Гепатит в и желтуха это одно и тоже

Желтуха: это какой гепатит, как передается у взрослых и профилактика

Гепатит в и желтуха это одно и тоже

Желтухой называется симптом, возникающий при многих заболеваниях печени. Он представляет собой визуально заметное пожелтение кожи и слизистых оболочек. Вызвано оно изменениями в составе крови, а точнее избытком в ней билирубина. Его чрезмерное количество патологически воздействует на печень и остальные органы.

Очень часто желтухой называют гепатит, поскольку эта патология в большинстве случаев сопровождается таким симптомом. Но далеко не всегда желтуха спровоцирована гепатитом, а наличие гепатита не всегда характеризуется этим симптомом.

Бывают случаи, когда желтоватый оттенок кожи появляется при отсутствии в организме вируса. Его могут вызвать иные нарушения в работе печени. Нужно различать такие патологии, поскольку они требуют разного подхода в лечении. Также нужно знать, какие разновидности гепатита характеризуются большей вероятностью развития желтухи.

Специфика симптома

Итак, под термином «желтуха» понимают симптом ряда нарушений в организме, основным симптомом которых является желтый цвет кожи и слизистых оболочек больного.

Это явление обусловлено повышенным содержанием билирубина в организме. Обычно это вещество нейтрализуется, но повышенная его выработка приводит к его накоплению.

Оно может быть обусловлено нарушениями в работе печени, которая не справляется с выведением даже обычного количества билирубина.

Причина желтухи

Очень часто количество билирубина повышается из-за инфицирования вирусом гепатита. Он влияет на функционирование печени, из-за чего нарушается отток желчи. В связи с этим желтуха нередко сопровождает гепатит. Поэтому эти болезни часто путают. Но билирубин может быть повышен по разным причинам. Основными из них можно назвать:

  • злокачественные или доброкачественные новообразования в печени;
  • патологии желчевыводящих путей врожденного типа;
  • вирусные заболевания печени;
  • болезни желчного пузыря;
  • паразитарные инвазии;
  • злоупотребление медикаментами;
  • отравление ядами и токсическими веществами;
  • осложнения после хирургического вмешательства;
  • наследственные особенности и пр.

То есть желтуху могут спровоцировать самые разнообразные нарушения в организме больного. Гепатит – лишь одно из них. Существование разных причин развития патологии позволяет выделить несколько ее видов. Это:

  • Печень при паренхиматозной желтухеГемолитическая. Ее вызывает слишком активный распад эритроцитов, из-за которого в организме больного накапливается билирубин. Печень не может вывести его полностью, что становится причиной его избытка и развития желтухи. Провоцируют данную форму болезни лекарственные препараты и инфекционные заболевания. Отличает ее быстрое развитие, появление анемии, бледно-лимонный оттенок кожных покровов.
  • Паренхиматозная. Характеризуется поражением гепатоцитов. Она может возникать из-за воздействия токсинов, аутоиммунных нарушений и вирусных гепатитов. При таких заболеваниях печень не справляется со своими функциями, за счет чего билирубин накапливается в тканях организма, вызывая желтуху. Отличительной особенностью можно считать постепенное развитие симптоматики и интенсивное окрашивание кожи и слизистых в желто-оранжевый цвет
  • Механическая. Эта разновидность патологии тоже возникает из-за нарушения оттока желчи вследствие механического перекрытия желчевыводящих путей камнями, злокачественными или доброкачественными новообразованиями. Оттенок кожи больного – зеленоватый.

Клиническая картина

Особенности проявления желтухи зависят от причин, которые ее вызвали. Некоторые формы заболевания могут протекать бессимптомно, другие характеризуются признаками болезни-провокатора. Общей особенностью является изменение цвета слизистых оболочек, кожи и глазных склер – они становятся желтыми.

Особенно остро проявляется желтуха, вызванная инфекционными заболеваниями (в том числе и гепатитом).

Физиологическому типу симптома, возникающему у новорожденных, вообще не свойственны какие-либо дискомфортные ощущения – малыш в это время хорошо себя чувствует. Единственным нарушением является цвет кожи ребенка.

То есть охарактеризовать типичную клиническую картину этой патологии довольно сложно – слишком многое в ней зависит от обстоятельств.

