печени негативно влияет на ее работу.
  • Наиболее часто приводит к онкологическим заболеваниям.
  • Быстро вызывает фиброзные изменения печени.
  • Вызывает криоглобулинемию. Это заболевание характеризуется образованием патогенных иммуноглобулинов, которые, проникая в сосудистое русло, способствуют появлению тромбов и воспалительных реакций. Как результат — возникновение патогенных образований в почках, нарушение функции ЖКТ, эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем. Не редко у пациентов диагностируется васкулит.

Симптомы и факторы риска

Гепатит С может быть выявлен случайно, при проведении планового обследования или уже на стадии появления осложнений. От момента заражения до появления первых клинических симптомов может пройти от полугода до нескольких лет. Инфицированные генотипом 3а HCV иногда предъявляют следующие жалобы:

  • слабость, вялость, быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита, снижение веса;
  • постоянный субфебрилитет (в основном температура тела колеблется в пределах от 37,0 до 37,2 °С);
  • чувство тяжести или болевые ощущения в правой подреберной области;
  • снижение работоспособности;
  • непостоянные головные боли, давящего характера;
  • кожный зуд;
  • «блуждающие» боли в суставах;
  • иктеричность видимых слизистых и кожи;
  • потемнение мочи;
  • объективно может выявляться увеличение печени в размерах, ее болезненность при пальпации;
  • светлый стул.

Факторы риска этой формы гепатита такие:

  • внутримышечное или внутривенное введение наркотических веществ;
  • частая смена половых партнеров, пренебрежение барьерными средствами контрацепции;
  • выполнение пирсинга или татуажа не стерильной иглой;
  • переливание компонентов крови;
  • медицинские вмешательства нестерильными инструментами.

Диагностика

После того, как диагноз гепатита С будет заподозрен, необходимо провести ряд исследований:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ).
  2. РИБА (рекомбинантный иммуноблоттинг).
  3. Метод полимеразной цепной реакции позволяет идентифицировать РНК HCV.
  4. Количественный метод ПЦР помогает определить вирусную нагрузку.
  5. Биопсия печени – определяется степень фиброза.
  6. Генотипирование – производится с целью подбора оптимальной терапии.

Для полной оценки состояния печени, назначаются дополнительные диагностические мероприятия:

  • ультразвуковое исследование печени;
  • биохимический анализ крови (характерно изменение показателей АЛТ, АСТ, белка, щелочной фосфатазы, билирубина);
  • клинический анализ крови (может выявляться снижение гемоглобина, эритроцитов. При присоединении бактериальной инфекции — лейкоцитоз и ускорение СОЭ).

Методы терапии

Лечение гепатита С – это сложный и длительный процесс, включающий активное воздействие на вирус, а также поддерживающую терапию, направленную на восстановление органа.

Медикаментозное воздействие

Долгие годы считалось, что генотипы 3а и 3в наиболее хорошо поддаются терапии. Курс лечения включал в себя использование следующих препаратов:

  1. Пегилированный интерферон.
  2. Интерфероны короткого действия.
  3. Рибавирин.

Схема лечения гепатита С для третьего генотипа

Длительность терапии составляла один год и более. Добиться положительных результатов можно было лишь в 50 % случаев. При этом наблюдалась высокая частота возникновения побочных эффектов:

  • анемия;
  • головные боли;
  • диспептические явления;
  • алопеция;
  • возникновение гриппоподобного синдрома;
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • психические расстройства.

Но практика показала, что 3 подвид гепатита С очень коварен. После, казалось бы, успешного лечения, в большом проценте случаев наблюдался возврат вируса. Учитывая то, что осложнения часто вызывает именно этот генотип, остро встал вопрос разработки более эффективных схем борьбы с вирусом.

Современные препараты, созданные относительно недавно, обещают излечение практически в 100 % случаев. Наиболее эффективными являются схемы, представленные в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Схемы терапии 3 генотипа гепатита С

ПрепаратыГепатит С генотип 3 без цирроза печениГепатит С генотип 3 с компенсированным циррозом печени
Пегилированный интерферон альфа + Рибавирин + СофосбувирДлительность терапии составляет 12 недель.12 недель.
Софосбувир + Рибавирин24 недели.Схема не используется.
Софосбувир + Даклатасвир12 недель.24 недели + Рибавирин.

Помимо получения основного лечения, пациент должен соблюдать другие рекомендации лечащего врача:

  • соблюдение диеты № 5, что включает в себя: частое и дробное питание небольшими порциями, отказ от сдобной выпечки, жирных, жареных, острых, копченых продуктов, газированных напитков, кислых ягод и фруктов, ограничение потребления соли (до 10 г/сутки), употребление достаточного количества жидкости —не менее полутора литра в сутки;
  • полный отказ от курения, употребления наркотиков и алкоголя;
  • исключение тяжелых физических нагрузок;
  • дополнительный прием гепатопротекторов (сначала используется их внутривенное введение, в дальнейшем происходит переход на таблетированные формы).

Альтернативная медицина

При появлении первых симптомов некоторые предпочитают обращаться к альтернативным способам лечения. Однако применять их можно лишь в качестве поддерживающей терапии для печени. При лечении же только этими методами излечения от гепатита С не произойдет, а время будет упущено. Поэтому при возникновении жалоб нужно немедленно обратиться к специалисту, который назначит адекватную терапию.

