Какое образование может быть в мочевом пузыре

Содержание

Вероятные причины образования опухоли мочевого пузыря у мужчин: виды образований и способы их лечения

Какое образование может быть в мочевом пузыре

Мочевой пузырь – орган, аккумулирующий жидкие отходы (мочу) и выводящий их из организма благодаря сократительной функции мышц. Под воздействием разных факторов в органе могут происходить количественные и качественные изменения слизистой, клеток эпителия. Формируются новообразования разного генеза.

Опухоль мочевого пузыря – патологическое состояние, которое встречается в 50-60% всех случаев новообразований мочеполовой системы, составляет 3-4 % онкологических процессов всего организма. У мужчин опухоли пузыря обнаруживаются в 3-4 раза чаще, чем у женщин. Около 70% заболевших – лица старше 55 лет.

статьи:

Виды и вероятные причины возникновения

Новообразования в мочевом пузыре бывают разных видов, обладают разной активностью в плане метастазирования.

Выделяют следующие виды опухолей:

  • Доброкачественные (аденома, феохромоцитома, гемангиома) – высокодифференцированные образования, размещающиеся на поверхности слизистой. Опухоль растет в направлении полости органа.
  • Злокачественные (саркома, рак) – низкодифференцированные опухоли, поражающие мышечные ткани, прорастающие в окружающие мочевой пузырь органы в виде метастазов.

Точную причину развития опухолей в мочевом пузыре специалисты назвать пока не могут. Но чаще их диагностируют у мужчин, занятых на производствах, связанных с воздействием химических веществ.

Канцерогены, которые попадают в организм в процессе метаболизма частично выводятся почками. Именно их считают провокаторами образования опухолей. Канцерогены нарушают функцию генетического аппарата клеток.

В процессе этого воспроизводство свойственных для органа клеток приостанавливается, начинается рост атипичных клеток.

Что означает повышенная глюкоза в моче и как привести показатели в норму? У нас есть ответ!

О том, что изучает детская нефрология и какие заболевания лечит написано на этой странице.

Опухоль у мужчин может возникнуть под воздействием провоцирующих факторов:

  • курение;
  • регулярный контакт с анилиновыми красителями, солями тяжелых металлов и другими химикатами ;
  • хронические инфекции мочевого пузыря;
  • врожденные аномалии органа;
  • заражение папилломавирусом человека;
  • радиационное или ионизированное облучение;
  • длительная задержка мочи в пузыре;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Обратите внимание! К сожалению, 9 из 10 опухолей мочевого пузыря у мужчин имеют злокачественную природу.

Клинические проявления

Как правило, симптомы опухоли в мочевом пузыре начинают себя проявлять, когда патологический процесс уже достаточно запущен. Поэтому очень важна профилактическая диагностика, позволяющая выявить новообразования на ранней стадии.

Доброкачественные образования

Отличительные характеристики:

  • отсутствие метастазирования;
  • длительный рост или его отсутствие;
  • не растут в близлежащие ткани;
  • минимальный риск рецидивов;
  • при некоторых обстоятельствах некоторые образования могут преобразовываться в злокачественные.

Как правило, при доброкачественных опухолях симптоматика достаточно скудная. Если опухоль незначительная, о ее наличии больной может и не подозревать. По мере роста может появиться кровь в моче на фоне хорошего общего самочувствия, нарушаться процесс мочеиспускания. Боль может отсутствовать или появляться в области лобка и промежности, после мочеиспускания усиливаться.

Дополнительные признаки обычно возникают в случае присоединения сопутствующих патологий (уретрита, нефрита, цистита) вследствие увеличения опухоли и ее препятствования мочеоттоку, отрыве и попадании инфекции в мочевой пузырь. Может повышаться температура, появляться боли в пояснице, меняться прозрачность и цвет мочи, присоединяться тошнота, рвота.