Поскольку зачастую возникновение желтухи обусловлено гепатитом, стоит рассмотреть особенности ее проявления при наиболее распространенных формах патологии.

Чаще всего появлению симптома способствует гепатит А, но вероятно ее развитие и при гепатитах типа В и С.

Признаки заболевания при сложном его течении появляются очень быстро – в первые несколько дней после проникновения вируса гепатита в организм. В других случаях инкубационный период может затянуться.

Основными признаками гепатита можно назвать:

  • пожелтение кожного покрова и слизистых;
  • увеличение селезенки и печени;
  • высокий уровень эритроцитов;
  • формирование сетки из вен в области живота;
  • более темный цвет мочи;
  • кожный зуд.

К этим симптомам обычно присоединяются признаки конкретной формы гепатита. Особенности их течения заключаются в следующем:

  • Гепатит А. Он становится причиной развития острых форм заболевания. В организм его возбудитель проникает через ЖКТ, откуда расходится вместе с лимфой. Его проникновение в кровь вызывает повышение температуры и лихорадку, а также признаки отравления.С током крови вирус проникает в печень, в результате чего нарушается выведение билирубина и возникает желтуха. Начинается воспалительный процесс, снижается сопротивляемость организма, что еще больше вредит печени. Для желтухи, вызванной этим типом вируса, характерно легкое течение. Основные сопутствующие симптомы схожи с симптоматикой простудных заболеваний:
    • гипертермия;
    • ломота в теле;
    • слабость;
    • головная боль. Часто встречается и бессимптомное развитие патологии, то есть не наблюдается пожелтения кожи. Чаще всего такая форма проходит самостоятельно и не требует дополнительного лечения.

    Желтуха при гепатите А

  • Гепатит В. Передается вирус парентерально, от матери ребенку, а также при половых контактах с носителем. Основными симптомами болезни являются:

    • высокая температура;
    • тошнота;
    • темный цвет мочи;
    • снижение аппетита;
    • крапивница и пр. Именно эти проявления сопровождают обычные признаки желтухи. Но бывает и так, что при гепатите этого типа желтуха не развивается, а симптомы проявляются слабо. Данная разновидность гепатита считается наиболее опасной, поскольку полностью ее вылечить очень сложно. Очень часто она существует в хронической форме и ведет к циррозу и раку печени.
  • Гепатит С. Вирус этого типа также можно получить тоже через кровь. Болезнь опасна тем, что у нее отсутствует выраженная симптоматика. Проявляется она как обычное простудное заболевание, из-за чего патологию замечают поздно. Желтуха при таком гепатите возникает крайне редко – ее появление наблюдается уже на этапе развития цирроза печени.

Заразность желтухи

Многих интересует вопрос, возможно ли заразиться желтухой. Гепатит, характеризующийся развитием симптома, действительно относится к заразным болезням, хотя заражение и возможно лишь при определенных условиях. Но желтуха – это не обязательно гепатит.

Заразность желтухи тоже зависит от ее причин. Если она возникла под влиянием физиологических причин, то заразиться таким типом желтухи невозможно. При развитии этого симптома из-за гепатита вероятность передачи данного нарушения существует.

Точнее, есть риск передачи вируса гепатита, а на фоне него может развиться желтуха. Хотя это происходит не всегда. Даже если у человека с гепатитом проявляются симптомы желтухи – у заразившегося от него болезнь может развиваться иначе, и желтушная симптоматика будет отсутствовать.

Нужно учитывать также и то, что разные типы вирусов передаются различными путями. При вирусе типа А заражение происходит через предметы, еду или воду. Заразиться гепатитом В и С можно через кровь и при половом контакте. Поэтому риск заразиться каждым из видов гепатита будет различным.

О том что желтуха, точнее патология, вызвавшая ее, может быть как заразной, так и безопасной для окружающих, свидетельствуют и отзывы пациентов:

Анатолий, 34 года: «Несколько лет назад у меня была желтуха. Проявилась неожиданно, почти за одну ночь. Жена была в панике, я сам – тоже. Думали, что это гепатит. Оказалось, что это в организме какие-то проблемы с желчным, из-за чего билирубин повысился. Лечиться пришлось долго, но все обошлось».