Так, врач-гепатолог, профессор И.В. Медня, подытоживает: «Растительный гепатопротектор расторопша, даже в высоких дозах, не улучшает ни одного показателя функции печени. Полностью элиминировать вирус гепатита С с помощью трав невозможно. Гибель вирусов, благодаря проведению плазмофереза, также невозможна.

Единственная работающая схема — это интерферонотерапия в сочетании с применением Рибавирина или современных противовирусных препаратов».

Если вылечить самостоятельно гепатит невозможно, то предупредить заражение в большинстве случаев может каждый. Поэтому необходимо знать о основных профилактических мерах:

  • отказ от парентерального введения наркотических средств или, по крайней мере, использовать одноразовые шприцы;
  • использование барьерных методов контрацепции при половых контактах с непроверенными партнерами;
  • посещение сертифицированных маникюрных и туту-салонов, стоит избегать выполнения косметологических процедур у мастеров, работающих «на дому»;
  • избегать контакта с чужой кровью и любой другой биологической жидкостью;
  • регулярная сдача крови на определение HCV.

Последствия и прогнозы

При своевременном обращении к специалисту, 3 подвид гепатита хорошо поддается лечению. Шанс на полное излечение повышается при наличии таких факторов, как:

  • молодой возраст (до 35 лет);
  • отказ от вредных привычек;
  • женский пол;
  • печень повреждена минимально, цирроз отсутствует;
  • отсутствие ожирения;
  • низкая вирусная нагрузка;
  • отсутствие хронических заболеваний.

Спрогнозировать длительность терапии гепатита можно с помощью определения концентрации РНК HCV в крови инфицированного.

При позднем начале лечения гепатита или при его отсутствии, у больного 3 генотипом вирусного гепатита С обязательно возникают осложнения:

  1. Печень подвергается фиброзированию. Это означает то, что нормальные гепатоциты замещаются соединительной тканью, следовательно, эти участки печени утрачивают свои функции. При 3 виде гепатита С такие изменения наступают наиболее быстро. Добиться обратного развития процесса нельзя, но замедлить его прогрессирование можно.
  2. Возникновение злокачественных новообразований.
  3. Накопление в клетках печени капелек жира – стеатоз. Благодаря этому, функции печени снижаются.

Продолжительность жизни таких пациентов зависит не только от своевременно начатой и верно выбранной стратегии лечения, но и от строгого выполнения всех рекомендаций врача пациентом.

В случае стойкого вирусологического ответа РНК вируса исчезает из крови больного, тормозиться развитие осложнений. Человек считается излеченным. На этой стадии гепатита важно соблюдать общие рекомендации: начать вести правильный образ жизни, забыть о вредных привычках. В этом случае пациент имеет все шансы на долгую жизнь.

Даже учитывая частоту возникновения осложнений при 3 генотипе вирусного гепатита С, он является одним из наиболее благоприятных типов этого заболевания. Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу дают хорошую возможность избавиться от него навсегда.

Если гепатит был диагностирован в самом начале и при условии использования в лечении новейших препаратов, выздоровление может быть достигнуто в 98-99 % случаев.

Появление осложнений делает проведение терапии менее успешным.

В этом случае добиться полной элиминации вируса гепатита С з генотипа не удастся, но правильно подобранные препараты позволят восстановить и поддерживать нормальную работу печени.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/pechen/vidy/gepatit/tipy/c/genotipy/3-stepeni/

Гепатит C генотип 3

Гепатит с генотип 3а в

Гепатит С имеет вирусное происхождение и подвержен постоянным мутациям. Частые видоизменения не дают организму выработать иммунитет и должным образом противостоять инфекции. Из всех существующих разновидностей вируса гепатит с генотип 3 является одним из наиболее распространённых. Помимо него, в природе есть еще 5 типов вируса. Гепатит С, имеющий генотип 3, имеет 6 подтипов.

Гепатит С имеет вирусное происхождение и подвержен постоянным мутациям

Что означает гепатит С генотип 3 и как передается

Третий генотип обладает достаточно сильной невосприимчивостью к медикаментозной терапии. Наиболее распространены подтипы 3а и 3b. При этом гепатит с генотипом 3a чаще передается половым путем, поражает билиарную систему, но реже приводит к развитию рака печени.

Вирус передаётся через кровь. Инфицироваться им можно при следующих обстоятельствах:

  • проведение процедуры маникюра вне дома без должного соблюдения стерильных норм;
  • совершение полового акта без презервативов;
  • нанесение татуировок нестерилизованными инструментами;
  • проведение стоматологических процедур без правильного соблюдения стерильных норм;
  • переливание крови;
  • проведение наркотических инъекций общей иглой.

Его симптомы и отличие от других штаммов

Заболевание имеет вполне стандартные симптомы:

  • плохое самочувствие;
  • высокая утомляемость;
  • уменьшение рабочей активности;
  • повышенная температура в субфебрильных пределах;
  • увеличение объёмов печени;
  • болевые ощущения в суставах;
  • кожный зуд;
  • изменение оттенка кала до светлого;
  • мигрени;
  • лихорадка;
  • боль в правой части туловища;
  • механическая желтуха;
  • изменение цвета мочи до более тёмного.

