Гепатит с как называется по другому

Что такое гепатит С?

Гепатит с как называется по другому

Вирусный гепатит С в хронической форме им, на сегодняшний день, во всем мире заражены порядка 150 миллионов человек — и это уже сам по себе шокирующий факт.

Однако есть и его продолжение: вирус ежеминутно продолжает свой зловредный путь по планете, поражая все большее число людей, не зависимо от их возраста, пола или статуса… Вот почему каждому из нас так важно знать врага в лицо, а, иначе говоря, иметь четкое представление о вирусном заболевании и способах его распространения.

Вирусный гепатит С — что за недуг?

Гепатитом С называют болезнь печени, которая провоцируется вирусом гепатита С (другое название — HCV). Попадая в организм, HCV целенаправленно выбирает своей мишенью клетки печени, в которых и ведет разрушительную деятельность.

Клетка вируса буквально цепляется к клетке печени и убивает ее, заменяя соединительной тканью, которая не способна выполнять функции клетки печени. В ряде случаев осложнениями вирусного гепатита С становятся цирроз, рак печени.

При этом пациент продолжительное время может даже не догадываться о том, что заражен! Заболевание порой протекает без выраженных симптомов (в активной фазе, наступающей иногда и спустя полгода после заражения, гепатит С по своему проявлению очень напоминает грипп, отчего по ошибке и лечатся заразившиеся), тогда как изменения в печени идут полным ходом. Недаром в народе гепатит С называют «ласковым убийцей»…

Согласно классификации, различают острый и активный хронический вирусный гепатит C. Отсюда и различная продолжительность заболевания: от нескольких недель до болезни на всю жизнь.

Хронический вирусный гепатит развивается у 80% заразившихся. Виной всему уже упомянутое частое отсутствие симптоматики острой формы, а также «незаметность» вируса для иммунной системы человека — только спустя месяц с момента заражения организм начинает реагировать на инфекцию.

Однако побороть ее самостоятельно иммунитет не в силах: вирусный гепатит С обладает высокой способностью к мутации — пока выработались антитела к одним подвидам HCV, успели появиться новые. Коварная особенность вирусного гепатита С. Но не роковая. Современные противовирусные препараты эффективно противостоят гепатиту такой группы.

Врач назначает лечение или поддерживающую терапию? Придерживаться рекомендаций нужно обязательно, ведь цена отказа от медикаментов наивысшая — жизнь.

Как передается гепатит С?

Пути передачи гепатита следующие:

— Парентеральный (через кровь). Еще не так давно наибольшее число заражений отмечалось при переливании крови. Сейчас донорский материал обязательно тестируется на вирусный гепатит, отчего на первое место по частоте заражений вышли некачественная стерилизация медицинского оборудования и инструмента в салонах красоты, тату-салонах, небезопасная инъекционная практика. Два момента:

  1. для заражения достаточно совсем небольшого количества инфицированной крови;
  2. на необработанных или плохо обработанных инструментах гепатит остается жизнеспособным в течение 4 дней.

— Половым путем. Так как передается гепатит С через кровь, незащищенный коитус при наличии микротравм половых органов способен привести к заражению.

— Трансплацентарно. От матери ребенку в утробе через маточно-плацентарный кровоток.

Можно ли заразиться гепатитом С в быту — через общую посуду, рукопожатия, объятия и т.д.? Вероятность заболеть не исключена, если носитель вируса не соблюдает осторожность и пренебрегает лечением.
Если же человек выполняет все предписания специалистов, опасность заражения для окружающих существенно снижается.

ИСТОЧНИК

Источник: //formulazdorovya.com/1172199103770921113/chto-takoe-gepatit-s/

Что такое гепатит С?

В конце 1970-х гг. очевидным стал тот факт, что нередко гепатотропные признаки у заболевших не были связаны с обнаружением в крови известных на то время маркеров гепатитов А и В. Это и заставило исследователей искать нового возбудителя. В 1989 г. была выделена РНК нового вируса.

Постепенно становилось все более понятным, что такое гепатит С: длительно персистирующая в организме инфекция, незаметно приводящая к фиброзу печени.

Распространенность гепатита С точно неизвестна, т. к. больные в абсолютном большинстве не попадают в поле зрения врачей и не фиксируются статистически.

По примерной оценке инфицированными гепатитом Ц могут быть от 1% до 2% населения Земли с существенным диапазоном региональных колебаний:

  • от 0,5% в Европе и северной Америке;
  • до более 4% среди населения африканских стран.

В России носителями вируса считаются 3% населения, т. е. около 5 млн. человек, что, безусловно, является высоким показателем. Гепатит Ц — что за болезнь?

Распространенность гепатита С в мире

Возбудитель

Для того, чтобы узнать все про гепатит С, необходимо познакомиться с возбудителем заболевания. На фоне других вирусных гепатитов это достаточно большая вирусная частица размером до 80 нм.