Марина, 26 лет: «У ребенка желтуху обнаружили сразу после рождения – он появился недоношенный. Врач объяснила, что такое случается у детей, которые появились раньше срока. У них в организме не хватает ферментов, и печень не справляется со своими функциями. Для лечения использовали лампу – без лекарств.

Мой сын почти целыми днями лежал под этими лучами. Потом билирубин нормализовался, и нас выписали домой».Евгения, 29 лет: «Мне тоже пришлось столкнуться с этой проблемой. Во время отпуска поехала в путешествие и заразилась гепатитом. Проявился он уже после возвращения домой. Кожа была желтая, лихорадило сильно.

В больнице пролежала долго. А спустя месяц оказалось, что и моя дочь заразилась».Иван, 28 лет: «У меня гепатит С, склеры и кожа всегда немного желтые, но чувствую себя нормально. Я живу с девушкой уже 5 лет, но заразить ее не боюсь, потому что очень внимательно слежу за гигиеной и безопасностью во время секса.

Она также очень внимательно к этому относится, а в остальном наша жизнь ничем не отличается от других людей».

Можно ли сдавать кровь?

Если исходить из того, что рассматриваемая патология далеко не всегда вызвана вирусом гепатита, некоторые предполагают, что при ее наличии можно быть донором. Если в случае с гепатитом все очевидно – при переливании крови от больного может произойти заражение, то при развитии желтухи по физиологическим причинам такой опасности нет.

Однако в крови такого человека содержится билирубин в повышенном количестве, и при переливании крови больному может стать причиной серьезных нарушений, поскольку предсказать реакцию ослабленного организма трудно. Поэтому лучше использовать биологический материал здоровых людей, у которых отсутствуют любые отклонения.

Особенности профилактики и вакцинация

Предупредить возникновение желтухи вирусной природы можно, если тщательно соблюдать правила гигиены.

Однако при иных видах симптома это не гарантирует результатов, поскольку в этом случае развитие желтухи зависит от индивидуальных особенностей организма.

Однако существуют методы, позволяющие снизить риски при любых видах симптома. Для профилактики желтухи рекомендуется выполнять следующие правила:

  • отказ от вредных привычек (особенно от использования наркотических средств, подразумевающих внутривенное введение);
  • использование одноразовых инструментов при лечении у стоматолога или проведении косметических процедур;
  • употребление качественных и правильно приготовленных продуктов питания;
  • избирательность в сексуальных отношениях, применение средств контрацепции;
  • использование только своих предметов личной гигиены (зубных щеток, расчесок, бритвенных станков);
  • полноценное лечение инфекционных заболеваний;
  • осторожность в употреблении лекарственных препаратов.

Одним из методов профилактики является вакцинация. Она позволяет предупредить инфицирование вирусом гепатита и, соответственно, появление желтухи. Сейчас разработана вакцина против вирусов гепатита типа А и В. Вторую детям вводят в обязательном порядке в соответствии с графиком вакцинации, взрослым – по их желанию.

Считается, что применение вакцины позволяет снизить риск повторного развития желтухи, но это не совсем так.

Перенесенный гепатит в сочетании с желтухой (или использование вакцины) приводит к формированию антител в организме, то есть защиты от воздействия вируса лишь на несколько лет (5-10), а от гепатита С и вовсе нет прививки.

Стоит помнить, что симптом может возникнуть и по другим причинам. Желтуха, появившаяся из-за гепатита определенного типа, повторно возникает достаточно редко, но может проявиться из-за других нарушений в организме или действия другого вируса. Поэтому стопроцентной гарантии предоставить невозможно.

Для повышения эффективности в борьбе с желтухой применяется диетотерапия. С ее помощью можно снизить нагрузку на печень и восполнить дефицит необходимых веществ. Принимать пищу нужно часто и понемногу. Она должна быть свежей и теплой. При неблагоприятной симптоматике следует отказаться от таких продуктов, как:

  • свежая выпечка;
  • бобовые;
  • грибы;
  • яйца;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • черный чай;
  • алкоголь;
  • сладости;
  • консервы;
  • копченые продукты;
  • жареное;
  • жирное.