Помимо общих проявлений, гепатит с генотипом 3а может вызывать тошноту, потерю аппетита, рвоту, резкое снижение массы тела.

Главным отличием этого штамма является продолжительный латентный период. Признаки заболевания могут не появляться на протяжении длительного времени, вплоть до нескольких лет, что сильно отражается на своевременности диагностики и назначении оптимального курса лечения.

Гепатит C бывает разных генотипов

Диагностика и лечение

Для того чтобы начать правильно лечить патологию, требуется, прежде всего, правильно установить тип вируса, а затем верно оценить общее состояние организма. С этой целью применяются следующие диагностические методы:

  1. Биохимический анализ крови для установки изменений показателей аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы, билирубина.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Методом ПЦР можно выявить рибонуклеиновую кислоту в биоматериале.
  3. Биопсия печени для подтверждения цирроза.
  4. Рентгенография органа.
  5. Общий анализ крови для установления анемии и других параллельно протекающих патологий.
  6. Иммуноферментный анализ для выявления антител к вирусным антигенам или антигенов к готовым антителам.
  7. Фиброгастродуоденоскопия органа.
  8. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для определения объёма, структуры печени и состояния её кровоснабжения.
  9. Гистологическое исследование для установления стадии фиброза.
  10. Эластография для определения параметров фиброзного процесса.
  11. Электрокардиография.
  12. Сцинтиграфия.

Ранее считалось, что успешность лечения третьего типа зависит от стадии цирроза. Если он обширный, то летальный исход неизбежен. Но сейчас медицина позволила добиваться прочной ремиссии и устойчивого иммунного ответа даже при значительном поражении органа.

Подавление работы вируса современными медикаментами дает большой процент вероятности успешного исхода терапии курсом до года. Но лечение гепатита с 3а ингибиторами протеазы неэффективно, хотя данные препараты отлично справляются с другими штаммами.

Самым эффективным вариантом терапии считается совместное применение Рибавирина и интерферона, которые отлично замедляют размножение вируса.

Самым эффективным вариантом терапии считается совместное применение Рибавирина и Интерферона

Еще одним распространённым способом является прием Рибавирина в совокупности с полиэтиленгликолиевым интерфероном Пегасис. Такой комплекс помогает максимально снизить вредные побочные эффекты работы интерферонов.

Довольно популярен двухнедельный курс лечения Копегусом и Пегасисом. Дозировка Копегуса должна строго назначаться врачом в зависимости от индивидуальных паталогических показателей пациента, а пегинтерферон необходимо применять по 180 мг каждый день.

Для дополнительного лечения применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы, сорбенты и гепатопротекторы.

Цена каждого из приведённых препаратов редко превышает тысячу рублей.

Данные схемы терапии позволяют полностью вылечиться почти в 90% случаев заболевания этой опасной инфекцией.

Осложнения

В большинстве случаев диагностировать заболевание удаётся, но слишком поздно. Обычно заболевший обращается к врачу только в том случае, если уже начали проявляться яркие признаки его осложнений. Лишь после обращения к специалисту удается уточнить, как протекает заболевание.

Зачастую такими осложнениями становятся цирроз, стеатоз или фиброз, но их выявление говорит об уже необратимых изменениях, произошедших в организме. Они почти не поддаются восстановлению.

Именно поэтому врачи акцентируют важность того, чтобы как можно быстрее выявить заболевание и начать лечение.

Развитие цирроза проявляется в необратимом замещении паренхиматозной ткани, после чего нарушаются функции органа, и появлением в последующем печёночной недостаточности и портальной гипертензии. У пациента развиваются следующие проявления печёночной недостаточности:

При циррозе возникают отеки на ногах

  • отёки на ногах;
  • асцит;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение утомляемости;
  • ослабление иммунитета;
  • боли в правой части туловища;
  • частые вздутия;
  • кровоизлияния и синяки на коже.

Стеатоз проявляется в избыточном накоплении липидов в клетках паренхимы печени. Он прогрессирует медленно. Зачастую практически бессимптомно. Найти его можно разве что случайно, с помощью ультразвукового исследования.

Однако всё же некоторые беспокойства указывают на наличие стеатоза:

  • тошнота;
  • частая слабость;
  • тяжести в желудке.

Фиброз является одной из форм онкопатологии. Встречается чаще у мужчин, но и женщинам его диагностируют тоже нередко. Без быстрого лечения заболевания риск его прогрессирования очень велик. Признаки патологии явно выражены:

  • механическая желтуха;
  • снижение массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение объёмов печени;
  • опухоль;
  • тошнота.

При криоглобулинемии (состояние организма, при котором в осадок выпадают иммуноглобулины при снижении температуры крови ниже 37 градусов) поражаются практически все внутренние органы. Симптомами являются:

  • синдром Рейно — вазоспастическое заболевание, проявляющееся пароксизмальным сбоем артериального кровообращения в сосудах конечностей под воздействием холода или эмоционального волнения;
  • артралгии — боли в суставах, имеющие летучий характер;
  • гепатоспленомегалия – это параллельное увеличение объема печени и селезенки, имеющих общую иннервацию и путь, через который происходит отток венозной крови и лимфатической жидкости;
  • почечная недостаточность.