Папилломы

Относят к промежуточному виду между доброкачественными и злокачественными опухолями (предраковые опухоли). В 90% случаев они перерождаются в раковые образования. Появление папиллом связывают с заражением человека вирусом папилломы. Специфических признаков недуга нет. Длительно они могут существовать бессимптомно, обнаруживаются случайно во время планового УЗИ или цистоскопии.

В запущенных случаях наблюдаются:

Обратите внимание! У мужчин симптоматика образования папиллом схожа с уретритом, простатитом, циститом. При обнаружении любых неприятных симптомов важно не затягивать с визитом к специалисту.

Раковые опухоли

Могут быть инвазивными (прорастать сквозь стенки органа) и неинвазивными (оставаться в пределах мочевого пузыря).

Для раковых образований характерен:

  • интенсивный рост;
  • прорастание сквозь стенку мочевого пузыря;
  • способность давать метастазы;
  • наличие атипичных клеток;
  • высокий риск рецидивов после курса лечения.

На начальных стадиях рак мочевого пузыря у мужчин может протекать без внешних клинических признаков. Прогрессирование патологического процесса вызывает симптомы, характерные для других видов опухолей (гематурия, нарушение мочеиспускания). При злокачественных новообразованиях они появляются намного раньше с момента начала развития патологии, чем при доброкачественных.

Диагностика

Цель диагностических мероприятий:

  • выявить опухоль;
  • определить ее местонахождение;
  • выяснить распространенность и наличие метастазов;
  • определить гистологические данные;
  • оценить состояние мочевыделительной системы и степень рисков в случае проведения операции.

Самым информативным методом при исследовании опухолей мочевого пузыря считается цистоскопия – осмотр состояния органа посредством введенного в него через уретру эндоскопического устройства. Обязательно во время процедуры необходимо взять образец тканей опухоли для проведения биопсии.

Дополнительно для диагностики проводят:

Общие правила и методы лечения

Тактика терапевтических мероприятий определяется характером опухоли, ее расположением, а также стадией патологического процесса. Подход к лечению должен быть комплексным.

Как правило, опухолевые образования в мочевом пузыре (особенно злокачественные) убирают хирургическим путем.

Для предотвращения рецидивов, а также для борьбы с сопутствующими симптомами применяют медикаментозные средства разных групп.

Консервативная терапия

В полость мочевого пузыря вводят препараты, которые восстанавливают местный иммунитет тканей, способствуют торможению роста опухоли. Это местные химиопрепараты, а также вакцина БЦЖ, введение которой позволяет в 70% случаев достигнуть безрецидивного лечения опухолей. Такую иммунотерапию нельзя проводить при любых формах туберкулеза и гематурии.

Для восстановления уродинамики и снятия воспалительных процессов в схему лечения включают прием растительных или химических уросептиков.

Растительные:

  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Уролесан.

Химические:

Сколько живут на диализе почек и в чём преимущества лечебной методики? У нас есть ответ!

Правила подготовки к рентгену почек и особенности проведения исследования описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pravostoronniy-nefroptoz.html и узнайте о том, что такое правосторонний нефроптоз и как лечить заболевание.

Оперативное вмешательство

Подразумевает иссечение опухоли в пределах здоровых тканей.

Существует несколько видов хирургических операций, проводимых на мочевом пузыре:

  • ТУР (трансуретальная резекция) – ее проводят при доброкачественных опухолях. Их удаляют с окружающими тканями до визуально здоровых границ не глубже подслизистого слоя. Недостаток метода – вероятность рецидивов в 45% случаев.
  • Электро- и лазерная коагуляция (при неинвазивных образованиях, папилломах);
  • Открытая операция – опухоль удаляется посредством рассечения брюшной стенки, и иссечения образования из мочевого пузыря.
  • Цистэктомия – полное удаление органа при обширном разрастании опухоли. Из фрагмента прямой кишки создается емкость для аккумуляции мочи.