По общепринятой таксономии он был отнесен к flaviridae-семейству вирусов, имеющие прочную оболочку (капсид), в которой «упакована» вирусная РНК с генетической информацией.

В геноме зашифрована структура 10 вирусных белков, из них 3 называют структурными:

  • белок капсида «core» (С);
  • гликопротеины оболочки (Е1, Е2).

Остальные 7 — относят к неструктурным белкам. Они обозначаются буквами NS и порядковой цифрой от 1 до 5. Исследование неструктурных белков, а именно ферментов, участвующих в их расщеплении и построении (протеазы и полимеразы) сделало возможным создание противовирусных средств, способных подавить воспроизводство вируса в организме.

Вся правда о гепатите С будет неполной, если мы не рассмотрим такое важное свойство как генетическая гетерогенность генома возбудителя. Под этом понимается способность вируса изменяться в процессе копирования, т. е.

продуцировать вирусные частицы, непохожие на изначальные. Это свойство чрезвычайно важно, т. к. оно позволяет формировать практически бесконечное количество вариантов вируса. Рассмотрим, что это такое — виды гепатита С.

Виды

Возбудителей гепатита Ц классифицируют на типы, подтипы и квазивиды. Что это такое и почему типология так важна?

Типы

Если мы будем рассматривать, что такое гепатит С с точки зрения видового разнообразия, то увидим, что этот вирус из всех гепатотропных возбудителей является наиболее «пестрым».

Типирование вариантов вируса осуществляется по структуре его генома. Несмотря на высокую способность к мутации, РНК вируса имеет так называемые консервативные области:

  • 5 ’ нетранслируемая область;
  • участок, кодирующий структурный белок «core» (С);
  • участок, кодирующий неструктурный белок NS5A.

В этих областях генома последовательность нуклеотидов остается относительно стабильной.

На основании анализа консервативных участков было выделено 11 изолятов вируса, которые также называют генотипами (или просто «типами») и обозначают цифрами от 1 до 11.

1, 2 и 3 типы являются наиболее распространенными в мире.

Остальные встречаются в основном в Азии и Африке — в регионах, для которых вирус является эндемичным и существует в популяции людей, их населяющих, в течение десятков тысяч лет.

Субтипы

В рамках каждого типа (вида) гепатита С выделяют подтипы, т. е. варианты, принадлежащие к одному изоляту, но имеющие более мелкие отличия в структуре генома. О том, сколько всего существует таких подтипов, сказать сложно. Насчитывают от 70 до 90 подтипов. Не факт, что завтра их не станет больше.

Разновидности гепатита С на уровне подтипов обозначают строчными латинскими буквами по порядку — a, b, c, d и так далее.

Таким образом, каждый вид вируса обозначается как цифра с буквой, например: 3 b, 1 a, 2 b.

Квазивиды

Самыми интересными разновидностями гепатита Ц являются так называемые квазивиды.

Что это такое? Так называют те самые видоизменяемые штаммы, принадлежащие к одному подтипу и типу, которые циркулируют в крови одного человека.

В результате репликации вируса в гепатоцитах или иммунных клетках он постоянно меняет свою антигенную структуру так, что в каждый момент в человеке находится конгломерат таких штаммов (квазивидов).

Способность формировать практически бесконечное количество квазивидов с различной антигенной структурой имеет следующие важные следствия:

  • вирус постоянно ускользает от иммунной системы, которая не успевает вовремя реагировать на вирусную «мимикрию»;
  • заболевание имеет высокую вероятность хронизации (до 70% случаев);
  • невозможно создать эффективную вакцину против гепатита С.

Рассмотрев типологию вируса, перейдем к изучению вопроса о том, что за болезнь — гепатит С.

Патогенез

Гепатит Ц — что это, если описывать течение патологического процесса? Наиболее опасной является кровь болеющего человека — именно с ней (через порезы, проколы, при гемотрансфузиях) передается возбудитель от одного человека к другому. В 50% случаев вирус также выделяют из слюны, в 25% — из спермы.

Но в любом случае для заражения через эти биологические жидкости должен иметь место непосредственный их контакт с кровью (через порезы, микротрещинки на коже и слизистых и т. д).

Патогенез гепатита С характеризуется следующими стадиями:

  1. Период инкубации (до 5 месяцев), в течение которого вирус «обосновывается» преимущественно в клетках печени.
  2. Период активной репликации, в течение которого вирусная нагрузка медленно возрастает.
  3. Период подавления иммунной системой (не более 30% случаев) или перехода гепатита С в стадию персистирующей инфекции (в 70% и более случаев).
  4. В некоторых случаях после проведенного лечения возможен рецидив гепатита С, что говорит о том, что полностью удалить вирус из организма не получилось.

Важно акцентировать внимание на том факте, что гепатит С — это очень медленно развивающийся процесс, что является второй (после изменчивости) важной патогенетической особенностью вируса.

Благодаря этому, вирусное уничтожение гепатоцитов, хотя и имеет место, но происходит медленно. С другой стороны, печень регенерирует очень хорошо, каждый гепатоцит живет до 6 месяцев, после чего замещается новым.