Запрещенные продукты при желтухе

Показаны при данном заболевании следующие продукты:

  • нежирная рыба;
  • мясо после паровой обработки;
  • молочная продукция с малой жирностью;
  • мед;
  • тушеные овощи;
  • сладкие фрукты.

Желтуху любой интенсивности не стоит игнорировать. Чаще всего она является симптомом одного из типов гепатита. Также она может появиться и по другим причинам, которые способны принести не меньше вреда организму. Поэтому при проявлении первых признаков изменения цвета кожи или слизистых необходимо обратиться за помощью к специалисту, чтобы не допустить тяжелых последствий.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/pechen/sindromy/zheltuxa/peredacha-1/

Чем отличается гепатит от желтухи: вирусные формы и их различия в симптомах

Гепатит в и желтуха это одно и тоже

Несмотря на то, что санитарная грамотность населения находится на высоком уровне относительно вирусных гепатитов, многие понятия часто путаются.  Это приводит к тому, что любого пожелтевшего человека воспринимают как угрозу заразиться опасным заболеванием.

Всегда ли гепатит и желтуха являются тождественными болезнями? На этот и многие другие вопросы поможет ответить настоящая статья.

Это одно и то же или нет?

На вопрос, одно ли это и то же – гепатит и желтуха – или нет, нельзя ответить однозначно. Прежде всего необходимо понять, что в медицинской терминологии под гепатитом подразумевается любое воспалительное заболевание печени.

Печень играет колоссальное значение для организма, участвуя во всех видах обмена веществ. К одному из них относится удаление избытка билирубина, который образуется при удалении старых эритроцитов.

При воспалении нарушается работа печени. Следствием этого является повышение уровня билирубина, что вызывает клиническую картину желтухи.

Желтуха (иктеричность) – это клинический синдром, который проявляется желтушной (лимонной, оранжевой) окраской кожи и слизистых оболочек и обусловлен повышенным содержанием билирубина в сыворотке.

Желтую окраску кожи может вызвать пагубное для клеток печени действие:

  • вирусов;
  • алкоголя;
  • наркотиков;
  • лекарственных средств.

К повышению уровня билирубина и иктеричности могут привести и другие заболевания:

  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • инфекции, сопровождающиеся повышенным разрушением эритроцитов (к примеру, малярия).

Гепатит – это нозологическая единица (то есть заболевание), а желтуха – это симптом, причем необязательно печеночного происхождения.

Тем не менее люди часто говорят, что переболели желтухой. Становится непонятным, какое именно заболевание они имеют в виду. Знать, какой гепатит именуется желтухой, необходимо для того, чтобы понять является ли больной безопасным для окружающих или нет.

Хотя желтый окрас кожи может встречаться при других заболеваниях, к примеру при алкогольной болезни печени, желтухой называется гепатит вирусного типа. Вероятно, это связано с тем, что желтый цвет кожных покровов больного человека отпугнет окружающих, а значит, не произойдет заражение других людей.

Действительно, пожелтевший человек воспринимается негативно в обществе.

Тем не менее остается непонятным каким вирусным гепатитом – А или Б – является желтуха. Это имеет важное значение, так как механизм заражения этих двух заболеваний является различным.

Как правило под желтухой имеют в виду гепатит А. Это объясняется исторически: эта форма была описана раньше других. Еще одно название — болезнь Боткина. Но всегда ли гепатит А является желтухой или  нет? Ответим на этот вопрос подробно.

Что такое болезнь Боткина?

Болезнь, открытая С. П. Боткиным – это инфекционное поражение печени, вызванное вирусом гепатита А.  Классическим проявлением заболевания является лимонная окраска кожи, что обусловило народное название болезни – желтуха.

Почему человек желтеет?

Иктеричная окраска кожных покровов появляется вследствие множества причин.  Единой причиной признано повышенное содержание билирубина.

Данный пигмент является токсичным веществом и появляется во время распада эритроцитов. Этот процесс является физиологичным, так как красные клетки крови живут 3-4 месяца, а затем появляются новые.

Старые эритроциты направляются в селезенку, где разрушаются. Из молекулы гемоглобина выделяется его предшественник – билирубин. Это вещество является крайне опасным для организма, поэтому печень обязана его дезактивировать.