В случае прорастания опухоли в соседние ткани их тоже необходимо удалять. У мужчин часто приходится удалять предстательную железу. После операции и перед ней рекомендуется пройти курс химио- и лучевой терапии.

Снизить риск развития новообразований в мочевом пузыре можно, если бороться с провоцирующими факторами:

  • не курить;
  • не употреблять алкоголь;
  • защищать организм от воздействия химических веществ, канцерогенов;
  • своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • при подозрении на воспаление органов мочеполовой системы сразу обращаться к врачу и начинать лечение;
  • пить много воды.

Опухоли мочевого пузыря у мужчин могут быть разного генеза.

К сожалению, статистика показывает, что злокачественные образования встречаются гораздо чаще, а доброкачественные опухоли в ряде случаев могут перерождаться в раковые.

В зоне риска находятся мужчины старше 50 лет. Необходимо регулярно контролировать состояние своей мочеполовой системы и дважды в год посещать уролога в целях профилактики.

В следующем видео специалист клиники «Московский доктор» об особенностях удаления опухоли мочевого пузыря при помощи трансуретальной резекции:

Источник: http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/opuhol-y-myzhchin.html

Опухоль мочевого пузыря у женщин: виды, стадии, симптомы

Какое образование может быть в мочевом пузыре

Патологические новообразования мочевого пузыря диагностируются у 20% пациентов, имеющих проблемы с данным органом. Из этого числа, 25% относится к образованиям злокачественного характера.

У женщин данную патологию диагностируют в 3 разам меньше, чем у мужчин. Такая статистика объясняется тем, что большее число мужчин курят и работают на вредном производстве.

В мочевом пузыре могут развиваться два типа опухолей: доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные образования встречаются в большинстве случаев. Они отличаются медленным ростом и редким перерождением в злокачественную опухоль.

Эпителиальные

К данному виду опухолей относятся образования доброкачественного характера, локализующиеся только в пределах тканей мочевого пузыря. К ним относятся:

  1. Полипы. Представляют собой образования папиллярного типа, имеющие фиброваскулярное широкое основание. Полип имеет удлиненную ножку, покрытую уротелием. Образование окружено видоизмененными ворсинками, у которых ширина больше длины.
  2. Папилломы. По своему строению папилломы похожи на полипы. Они также имеют широкое основание и ножку. Только в отличие от полипов, они имеют свойство разветвляться.

    Ножка папилломы состоит из фиброзной ткани в середине, которой расположены кровеносные сосуды. Образование покрыто несколькими эпителиальными слоями. Отличаются высокой степенью осеменения и рецидивирования.

Неэпителиальные

К неэпителиальным видам относят образования, поражающие все ткани мочевого пузыря. Различают несколько видов неэпителиальных опухолей:

  1. Фибромы. Локализуются в соединительной ткани полости органа, и представляет собой овальную или округлую опухоль на ножке, с четко очерченными границами. Как правило, фиброма не разрастается более 3 см в диаметре. Данный вид опухоли склонен к медленному росту, с поражением стенки мочевого пузыря.
  2. Лейомиомы. Это гормонозависимое образование, возникающее в соединительных и мышечных тканях полости мочевого пузыря. По внешнему виду напоминает округлый узел, размером от нескольких мм до 3 см в диаметре.
  3. Рабдомиомы. Формируется только в глубоких слоях поперечно-полосатой мышцы. Представляет собой плотное образование с однородной структурой. Для данного вида характерно разрастание по всей пораженной мышце, не охватывая прилегающие ткани.
  4. Гемангиомы. Локализуются в сосудистой ткани органа, и состоит из самостоятельно развивающихся клеток эндотелиального типа. Как правило, диагностируется у детей. Опухоли имеет ограниченный период роста, который составляет около 12 месяцев, после чего гемангиома останавливается в росте, либо самостоятельно регрессирует.
  5. Невриномы. Формируются на оболочке нервных волокон органа, в результате разрастания ее клеток. Для нее характерен быстрый рост и выраженная болевая симптоматика. Опухоль имеет форму плоского овала или паутины.
  6. Фибромиксомы. Относятся к эмбриональным фибромам с мультицентричным ростом, локализующихся в области соединительной ткани. Отличается множественным формированием узлов. Как правило, наблюдается один крупный центральный узел и несколько маленьких узелков, расположенных рядом.