Таким образом, процесс регенерации идет более интенсивно, чем вирусное уничтожение клеток печени.

По этой причине гепатит С, протекающий остро,— это случаи всегда исключительные, обусловленные либо очень низкой скоростью восстановления печени, либо ее изначально плохим состоянием (напр., фиброзным или цирротическим изменением).

Симптомы

Вопрос о симптомах гепатита С является, во многом, условным. В абсолютном большинстве случаев клиническая картина стерта или отсутствует вовсе.

Типичные стадии гепатита, включающие преджелтушные и желтушные признаки, для вируса С являются редкими и исключительными.

Тем не менее, чтобы узнать все о гепатите Ц, рассмотрим особенности его симптомов при выраженных клинических проявлениях.

Преджелтушная фаза активного гепатита С в острой форме длится примерно в течение 7 дней и может проявляться следующими признаками:

  • слабость;
  • усталость;
  • ухудшение аппетита;
  • головные боли.

Все перечисленное выше является типичными симптомами интоксикации, которые наблюдаются при большинстве болезней. Естественно, что гепатит в этом случае — далеко не первое, что приходит в голову не только болеющему, но и врачу, к которому, если повезет, обратится этот больной.

Желтушная фаза при гепатите С — явление настолько редкое, что можно говорить о единичных случаях. Как и при других гепатитах, пожелтение свидетельствует об интенсивном гепатотропном действии вируса — признак однозначно нехороший.

Если говорить о хронических формах гепатита С (ХГС), то и здесь какую-либо выраженную симптоматику будет увидеть сложно. После приобретения инфекцией персистирующего характера инфицированный человек живет десятилетия без каких-либо жалоб. Заболевание выявляется случайно (напр.

, при сдаче анализов перед операцией или перед тем, как стать донором крови). В большинстве же случаев к врачу не обращаются до тех пор, пока боль в правом подреберье не станет совсем невыносимой. И происходит это обычно уже на последней стадии гепатита С — циррозе или раке.

Следует отметить, что повреждение гепатоцитов усиливается, если больной употребляет алкоголь, наркотические или лекарственные средства, да и просто курит сигареты. При систематическом злоупотреблении к вирусному заболеванию может присоединиться токсический гепатит, с которым ассоциируется доказанное повышение вирусной нагрузки.

Основные симптомы гепатита С

Врожденный гепатит С

Так как вирусные частицы не проникают через плаценту, внутриутробное заражение невозможно. Поэтому понятие «врожденный гепатит С» не совсем корректно.

Получение вируса ребенком от инфицированной матери возможно непосредственно в процессе родов. Хотя и этот вариант, необходимо отметить, достаточно редок.

По имеющейся статистике не более 7% людей с болезнью гепатит Ц получили ее в перинатальном периоде от матери.

Напомним, что для передачи вируса необходим контакт зараженной крови с кровью, т. е. у ребенка во время родов должны иметься микротрещинки на слизистых оболочках или нарушение целостности кожного покрова.

Осложнения

Что значит гепатит С для человека, болеющего им? Для начала следует отметить, что сегодня это заболевание, даже его устойчивые варианты, успешно лечится.

Если же говорить об осложнениях при гепатите С в отсутствии или при неэффективности лечения, то они проявляются спустя 10–20, а иногда и через 30 лет хронического заболевания.

В течение этих лет способность печени к восстановлению снижается, активность же вируса, наоборот, может увеличиваться, что приводит к повреждению и уничтожению гепатоцитов и к росту в печени соединительной ткани (процесс фиброза). Фиброзный процесс способствует ухудшению кровоснабжения печени и изменению давления в портальной вене, что ведет к нарушению кровообращения всего пищеварительного тракта, провоцирует кровотечения в нем.

8–10-летний процесс фиброза может приводить к развитию цирроза. Однако такой исход вовсе не обязателен: цирроз развивается не более чем у 20% больных ХГС.

Риск развития цирротического осложнения выше при гепатите С у мужчин (в среднем 10–15% случаев), чем у женщин (1–5% случаев).

На последней стадии гепатита С развивается декомпенсированная форма цирроза или гепатоцеллюлярная карцинома. Прогноз продолжительности жизни при этих осложнениях не превышает 5 лет в самых обнадеживающих случаях.

В следующем видео вы можете ознакомиться с дополнительной информацией о том, что такое гепатит С:

Заключение

  • Гепатит Ц — это вирусная инфекция, в 70% случаев переходящая в хроническую форму.
  • Такая болезнь как гепатит С в абсолютном большинстве случаев развивается бессимптомно и медленно.
  • Основным осложнением является фиброз. Однако процесс разрастания соединительной ткани может регрессировать, иногда спонтанно.
  • Заболевание гепатит С сегодня успешно лечится. Поэтому при первых симптомах слабости и повышенной утомляемости следует обращаться к врачу.

Источник: //pechenka.online/gepatit/c/chto-eto.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.