При появлении такой патологии продолжительность жизни будет определяться штаммом вируса и стадией поражения. Риск неблагоприятного исхода значительно возрастает у людей, злоупотребляющих алкоголем. При должной терапии в 90% случаев можно добиться полного излечения и вернуться к нормальному образу жизни.

Моя история лечения гепатита C.

Источник: https://pechen.org/gepatit/c/genotip-3.html

Гепатит с генотип 3а лечение | Купить Софосбувир и Даклатасвир в России

Гепатит с генотип 3а в

Вирус гепатита С был обнаружен в 1989 году. Среди других гепатитов он отличался медленным течением и тотальным поражением печени, которое чаще всего происходило незаметно. За это он и получил негласное название «ласковый убийца».

Гепатит имеет разветвленную структуру и бесчисленные генетические модификации.

Лабораторные исследования вируса позволили выявить 6 генетических вариантов заболевания, у каждого из которых существуют подвиды, разделяющиеся в свою очередь на квазивиды.

Каждый из штаммов гепатита отличается от другого географической распространенностью, реакцией на лечение и вирусной нагрузкой. Одним из распространенных генетических вариантов является гепатит 3. В чем же состоит особенность генотипа 3 от других модификаций вируса?

Генотип 3, индивидуальные характеристики

Каждый из генотипов гепатита имеет различные характеристики, влияющие на ход лечения. Вирус гепатита с рнк 3 занимает одно из лидирующих мест по распространенности на территории России и бывших союзных республик. Известны два подтипа 3 генотипа – а иb, которые указываются в истории болезни. Они имеют некоторые различия.

Инфицирование гепатитом 3 может произойти различными способами:

  • При переливании зараженной донорской крови;
  • При инвазивных вмешательствах нестерильными многоразовыми медицинскими инструментами, в том числе шприцами;
  • Во время совместных наркотических инъекций;
  • Половым путем;
  • При посещении непрофессиональных салонов, где проводятся процедуры тату, пирсинга и маникюра.

Среди индивидуальных особенностей гепатита с 3 степенью можно выделить:

  1. Молодой возраст зараженных (до 30) лет. Врачи считают, что причина этого кроется в частой смене партнеров и в пренебрежении методами контрацепции.
  2. Угрозе подвергаются в равной степени мужчины и женщины.

  3. Гепатит 3 отличается ускоренным развитием фиброза печени.
  4. Гепатит с рнк 3 в превалирующих случаях сопровождается стеатозом – накоплением в печени жировой прослойки, негативно отражающейся на ее работе.

  5. Из-за повышенной вирусной нагрузки возникает риск развития злокачественных новообразований.
  6. Генотип 3 чреват криоглобулинемией – процессом, при котором происходит поражение внутренних органов.

    Причиной этой аномалии становится образование патологических иммуноглобулинов, выпадающих в осадок при повышении температуры тела.

Гепатит С генотип 3а — что это такое?

ВГС обладает множественной вариабельностью, которая затрудняет изобретение вакцины от него. Одним из подтипов гепатита с РНК 3 является гепатит 3а, который отличается от других вариантов положительной динамикой лечения и хорошим ответом на противовирусную терапию. 3 вариант гепатита распространен по всему миру, в большинстве случаев диагностируется у наркоманов.

Симптомы и признаки

Инкубационный период заболевания начинается с момента попадания вируса в кровь и продолжается от пары месяцев до нескольких лет. После истечения этого времени пациент может наблюдать

  • Тошноту, ухудшение аппетита, потерю веса;
  • Головокружение, головные боли, общее недомогание;
  • Изменение окраса каловых масс и мочи. Кал обесцвечивается, а моча становится темнее.
  • У пациента продолжительное время может повышаться температура тела до 37,7°.
  • Возникают боли в правом подреберье, вызванные увеличением печени.
  • В некоторых случаях наблюдается появление кожного зуда.

Признаки нахождения в крови вируса гепатита нельзя назвать специфическими, поэтому пациенты могут путать их с другими заболеваниями с подобной симптоматикой.

О симптомах гепатита С генотипа 2 и генотипа 1b, можно узнать из отдельных статей на сайте.

Способы лечения

Стандартная схема лечения гепатита С подразумевает двойную терапию препаратами интерферона и рибавирина. Новой методикой лечения считается использование препаратов прямого действия (ППД). Подбирая индивидуальный план лечения, врач учитывает половую принадлежность пациента, его возраст и массу тела.

Чем старше пациент и чем больше его масса тела, тем меньше вероятность благоприятного течения недуга. Женщины лучше переносят противовирусную терапию, чем мужчины. Сказываются на результате терапии вирусная нагрузка и степень поражения печени.

Важную роль в определении методики лечения является процедура генотипирования, которая позволяет получить полную информацию о вирусе, его генотипе и вирусной нагрузке. Препараты нового поколения, к числу которых относят Софосбувир, доказали свою эффективность.

Лечение гепатита 3 Софосбувиром и рибавирином позволяет отказаться от приема пегинтерферона, который обладает побочными эффектами. Даклатасвир и Софосбувир – ингибиторы нового поколения эффективные в лечении гепатита С, лечат лучше, чем устаревшие лекарства с подобным действием.

Но стоимость лечения этими лекарственными препаратами препятствует широкому доступу к ним. Цена на него составляет около 7 000 тысяч, а стоимость полного курса может доходить до нескольких сотен тысяч рублей.