Типы

Опухоли мочевого пузыря подразделяются на типы по области поражения и степени вовлечения прилегающих тканей в патологический процесс. По этим характеристикам различают 2 типа: инвазивный и поверхностный.

Метастазы в печени: тут прогноз срока жизни и отзывы пациентов о реабилитации.

Как делают http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/mozg/nejrosonografiya-kak-provodytsa.html нейросонографию головного мозга с допплерографией.

К инвазивному типу относится опухоль, поражающая все слои мочевого пузыря и прилегающие к нему ткани, независимо от первичной локализации. Для таких опухолей характерен быстрый рост и выраженная симптоматика. По мере развития, она поражает рядом располагающиеся органы, приводя к их дисфункции.

Поверхностный

При поверхностных опухолях, в патологический процесс вовлекается лишь эпителиальный слой полости органа. Образование располагается как в эпителии, так и на его поверхности в виде полипа или папилломы.

Проникновения на другие структуры мочевого пузыря не происходит. Данные патологии имеют сглаженную симптоматику, которая проявляется по мере роста образования. Особую опасность они представляют при обширном разрастании, так как могут спровоцировать перекрытие просветов полости.

Стадии

Опухоли злокачественного характера, поражающие мочевой пузырь, проходят несколько стадия своего развития:

  • 1 стадия. Является началом заболевания, при котором в тканях органа формируется небольшая опухоль с ограниченными краями, локализующаяся в эпителии. На данном этапе образование может увеличиваться в диаметре, не прорастая в мышечную ткань.
  • 2 стадия. Характеризуется поражением мышечных тканей органа.
  • 3 стадия. Отличается обширным разрастанием опухоли, которая охватывает большую часть органа. При этом наблюдается ее прорастание за пределы мочевого пузыря, которое приводит к спайке с прилегающими тканями и органами. На этой стадии отмечается начало процесса метастазирования. Вторичные опухоли обнаруживаются в региональных лимфоузлах.
  • 4 стадия. На последней стадии развития, рак поражает весь орган, включая мочеточники, что приводит к их сужению и перекрытию. Отмечается наличие отдаленных и прилегающих метастаз.

Симптомы

Для данной патологии характерны определенные симптомы:

  1. Кровь в моче. Данный признак один из первых сигнализирует о начале развития заболевания. Как правило, кровь проявляется незначительно в виде алых капелек или прожилок. Появление крови может носить редкий или единичный характер. Но по мере роста образования частота проявлений увеличивается.
  2. Недержание мочи. Данный симптом характерен только для женщин. В основном, он проявляется при физических нагрузках.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию. Возникают в результате раздражения и перерастяжения эпителия.
  4. Болезненность в области нижнего отдела живота, отдающая в лобный отдел. Поначалу боль строго локализована и проявляется довольно редко. Затем, оно становится все более интенсивной и распространяется на поясничный отдел.
  5. Затрудненное мочеиспускание. В большинстве случаев, является поздним симптомом заболевания. Провоцируется сужением просвета мочеточника.

В качестве причин, провоцирующих развитие патологических образований в мочевом пузыре, указывают следующие:

  • профессиональная деятельность, связанная с вредным производством, где используются ароматические амины, производные тяжелых металлов;
  • курение;
  • хронические патологии мочевого пузыря, при отсутствии лечения;
  • наличие в организме вируса папилломы человека;
  • лучевая или химиотерапия.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от качества патологического образования. Как правило, при небольших доброкачественных опухолях придерживаются выжидательной тактики, так как при устранении раздражающих факторов, они могут регрессировать самостоятельно.