В печени к молекуле пигмента добавляется молекула глюкуроновой кислоты, тем самым происходит его обезвреживание. Далее вещество выводится через желчные пути, поступает внутрь кишечника и удаляется вместе с каловыми массами.

Желтушное окрашивание кожных покровов возникает вследствие нарушения пигментного обмена. Организм, пытаясь удалить излишки билирубина, выводит их через кожу. Кожа является таким же выделительным органом наряду с почками. Пигмент имеет желтую окраску, что и обусловливает характерный цвет кожных покровов.

Иктеричный цвет кожи при болезни Боткина обусловлен вирусной атакой. Это связано с тем, что вирус гепатита А повреждает гепатоциты – клетки печени.

Внутри них содержится пигмент, который после описанного выше превращения должен поступить в систему желчных протоков и далее в просвет кишечника. Вследствие повышенной проницаемости клеток печени билирубин выходит в кровь.

Организм пытается удалить избыточное количество токсичного вещества через почки (вследствие чего темнеет моча) и через кожу (желтое окрашивание кожных покровов).

Желтый цвет кожи обусловлен вирусной атакой

Желтеют ли от других видов гепатита?

Механизм появления желтой кожи схож с гепатитом А. Единственная разница заключается в том, что при вирусных и других поражениях печени неинфекционной природы происходит массовая гибель гепатоцитов. Это ведет к массе осложнений, таких как цирроз печени. Также повышается риск возникновения онкологического заболевания.

Отличить цвет кожных покровов при желтухе при болезни Боткина или других болезнях печени невозможно.

Можно ли переболеть желтухой, не пожелтев?

В классической форме болезни Боткина спустя 10-50 дней после заражения наступает желтушный период. Сегодня доказано, что типичное течение встречается редко. Наиболее распространены формы, когда данный этап клинически не выражен.

Он может проявляться в виде следующих синдромов:

  • астеновегетативного;
  • диспепсического;
  • гриппоподобного;
  • смешанного.

Опасность клинически невыраженного желтушного периода состоит в сложности диагностики, что ведет к неправильному лечению. Известны случаи, когда гриппоподобный вариант принимался за соответствующее заболевание и проводилось лечение противовирусными препаратами. Такие препараты губительно действует на печень в условиях ее заболеваниях, что ведет к осложнениям.

Больные безжелтушной формой гепатита А зачастую не лечатся, вследствие чего остаются источником заболевания и поддерживают эпидемический процесс.

Таким образом, под желтухой часто подразумевается гепатит А, хотя далеко не всегда это заболевание протекает с желтушной окраской кожи.

Как понять вид гепатита, если симптомы похожи?

Желтая окраска кожи может быть при большинстве заболеваний печени. Как же понять в таком случае, к какой группе принадлежит заболевание и какой вид желтухи вызывается вирусным гепатитом?

  1. Первым дифференциальным признаком гепатита А является то, что имеется сезонность заболевания. Наибольшее количество случаев регистрируется весной-летом.
  2. Имеет значение место проживания. Российская Федерация считается страной со средним уровнем заболеваемости гепатитом А, в то время как в Индии распространённость этой инфекции очень высока.
  3. Наиболее часто заражаются дети.
  4. Диагностировать болезнь Боткина поможет тот факт, что как только наступает пожелтение кожных покровов, самочувствие больного улучшается.  Тем не менее отсутствие желтизны кожных покровов не исключает инфицирование гепатитом А. При гепатите E (с тем же способом заражения) c появлением желтой окраски кожи не отмечается уменьшение симптомов. При гепатитах B, C, D, F желтуха возможна во время острого периода или же во время стадии цирроза. При острой форме с пожелтением покровов симптомы интоксикации еще больше нарастают.

Таким образом, если человек жаловался на головные боли, тошноту, рвоту, высокую температуру, а после пожелтел и состояние улучшилось, то скорее всего он болен желтухой.

Это является хорошей новостью для больного, так как болезнь Боткина протекает, как правило, в доброкачественной форме, но плохой для окружающих его людей, так как повышается риск заражения.

Как передается это вирусное заболевание?

Чтобы не заразиться, необходимо знать, каким гепатитом является желтуха и как она передается. Заразиться гепатитом А можно при попадании вируса внутрь желудочно-кишечного тракта при употреблении обсемененной им еды. Наиболее часто причиной становится отказ от мытья рук перед приемом пищи, поедание немытых овощей и фруктов, привычка облизывать пальцы рук.