Сколько живут с 3 генотипом?

У тех, кто столкнулся с диагнозом гепатит С, возникает естественный вопрос, сколько живут с подобным недугом? ВГС – излечимое заболевание. При качественном и своевременном лечении прогноз благоприятный: пациент может прожить долгую и качественную жизнь без гепатита С.

Продолжительность жизни зависит от степени поражения печени и вирусной нагрузки. Устойчивый вирусологический ответ (УВО) на протяжении 6 месяцев позволяет делать заключение о переходе заболевания в стадию ремиссии.

Рекомендации к основной терапии

Противовирусную терапию лекарственными препаратами необходимо сопровождать диетой. Нагрузка на печень должна быть минимальной, поэтому из рациона рекомендуется исключить жирную, жареную, копченую и острую пищу. Употребление спиртных напитков категорически запрещено. Пациенту предписывается стол № 5.

Главное место в профилактике гепатита С отводится профилактическим ежегодным осмотрам, которые помогают обнаружить заболевание на ранних этапах. Пациент с диагнозом хронический гепатит не нуждается в госпитализации и не опасен для окружающих, за исключением случаев прямого контакта с зараженной кровью.

Источник: https://24.m-pharma.pro/gepatit-s-genotip-3a-lechenie/

Лечение 3-го генотипа, гепатита С в России, проверенными и недорогими дженериками, подробнее в статье – интернет аптека Индия Экспресс

Гепатит с генотип 3а в

  • Опубликованно: 10 февраля 2019
  • 7021

Знать о болезни больше, чем указывают больничные санбюллетени необходимо не только врачам, но и самим пациентам. Это позволяет оценить назначение, понять необходимость индивидуального подхода к каждому врачебному случаю. Специфика заболевания в особенной структуре вируса.

Еще в начале девяностых годов был детально изучен его геном. Оказалось, что патоген относится к семейству Flaviridae, это означает, что он представлен однонитевой РНК. Она состоит из 10-12 тысяч нуклеотидов, кодирующих полипротеин – структуру, состоящую из специфических белковых соединений.

После расщепления получаются N-структурные и С-неструктурные белки. Изучение же гетерогенности генома позволила выделить генотипы – специфические группы инфекции.

Специалисты указывают, что генотип 3 вируса гепатита Ц опаснен, на него сложно воздействовать и устойчивость неструктурных соединений делает его практически неуязвимым перед иммунной системой.

Схемы лечения

Созданием схемы терапии занимались разработчики технологии воздействия. В основе механизма назначения два основных фактора, это состояние самого больного и особенности инфекции.
Гепатит С генотип 3а, лечение которого производится путем назначения нескольких активных компонентов.

Не принято назначать Ледипасвир, как созданный только для угнетения репликации компонентов первого подтипа. Сравнительно недавно, несколько лет назад был открыт универсальный компонент Велпатасвир.

Его активно рекомендуют, опираясь на данные клинических испытаний и реального врачебного опыта использования.

У пациентов с трео генотипом, в сравнении с иными формами инфекции, наблюдаются:

  •    Более частые стеатозы в анамнезе;
  •    Низкие показатели УВО;
  •    Быстрое развитие цирроза;
  •    Устойчивость к хроническому развитию.

Процесс проведения когортного исследования при участии более чем ста тысяч больных, показал на 31% больший риск смертельного исхода при гепатите С 3 генотип, что это значит? Даже первый, считающийся опасным подвид, оказался преодолимой проблемой, сражаться с которой можно было посредством интерферона.

Цирроз печени

Более десяти лет на обширной группе больных изучалось воздействие данного подтипа и удалось установить действительную опасность для здоровья. В частности прогрессирующий цирроз дает о себе знать спустя более короткий срок и в большем количестве случаев.

Почти вдвое быстрее формируется стадия F3, F4 при 3а, чем при 1а или 1b. Гепатоцеллюлярная карцинома или ГЦК образуется вдвое более интенсивно.

Устойчивость и возможность приспособиться к жизни в агрессивных для инфекции условиях, позволяет болезни проявиться быстрее и более явно.

При носительстве гепатита С 3а генотипа, цена лечения настолько же значима для пациента, как и срок начала воздействия. Чем ниже запрашиваемая цена, тем выше вероятность приобретения. Пациентов часто интересует, сколько живут с HCV, это не вполне корректный вопрос.

В зависимости от степени осложнения, вирусной нагрузки и специфики инфекции, можно получить ответ. Хотя точных прогнозов даже опытный специалист не дает. Современные исследования показывают, насколько эффективными могут оказаться лекарства.

Последовательность развития осложнений такова:

  •     Латентная стадия, характеризует как острый, так и хронический период, протекает без симптомов;
  •     Фиброз принято разделять на стадии, считается, что они сменяют друг друга примерно каждый пять лет;
  •     Последние стадии фиброза, это цирротические изменения;
  •     ГЦК считается самой предсказуемой онкологией, избежать которую можно посредством софосбувира и даклатасвира, генотип 3 поддается воздействию препаратами при правильном и своевременном назначении.

С циррозом назначается софосбувир и даклатавир, либо софосбувир и велпатасвир, курсом в 24 недели. Длительность обусловлена боле серьезными повреждениями длительным носительством.