К ним не применяют никакого лечения, наблюдая за ростом. К терапии приступают только при выявлении выраженной негативной симптоматики, либо разрастании образований. Основным видом лечения является удаление опухоли. Для этого применяют несколько методик:

  1. Цистоскопия с трансуретральной электрорезекцией, электрокоагуляцией. При данном методе, удаление проводят с помощью резектоскопа, который вводят через мочеиспускательный канал и мочеточник.

    Данным аппаратом производят срезание опухоли и одновременное прижигание оперируемой ткани, что обеспечивает отсутствие кровопотери и быстрое восстановление сосудов и эпителия.

  2. Трансвезикальная электроэксцизия. Применяется при обширном или многочисленном разрастании. Представляет собой удаление образования через раскрытие мочевого пузыря путем рассечения тканей.
  3. Частичная цистэктомия. Является наиболее травматичным методом лечения, которое подразумевает частичное удаление пораженного органа. Применяется при поражении большей части мочевого пузыря. Как правило, у женщин удаляются и прилегающие ткани, вовлеченные в злокачественный процесс.
  4. Трансуретральная резекция. При данном виде операции, применяется специальный аппарат, который вводят через мочеточник. С помощью петли, опухоль извлекают из органа, а затем в канал устанавливают катетер для выведения мочи.

Реабилитация

Реабилитационный период будет зависеть от метода, применяемого для лечения. При щадящих методиках, время восстановления занимает от 5 до 7 дней. После травматичного лечения этот период увеличивается до 2 недель и более.

В первые дни, женщине будет причинять неудобство катетер, который удаляют через 2–5 дней после операции. До полного заживления тканей, необходимо придерживаться определенной диеты, в которой исключены все продукты, раздражающие слизистую.

На всем периоде реабилитации назначается прием антибактериальных препаратов и интерферона. В течение месяца после операции запрещаются физические нагрузки, которые спровоцируют повреждение тканей, что отобразится появлением крови в моче.

Прогнозы

При наличии доброкачественных образований в мочевом пузыре, требуется постоянное обследование у врача, так как возможен риск их перерождения. По статистике, это происходит в 30% случаев. Чаще всего причиной является ослабление иммунитета и постоянное действие раздражающего фактора.

Несмотря на то, что удаление является наиболее предпочтительной методикой, оно все равно не дает 100% гарантии положительного результата и в 25% случаев возникают рецидивы. Поэтому его рекомендуют совмещать с химиотерапией.

После малоинвазивного лечения из всех больных выживает больше 95%. У радикального метода менее положительные результаты. В этом случае выживает лишь половина пациентов, прошедших лечение.

В этом видео специалист рассказывает о заболевании и прогнозе излечения:

Судя по положительным отзывам, опухоль мочевого пузыря у женщин хорошо поддается лечению, особенно если была выявлена на ранних сроках развития.

Источник: http://stoprak.info/vidy/mochevydelitelnaya-sistema/puzyr/otlichitelnie-osobennosti-opuholi.html

Опухоль мочевого пузыря

Какое образование может быть в мочевом пузыре
Лучшие врачи по рейтингу

Афанасьев Тимур Феликсович

Онколог Проктолог

Стаж 26 год.

9,2
рейтинг

Барышникова Ольга Сергеевна

Маммолог Онколог

Стаж 34 год.

9,2
рейтинг

Пация Гела Бидзинович

Андролог Онколог

Стаж 15 год.

8,9
рейтинг

Опухоль мочевого пузыря – это заболевание, характеризующееся патологическими изменениями эпителиальных клеток в слизистой оболочке соответствующего органа, при котором их количество и качественный состав может меняться.