По-другому болезнь Боткина называется болезнью грязных рук.

Таким образом, желтуха — это гепатит, который передается энтеральным путем.

Заключение

В медицинской терминологии «гепатит» — это заболевание, а «желтуха» — это клинический синдром, который возникает не только при заболеваниях печени.

Так как иктеричная окраска кожных покровов является частым синдромом при заболеваниях печени, при ее возникновении необходимо обратиться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику.

Желтуха и гепатит могут быть равными понятиями, если означают конкретное заболевание – болезнь Боткина. Указанная тождественность сложилась исторически, вследствие чего допускается такая трактовка. Болезнь Боткина по-другому называется гепатитом А.

Не всегда гепатит А сопровождается пожелтением кожных покровов. Поэтому стоит особо тщательно соблюдать санитарные меры: не употреблять в пищу грязные продукты и обязательно мыть руки перед едой.

Источник: https://pechenka.online/sim/zheltuha/eto-kakoj-gepatit.html

Гепатит и желтуха это одно и тоже

Гепатит в и желтуха это одно и тоже

Вирусный гепатит – это опасная болезнь, при длительном течении которой возможно поражение гепатоцитов с «зарастанием» рубцовой тканью, формированием необратимых изменений (цирроз). Желтуха развивается не при всех видах воспаления печени.

Пожелтение кожных покровов, глазных склер появляется не только при гепатитах. Нозология формируется при надпеченочных заболеваниях с разрушением крови, поражении подпеченочных протоков, желчного пузыря.

Максимально часто желтуха у человека прослеживается при гепатитах А и E. Длительная хроническая персистенция вируса гепатита B сопровождается пожелтением кожных покровов за счет полного разрушения функциональной ткани.

Орган не имеет возможностей для выделения желчи по мелким протокам в кишечник, что приводит к избыточному накоплению билирубина в крови.

Подобный механизм развития нозологии характерен для наследственных форм – Дабина-Джонса, Криглера-Найяра, Ротора.

Недостаток ферментов, необходимых для связывания билирубина с желчными кислотами, приводит к увеличению его в крови или нарушению выхода в желудочно-кишечный тракт.

Практические исследования показали, что гепатоциты – это клетки, которые способны к быстрому восстановлению при прекращении воздействия постоянных агрессивных факторов (вирусов, химических жидкостей, токсинов, лекарств).

Чтобы описать, желтуха – это какой гепатит, следует рассмотреть с десяток нозологических форм, имеющих разные патогенетические механизмы, морфологию, особенности течения. Врач не может заранее оценить, при каком виде у человека появится желтушность, но предполагает высокий риск появления синдрома при определенных видах заболеваний.

Нельзя называть, что желтуха и гепатит – это одно и тоже, так как желтушный синдром появляется при воспалительных, онкологических, травматических, генетических заболеваниях печени.

При патологии крови с избыточным разрушением эритроцитов (болезнь Минковского-Шоффара), камнях желчного пузыря, холециститах, блокаде выводного протока поджелудочной железы также вероятно окрашивание кожных покровов в желтый или лимонный цвета.

По степени окраски квалифицированный специалист косвенно сможет предположить вид болезни.

Желтуха – это какой гепатит

Желтуха встречается у человека чаще при вирусных гепатитах E и A. Ежедневно в мире проводятся исследования относительно свойств возбудителей этих нозологических форм, разрабатываются способы лечения, но против вирусов человечество бессильно.

Если иммунная система самостоятельно не может справиться с патологией, сложно остановить вирусное поражение гепатоцитов с последующим необратимым «зарастанием» цирротической тканью. Для формирования защитных клеток требуется около 15 дней при отсутствии специфической резистентности в организме.

На протяжении этого промежутка времени человек становится беззащитным.

Как появляется желтушность при вирусном гепатите E

Гепатит E провоцируется возбудителем семейства калицивирусов, передается по фекально-оральному механизму, имеет циклическое течение. Среди гинекологов возбудитель известен, как источник поражения головного мозга (энцефалопатии) у беременных.