Данные многоцентровых исследований четко показали особенности и быстрое прогрессирование цирроза.

Выраженность стеатоза и даже регресс наблюдается у больных с так называемым устойчивым вирусологическим ответом или УВО.

Чем моложе пациент, тем выше вероятность выздоровления. Доведение больного до цирротических образований грозит меньшими шансами на успешное выздоровление. Здесь актуально рассматривать выздоровление как избавление от HCV, и как восстановление тканей, функций печени и организма в целом.

Без цирроза

Говорить о единой норме назначений сложно, каждая из стран, даже подписывающих соглашение с ВОЗ делает собственные поправки. В частности, время, в которое начинается воздействие, может оказаться различным.

При страховой медицине есть заинтересованность в минимизации расходов. Потому практикуются регулярные проверки. При своевременном выявлении большинства болезней, продолжительность жизни, а так же ее качество, выше.

Стоимость курса воздействия для развитых государств бывает разной, так, в Норвегии она максимальна. Разработчик технологии и производитель Гилеад не скрывает, что в основу формирования цены, закладывает ВВП. В данной стране она максимальна, потому такие существенные расходы влечет закупка.

Только при обнаружении нарушений, первых стадий цирроза, делается назначение. До этого момента поддерживающая терапия призвана создать условия для выздоровления. Сами компоненты остаются теми же, но срок воздействия иной. Часто людей интересует, сколько стоят анализы на определение генотипа.

Данное исследование принято называть ПЦР, это генетически точный анализ на наличие и характеристики вызывающего болезнь организма. Препараты с компонентами соф+вел и соф+дак назначаются курсом в 12 недель. Есть практика назначения всего 8 недель, но пока достаточно убедительных данных для этого нет.

  Вопрос цены анализов на определение генотипов актуален, особенно если рассматривать его как ежегодную необходимость. Сравнивая с исследованием на антитела, ПЦР вдвое превышает его по цене.

С ВИЧ инфекцией

Способ передачи с кровью принято называть гематогенным, опосредованным способом заражения.

Это означает, что вместе с образцами крови передаются возбудители болезни, но происходит это не от больного реципиенту, а через загрязненные инструменты и предметы.

Поскольку путь передачи единый, то и больных, носителей обеих возбудителей заболеваний, немало. Согласно схеме воздействия, необходима 12 недельная терапия. В зависимости от состояния пациента, доктор делает назначение.

Жизнь с ВИЧ при ВГС усложняется обязательной необходимостью приема терапии. Достичь такового тяжело, выполнение всех условий лечения открывает возможности выздоровления. Качественная терапия подразумевает устранение проблемы с первого раза.Если устранить гепатит Ц генотип 3а с первого раза не получилось, дальнейшие действия будут намного более длительными и интенсивными.

С негативным ответом   

Достижение устойчивого иммунного ответа при любом из воздействий невозможно. Потому даже пациенты, перенесшие в прошлом болезнь, могут нуждаться в помощи по причине повторного инфицирования. Сложность выявления ВГС в необходимости прохождения проверок без симптомов.

Выходит, что больной вирусной инфекцией начинает решать проблему еще до ее проявления. Такой подход пока не стал нормой поведения для большинства соотечественников. Как отмечают врачи, мужчинам молодого и среднего возраста свойственно идти к доктору уже на самых поздних стадиях болезни. Между тем, это самая подверженная проблеме категория населения.

Получение положительного ответа на anti HCV, это хорошо или плохо? Специалисты говорят, что это настоящее везение – своевременно обнаружить бессимптомное опасное заболевание и приступить к его устранению.

Самый важный вопрос, это насколько необходима терапия больному с положительным ответом при проверке на антитела и негативным ответом при ПЦР анализе.

В действительности, в такой ситуации борьба с вирусом неактуальна, ведь инфекция покинула организм и оставила, в сущности, бесполезный след специфических антител.

Если ранее принято было говорить о 6 типах, то сейчас выделяют 8, и виды, которые исследуются, могут быть идентифицированы как более 100 разновидностей, а не 40, как считали еще пять лет назад.

Помощь при негативном ответе действительно бывает необходима, за время присутствия в теле, возбудитель мог нанести урон. Потому важно проверить ткани печени. Задаваясь вопросом о том, с гепатитом С 3 генотипом сколько живут, стоит понять его изначальную некорректность.

Из разряда неуправляемых, ВГС несколько лет как переведен в управляемые инфекции.

Почему так? Это действительно один из немногих случаев, когда без возможности вакцинации удалось получить управляемость масштабами заражения.

Сейчас принято говорить о необходимости введения обязательной первичной диагностики, но это невозможно, пока не будут созданы условия для бесплатного предоставления этой услуги.

Варианты и схемы лечения

Назначение по схеме позволяет получить предсказуемый результат. Приводимые на сайте предписания того, как нужно пить лекарства, позволяют проверить – насколько корректно назначение.

Скорость развития технологий воздействия часто идет вразрез со скоростью повышения квалификации врачей. Когда пациенты спрашивают, сколько живут с ВГС, то рискуют получить ответ о том, что это неизлечимо.

Даже если оплата препаратов пока недоступна, можно стремиться к получению помощи от волонтерских организаций, фондов.