При доброкачественной опухоли мочевого пузыря только на определенном участке поверхности органа наблюдается локальное изменение клеток. В этой ситуации у больного могут диагностировать папилломы либо же полипы мочевого пузыря.

Злокачественная опухоль мочевого пузыря – это уже патологическое состояние, при котором измененные клетки поверхностного слоя эпителия, из которого состоит внутренняя поверхность органа, становятся способными к проникновению в подслизистый слой (неинвазивная форма рака).  При дальнейшем прогрессировании заболевания, опухоль поражает всю толщу стенок мочевого пузыря (инвазивная форма рака) и начинает распространяться по всему организму с образованием метастаз.

Многолетние исследования привели к выводу, что опухоль мочевого пузыря у женщин встречается реже, чем у сильной половине человечества. Врачи утверждают, что всего лишь одна женщина приходится на три случая заболевания у мужчин.

Все опухоли в мочевом пузыре проявляются в основном у людей преклонного возраста, апогеем заболеваемости считается возраст – 70 лет. 

Опухоли мочевого пузыря классификация симптомы диагностика лечение и многое другое детально описано ниже. 

Симптомы опухоли мочевого пузыря

Причиной образование доброкачественной или раковой опухоли мочевого пузыря у мужчин или женщин чаще всего связано с спецификой работы, например, длительное время были работниками газовой промышленности, химического производства или типографии.

Не стоит исключать, что воздействующая внешняя среда и перенесенные заболевания, также могут повлиять на образование опухолей.

Провоцирующие факторы, влияющие на развитие новообразования мочевого пузыря:

  • контактирование с солями тяжелых металлов и ароматическими аминами в профессиональной сфере;
  • вредные привычки, в частности курение, тем более длительное, это один из самых негативных факторов, влияющих на появление раковых заболеваний и смертность;
  • хроническое воспаление в мочевом пузыре, к примеру, цистит, возникший в результате камней или установленного катетера в мочевом пузыре;
  • вирус папилломатоза – оказывает сильное влияние на мочевой пузырь, так, в случае возникновения папилломы (доброкачественной опухоли), вероятность малигнизации (перерастание в злокачественную опухоль) составляет от 50 до 60%;
  • если для лечения раковых заболеваний женских половых органов (яичников, шейки матки) была использована лучевая терапия или химиотерапевтическое лечения. Возможность развития опухолей в мочевом пузыре увеличивается в 10 раз после применения одного метода и в 20 раз, если были использованы обе терапии.

Признаки опухоли мочевого пузыря

К сожалению, любые признаки новообразований в мочевом пузыре, могут проявить себя уже на запущенной стадии. Ученые активно разрабатывают лабораторные системы, которые смогут диагностировать опухоль на начальной стадии развития, чтобы своевременно выявить причину и гораздо быстрее оказать необходимую медицинскую помощь.

В большинстве случаев, симптоматикой рака мочевого пузыря является:

  • появление крови в моче. Это может быть заметно, как самому пациенту, так, и выявлено при лабораторном анализе. Считается самым первым и часто встречающимся симптомом, сигнализирующим о появлении опухолей;
  • боль в процессе мочеиспускания. Это неприятное ощущение может беспокоить в различной степени и характере, спонтанные позывы и недержание мочи встречается у людей обоих полов;
  • болезненное ощущение в области нижней части живота, локализируется в лобковой зоне и может отдавать в пах.

Практика показывает, что с появлением рака, человека могут беспокоить симптомы, которыми характеризуются воспалительные заболевания. Чтобы наверняка выявить образовавшуюся проблему, уролог должен назначить целый комплекс исследований, и только после этого он может диагностировать цистит ли это, доброкачественная опухоль или злокачественная.