Возбудитель определяется только в электронный микроскоп, так как его диаметр не превышает 32 микрон. Разрушается под влиянием хлорсодержащих жидкостей, поэтому при тщательной соблюдении санитарии шансы на заражение минимальны.

Actionteaser.ru – тизерная реклама

Желтуха при вирусном гепатите А еще несколько лет назад не считалась опасным. Нозологии ученые не уделяли особого внимания. Отсутствие тщательного изучения вируса привело к появлению не только сложных форм заболевания у детей. Российские врачи знакомы со случаями смертности детей от вирусного гепатита А.

Статистика показывает постепенное увеличение количества случаев заболевания данным видом воспаления печени во всем мире ежегодно. Сейчас данная нозологическая форма является одним из самых распространенных заболеваний человека. Около полутора миллионов случаев за год регистрируют специалисты. Тенденция показывает постепенное прогрессирование воспалительного поражения гепатоцитов.

В Российской Федерации на лечение этого заболевания выделяется около 5-ой части бюджета Минздрава. Вирус гепатита определил впервые Файнстоун. Первые литературные данные о нем появились в 1973 году. В сравнении с вирусом группы E вариант типа A более длительно сохраняется в продуктах питания, воде.

Длительность инкубации – до 50 дней. У некоторых отдельных пациентов выявлены случаи персистенции возбудителя при нахождении в крови более месяца.

Симптомы вирусного гепатита А легче рассматривать по вариантам течения:

  1. Желтушный;
  2. Безжелтушный;
  3. Субклинический.

Клинические симптомы вирусного гепатита А студенты медицинских университетов рассматривают на основе желтушного варианта. При нем формируется максимальное количество специфических признаков патологии.

Циклическое течение не всегда позволяет определить острую клинику на начальном этапе. При анализе состояния человека прослеживается субфебрилитет, насморк, катаральные явления. Болезненность в правом подреберье возникает при остром быстром течении.

Желтуха при гепатите появляется позднее. Вначале существует преджелтушный этап, при котором увеличивается концентрация билирубина в крови, но его величины небольшие.

Накопление токсических соединений, увеличение концентрации желчных пигментов приводит к интоксикационному синдрому:

  • Слабость;
  • Головная боль;
  • Мышечная ломота;
  • Суставные боли (артралгии).

Вышеописанные симптомы характерны для любого заболевания с интоксикационным синдромом, но на развитие вирусного гепатита указывает повышение числа ферментов холестаза – АлАт, АсАт, ГГТП.

При отсутствии комплексной диагностики состояния часто устанавливается ошибочный диагноз острого респираторного вирусного заболевания. Приводят к ошибке катаральные явления. У большой части людей возникают диспепсические расстройства работы желудочно-кишечного тракта, позволяющие думать о вероятности болезней кишечника.

Длительность преджелтушного заболевания – до недели. У некоторых специалистов стадия продолжается до 2-ух недель. На фоне патологии прослеживается осветленный кал, моча становится темно-желтой. Увеличение печени в 2-3 раза свидетельствует о вероятности воспаления гепатоцитов.

Преджелтушный период проходит через 5 дней. Мнимое благополучие кратковременно, но при отсутствии последующего контроля состояния человека возможно острое увеличение печени, желтуха – это типичный вариант событий. При атипичном течении симптомы возникают через несколько недель. Проявляются вначале изменением окраски кала и мочи.

Появление желтухи – это острое состояние. Сопровождается нормализацией температуры тела, но усилением боли в правом подреберье. При тяжелом течении у пациента вероятно возникновение лихорадки.

Нарастание интоксикационных признаков прослеживается при наркотической и алкогольной зависимости. При вирусных гепатитах с желтухой или без нее нельзя употреблять спиртные напитки – это поведение приводит к летальному исходу, что провоцируется разрастанием цирротической ткани.

Максимально долго сохраняется желтуха, но к концу острой стадии гепатита А ее интенсивность уменьшается, концентрация биллирубина крови несколько снижается.

При сочетании желтушного синдрома и употребления алкоголя у человека увеличивается вероятность болей правого подреберья, так как «зарастание» участков повреждения соединительной тканью приводит к увеличению размеров печеночной ткани, блокируется функциональность органа, появляются лабораторные изменения (увеличение АлАт, ГГТП, билирубина, АсАт).