В зависимости от степени фиброза, пациент нуждается в той или иной помощи. Нулевая стадия F0 подразумевает, что есть вероятность выздоровления и без медицинской помощи, а F5, напротив, уже не подразумевает выздоровления без оперативного вмешательства.

В схеме не указываются типы фиброза, они обозначаются как некомпенсированный цирроз, его отсутствие и декомпенсированный цирроз.

Последний не предполагает фармакологического воздействия, а первые два подразумевают прием в течение 12 или 24 недель в зависимости от сочетаемости софосбувир+даклатасвир или софосбувир+велпатасвир. Блокирование инфекции происходит сазу несколькими путями.

Связываются неструктурные соединения NS5B блокируются софосбувиром, этот компонент совершил революцию и позволил обуздать серьезную опасность. Понять, можно ли вылечить заболевание, позволяет детальное обследование.

При всех преимуществах препарата, стоит отметить его полное бездействие как моносредства. Необходим и второй компонент, от него и зависит продолжительность воздействия. Синергия соф+вел или соф+дак, позволяют лечиться в течение 12 недель. Если сочетать его с Рибавирином, придется пить все 24 недели, к тому же это вещество, хоть и значительно удешевляет воздействие, но делает его богатым на побочные симптомы.

На форумах можно найти ответы на вопросы, сколько можно прожить с болезнью. Получая ответ, что более трех десятков лет можно быть носителем инфекции, было бы логично предположить, что и терапия не так уже и нужна.

На самом деле опускается информация, чем отличаются годы без инфекции от тяжелых симптомов ХВГС. Есть еще одно обстоятельство, заставляющее покупать больше препаратов и продляющее лечение на 24 недели. Это прежний опыт использования интерферона.

Пока люди не знали, как избавиться от болезни, они соглашались на малоэффективные инъекции. В результате часто становясь носителями еще более опасного возбудителя.

Трансформация структуры РНК в сложных, но пригодных для размножения условиях вынуждает принимать более жесткие меры, но и такой случай можно вылечить при правильном и точном назначении.

Обращаясь к специалисту за рекомендацией, стоит оценить степень квалификации и до того, как начнешь непосредственное воздействие. Окончательное решение пока за пациентом, поскольку он сам оплачивает препараты.

При любой из систем здравоохранения есть ограничения, страхующие о неверного решения, ответственность специалистов, которые делают назначения.

Но окончательный потребитель медицинских услуг может либо выздороветь, либо поплатиться за неверное решение своим благополучием и здоровьем.

курс лечения на 12 недель
43 000 руб.цена за курс

ПРИ ПОКУПКЕ КУРСА

(3 упаковки Hepcinat Plus)

торопитесь, акция скоро кончится,

УСПЕЙТЕ КУПИТЬ

Источник: https://india-expres24.com/stati/shemy-lechenija-3-genotipa-gepatita-s

Лечение 3 генотипа гепатита С

Гепатит с генотип 3а в

Это очень опасный, можно сказать, коварный возбудитель, который очень сложен в верификации, особенно в тех случаях, когда присутствуют и иные штаммы. Рассмотрим этот факт на примере.

При проведении обследования, в том числе и ПЦР, обнаружен возбудитель генотипа 1. Естественно, назначается определенное лечение. По окончании курса через пару лет сдаются контрольные анализы, и фиксируется уже штамм три.

Этим, собственно, и отличается этот вирус, что его практически невозможно «засечь» на ранних стадиях, особенно на фоне других штаммов.

Интересными в отношении гепатита 3a и 3b можно считать следующие факты:

  • Вопреки бытующему мнению не доказано, что этот вирус провоцирует развитие рака печени, установлены только фиброзы, гепатозы, печеночная недостаточность.
  • Согласно имеющейся в ВОЗ статистике порядка 80% больных данным заболеванием имеют именно третий тип.
  • Как это ни странно, но при хронических течениях болезни, когда инфекция присутствует в организме более пяти лет, нивелировать недуг становится существенно проще, да и само прогрессирование болезни замедляется. Дело в том, что со временем организм начинает сам вырабатывать необходимые антитела.
  • Проведенные исследования, как в нашей стране, так и во всем мире, показывают, что с применением инновационных препаратов эффективность терапии приближается к 100%. При этом данный препарат запрещен к приему беременным женщинам и несовершеннолетним, поскольку исследования в этой категории граждан не проводились.

Гепатит С 3-го генотипа – одно из тех заболеваний, которое протекает в подавляющем большинстве случаев абсолютно незаметно для человека, но имеет очень серьезные последствия, вплоть до летального исхода. По этой причине лучше всего самостоятельно инициировать необходимые исследования. Необходимо помнить, что результат выздоровления во многом зависит от «степени запущенности».

Чем раньше начать курс терапии по лечению гепатита С третьего типа, тем выше вероятность полного избавления от недуга

Да, именно полного, поскольку еще несколько десятилетий назад об этом даже мечтать не приходилось. В основе курса лежала интерфероновая терапия, использовались Рибавирин и иные препараты интерфероновой группы. Естественно, эффективность была достаточно низкой и составляла порядка 50%.

При этом говорить о полном излечении не приходилось, лишь о достижении длительной рецессии.