Диагностика опухоли мочевого пузыря

Программа диагностики заболевания пациента, помимо осмотра больного включает в себя еще несколько необходимых исследований:

  1. Биохимический и клинический анализ мочи и крови в динамике. Для определения опухолевых маркеров в моче используют специальные тест-полоски.
  2. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов малого таза. Этот метод не только выявляет новообразование, но и может зафиксировать зону его локализации, размер и тип.
  3. Цистоскопия – осмотр состояния внутренних стенок мочевого пузыря посредством специального эндоскопического прибора, он же цистоскоп. Проведение биопсии опухоли и получение мочи для бактериологического анализа является важным условием.
  4. Томография почек – компьютерная и магнитно-резонансная с контрастированием.
  5. Экскреторная (внутривенная) урография – это процесс, заключающийся во введении контрастного вещества через вену для последующего контроля его выделения почками и вывода из организма.
  6. Цистография – рентгенологическое исследование, которое подразумевает ввод контрастного вещества в полость органа, чтобы оно «прорисовало» каждый участок слизистой оболочки.

Лечение опухоли мочевого пузыря

Когда при помощи требуемых исследований у пациента подтверждается образование доброкачественной или злокачественной опухоли мочевого пузыря, стоит, не раздумывая доверить свое лечение квалифицированному урологу. В каждом конкретном случае подбирается определенная тактика лечения.

После установления диагноза и опираясь на полученные данные при биопсии, врач может назначить один из двух вариантов терапии:

1) Консервативная терапия

Для восстановления местного иммунитета в тканях и исчезновения опухоли рекомендуют консервативное лечение, что включает в себя ввод препаратов в мочевой пузырь.

  • химиотерапевтические препараты, которые доказали свою противоопухолевую активность вводят в полость органа;
  • внутриполостная иммунотерапия – вакцина БЦЖ, доказавшая свою высокую активность в лечении рака мочевого пузыря, вводится в полость органа и гарантирует 70% пациентам безрецидивное излечение. Однако людям, у которых когда-либо встречалась любая форма туберкулеза или гематурия, этот метод строго противопоказан.

2) Оперативная терапия

Оперативное лечение новообразований подразумевает  удаление опухоли мочевого пузыря. Для этого чаще всего применяют:

  • трансуретральную резекцию опухоли мочевого пузыря, выполняющую операционным цистоскопом для новообразования, которое еще не проникло дальше подслизистого слоя;
  • лазерная коагуляция и электрокоагуляция опухоли может быть назначена для удаления пипиллом незначительного размера;
  • радикальная цистэктомия – процесс удаления мочевого пузыря с вовлечением уретры, на запущенном этапе, когда опухоль значительно распространилась.

Обязательной составляющей любого лечения должны быть уросептики. Это средства, уменьшающие воспалительные симптомы и восстанавливающие нормальную работу уродинамику. Это могут быть растительные препараты – Цистон, Уролесан, Канефрон, Фитолизин, или же химические соединения, например нитрофураны, антибиотики и другие лекарства с антибактериальным действием. 

Какие последствия после удаления опухоли мочевого пузыря? Сразу же во время операции больному устанавливается катетер, который необходим в первую пару суток, чтобы позволить мочеполовой системе полностью восстановиться. Осложнения крайне редки, обычно больного выписывают уже через неделю. Последующие рецидивирующие случаи опухоли решаются также хирургически. 

У мужчин

Именно у мужской части населения рак мочевого пузыря встречается несколько чаще, чем у женской. Когда выявлена опухоль мочевого пузыря у мужчин прогноз будет зависеть от стадии и формы на которой она находиться.

К сожалению, симптоматика данной патологии не слишком специфична, чтобы сразу установить точный диагноз. Поэтому очень важно попасть к высококлассному специалисту, который оперативно разберется в проблеме и быстро найдет пути к ее решению.

 Опухоль мочевого пузыря с кровотечением у мужчин – это стандартный признак поражения одного из главных мочевыделительных органов. Злокачественная опухоль мочевого пузыря у мужчин лучше всего поддается только операционному удалению.