Болевые ощущения правого подреберья появляются только при быстром остром течении. Хроническая нозология не сопровождается болью. Только при выраженном циррозе появляется множество патологических синдромов.

При анализе гемограммы пациентов прослеживается нормализация скорости оседания эритроцитов, увеличение лимфоцитов, падение лейкоцитов.

При гепатите E клинические симптомы гепатита подобны. Длительность нозологии – до 45 дней, но нельзя исключать атипичные варианты, которые продолжаются более месяца.

Преджелтушная стадия при гепатите E характеризуется следующими формами:

  1. Интоксикационная;
  2. Лихорадочная;
  3. Диспепсическая;
  4. Холестатическая.

Интоксикационные проявления возникают не только за счет желтухи с повышением билирубина. Деструкция гепатоцитов сопровождается увеличением в крови ферментов, желчных пигментов, кислот. Обостряется интоксикация за счет расстройств функционирования желудочно-кишечного тракта.

Гепатит и желтуха – это одно и тоже или нет

Желтуха и гепатит – это не одно и тоже. Для описания сути лучше разделить все нозологические формы на варианты нарушения обмена билирубина согласно уровню поражения:

  1. Надпеченочные;
  2. Паренхиматозные;
  3. Механические (подпеченочные).

Гемолитические (надпеченочные) варианты возникают по причине разрушения красных кровяных клеток (эритроциты). Патология формируется по разным этиологическим путям.

Деструкция возникает из-за наследственных повреждений мембраны эритроцитов, влияния токсинов, агрессивных метаболитов при болезнях обмена веществ, сосудистой патологии.

Гемолитические формы приводят к избыточному накоплению билирубина, так как гепатоциты не способны к полноценному преобразованию данного химического соединения. Избыточные концентрации вещества являются токсичными для головного мозга.

Печеночные формы появляются при воспалении, онкологическом поражении гепатоцитов. Паренхиматозные варианты бывают врожденными и приобретенными. Желтуха – это не типичный признак паренхиматозного поражения.

Определяется выраженность синдрома количеством красящих пигментов в крови.

У разных пациентов характеристика клинических симптомов патологии отличается, как по интенсивности, так и по длительности развития осложнений.

Характер поражения, активность течения косвенным образом оценивается по изменению лабораторных ферментов группы холестаза.

Подпеченочные виды сопровождаются нарушением оттока желчных пигментов.

Чтобы пояснить, что желтуха и гепатит – это не одно и тоже, рассмотрим многообразие видов патологии у человека.

Типы надпечечной желтухи – лекарственное разрушение эритроцитов (гемолиз), болезнь Минковского-Шоффара, наследственные ферментопатии, наследственные дефекты гемоглобина, полицитемия.

К паренхиматозному типу относится много вариантов ферментопатий – Ариаса, Криглера-Найяра, Жильбера, Ротора, фруктоземия, гиперметионинемия. В клинической литературе встречаются типы, возникающие за счет аномального строения желчевыводящих путей, при недостаточности альфа1-антитрипсина, синдром сгущения желчи, опухолевое поражение печени.

Возникают смешанные варианты патологии, при которых сочетание вирусного инфицирования, гемолиза, употребления спиртных напитков быстро приводят к циррозу.

Гипербилирубинемия у новорожденных формируется из-за несовершенства функционирования механизмов, направленных на обмен данного вещества. Появляется на 3 сутки после рождения малыша.

Транзиторное увеличение билирубина длится более 36 часов, но не всегда значение этого пигмента оптимально восстанавливается. Если в течении каждого часа количество билирубина пребывает свыше 3 мкмоль на литр, следует проводить лечение, так как нозология самостоятельно не исчезнет.

Синдром Жильбера – это печеночная дисфункция, имеющая наследственные причины. Генетики установили аутосомно-доминантный тип передачи, поэтому нозология прогрессирует в человеческой популяции.

Наследственная форма Криглера-Найяра 1 типа передается по аутосомно-рецессивному типу. Опасность представляет энцефалопатия, при которой формируется поражение мозговых тканей с последующим развитием слабоумия, склероза.

Источник: https://gepasoft.su/gepatit-i-zheltuha-jeto-odno-i-tozhe/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.