Сегодня Софосбувир и его дженерики (которые можно приобрести в компании Гепамед) в сочетании с Даклатасвиром гарантируют практически 100% успеха, даже при наличии серьезных осложнений, таких как цирроз, фиброз печени или ВИЧ-инфекция.

Схемы лечения 3 генотипа

Если у вас проявляются симптомы, которые характеризуют нарушение работы печени, то в кратчайшие сроки обращайтесь за консультацией к врачам. Велика вероятность, что у вас обнаружат именно третий тип.

После постановки точного диагноза и проведения всех необходимых исследований пациенту рекомендуется при 3 генотипе гепатита С следующие базовые принципы терапии:

  1. Диета, в основе которой лежат продукты с минимальным содержанием жиров. При этом в обязательном порядке применяется так называемое дробное питание.
  2. Прием препаратов, блокирующих размножение клеток вируса.
  3. Прием дополнительных препаратов для поддержания иммунной системы и иных жизненно важных функций организма.
  4. Соблюдение режима труда и отдыха, режима дня.

Более подробно о ЛЕЧЕНИИ ГЕПАТИТА

Схемы лечения 3 генотипа гепатита ц – Таблица

Схема терапии в подавляющем большинстве случаев выглядит следующим образом:

  • Даклатасвир + Софосбувир – при отсутствии серьезных патологий печени и ВИЧ-инфекции. Срок – 12 недель.
  • Даклатасвир + Софосбувир + Рибавирин – при наличии цирроза печени и(или) вируса ВИЧ. Срок – 24 недели.
  • В некоторых случаях может наблюдаться рецидив после курса лечения, в том числе и других генотипов вируса. В этих случаях стоит говорить о комбинации Даклатасвир + Софосбувир + Рибавирин, но срок составит 48 недель.
Генотип, цирроз, конфекция Схема терапии Продолжительность лечения Эффективность
Генотип 3Софосбувир + Даклатасвир12 недель94%
Генотип 3 (Цирроз печени или ВИЧ)Даклатасвир + Софосбувир + Рибавирин24 недели84%
Генотип 3 (с негативным ответом на терапию)Даклатасвир + Софосбувир + РибавиринОт 24 недель94%

В заключение необходимо отметить, что Софосбувир и его дженерики – это действительно инновационные таблетки, которые способны в относительно короткое время справится с таким серьезным недугом как гепатит С 3-его типа. Но важно помнить, что самолечение не допустимо ни при каких условиях.

Обязательно обращайтесь за помощью к специалистам. Только профессиональные врачи способны правильно поставить диагноз и выбрать оптимальную схему лечения. Принимайте назначенные таблетки регулярно, желательно в одно и то же время. И здоровье вновь к вам вернется.

Диета при 3 генотипе гепатита С

Гепатит С генотип 3 является очень серьезным заболеванием, поэтому и относится к лечению необходимо со всей ответственностью. Одно из главных условий лечения гепатите С генотипа 3 – правильное питание. От того, какую пищу употребляет пациент, её особенностей, много в чем зависит самочувствие человека, а также эффективность курса и быстрота выздоровления.

Разработано специальное питание для таких людей – ДИЕТА №5. Она рекомендуется диетологами. Она является легкой диетой, что позволяет разгрузить клетки печени. задача, которую нужно решить при диете – обеспечение организма всеми необходимыми веществами, а также не нанести тканям печени вреда

К блюдам, которые следует исключить из рациона, если поставлен диагноз генотип 3 вируса гепатит С, являются:

  • копчености;
  • консервы;
  • жареное;
  • острое;
  • а также синтетические добавки.

Любые продукты рекомендуется отварить, в крайнем случае – тушить или в печеном виде.

  • Рекомендуется употреблять все овощи и фрукты, в которых содержится клетчатка. Необходимо включить в рацион легкую белковую пищу, но не более 120 г, половина из которых должна быть животного происхождения.
  • Питаться необходимо часто и небольшими порциями. Обязательно должны присутствовать углеродистая пища количеством не более 450 г в сутки, сахара не больше 70 г. В блюдах должен быть жир, суточная норма составляет 90 г. Суточная норма соли не должна превышать 10 г.
  • Норма жидкости составляет от 1,5 до 2,5 л в сутки.
  • Норма сливочного и растительного масла составляет по 30 г.
  • Необходимо съедать 1 яйцо или 2 белка.

Многие люди, которые страдают данным заболеванием, могут испытывать болезненные ощущения в правом подреберье. Это связано с проблемами в желудочно-кишечном тракте. Чтобы устранить неприятные ощущения, снять боль, нужно соблюдать диету.

Гепатит С 3 генотипа может сопровождаться и другими заболеваниями, такими как гастрит, дуоденит, колит. Специалисты в данном случае рекомендуют соблюдать диета №5а.

Кроме гепатита и данных сопутствующих заболеваний она необходима также и в случае других заболеваний печени, а также желчного пузыря. Особенность её в том, что она более жесткая.

Пациенты придерживаются её, как правило, на протяжении нескольких недель. После этого необходимо переходить на диету №5.

ОТЗЫВЫ О ЛЕЧЕНИИ ГЕПАТИТА

Источник: https://xn----9sbdjsbb2bdazgc3al2q.xn--p1ai/lechenie-sofosbuvirom/lechenie-3-genotipa-gepatita-s

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.