В качестве подготовительной или послеоперационной меры опухоль мочевого пузыря у мужчин лечение допускает химиотерапию, лучевую терапию и иммунотерапию. 

У женщин

Проявляет себя опухоль мочевого пузыря симптомы у женщин гематурией, болезненным и несдержанным мочеиспусканием, а так же дискомфортом в паховой зоне.

Заболевание протекает в несколько стадий, опасность последних заключается в том, что опухолевое поражение распространяется на близлежащие ткани, лимфоузлы и органы.

В этом состоянии опухоль мочевого пузыря у женщин лечение сопровождается хирургическим вмешательством с удалением мочевого пузыря, а так же всеми половыми структурами (маткой, яичниками и маточными трубами). 

Как обнаружить и что делать при раке мочевого пузыря

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/opuxol-mochevogo-puzyirya/

Новообразования в мочевом пузыре у мужчин и женщин

Какое образование может быть в мочевом пузыре

Новообразования в мочевом пузыре у женщин встречаются значительно реже, чем у мужчин, но это не свидетельствует о несерьезности патологии. Около 90% всех опухолей мочевого пузыря – это рак.

Кроме рака, есть и другие разновидности новообразований, как злокачественные, так и доброкачественные. Даже если опухоль доброкачественная, она требует внимания, так как вполне может переродиться.

Кроме того, большинство новообразований проявляет себя неприятными симптомами и периодически ведет к осложнениям.

Причины образования опухолей

Опухоль – это разрастание клеток органа или ткани. Некоторые ткани организма в процессе жизнедеятельности постоянно обновляются. Обычно размножение клеток организма происходит под контролем регулирующих механизмов. Оно начинается, когда это требуется, и прекращается, когда в этом пропадает необходимость.

Иногда, в силу различных причин, клетки делятся тогда, когда не нужно, образуя скопления. Если эти скопления явно отличаются от структуры органа, то это они формируют опухоли, или новообразования. Бывает еще гиперплазия – это тоже разрастание отдельных элементов ткани, но без нарушения структуры.

В основе развития новообразования лежит бесконтрольное деление клеток

Бесконтрольное деление и перерождение клеток происходит под воздействием различных канцерогенных факторов. Основной механизм их действия заключается в том, что они влияют на генетический материал клетки, вызывая его поломку (мутацию). Потомки мутировавшей клетки иногда приобретают различные новые свойства, в том числе и способность к бесконтрольному размножению.

Раковая опухоль может вырасти из единственной клетки

Обычно лейкоциты обнаруживают эти измененные клетки и уничтожают их, но иногда происходит сбой и вырастает новообразование. Канцерогенным действием обладает ионизирующее излучение, а также некоторые химические вещества. Особенно для мочевого пузыря опасны следующие канцерогенные факторы:

  • реактивы, используемые при производстве пластмасс и красок;
  • экология (тяжелые металлы);
  • курение;
  • некоторые токсины – продукты нормальной жизнедеятельности организма (скатол, индол).

Вредные вещества, попадая в организм извне или образуясь в результате метаболизма, выводятся органами выделения, в том числе с мочой. А так как пузырь служит резервуаром для мочи, токсины получают возможность контактировать со стенками органа длительное время. Это увеличивает риск развития новообразования.

Канцерогены, оседающие на внутренней поверхности мочевого пузыря, становятся причиной появления опухоли в большинстве случаев. Но статистика свидетельствует, что частота рака неодинакова в различных группах пациентов. Имеются некоторые предрасполагающие факторы, увеличивающие риск:

Опухоль в мочевом пузыре у мужчин

  • ситуации, ведущие к застою мочи, – привычка терпеть, сдерживая позывы;
  • различные патологические процессы, нарушающие отток мочи – аденома простаты, сужение уретры, – поэтому развитию рака мочевого пузыря больше подвержен мужской пол;
  • иммунодефицит любой природы (теряется способность иммунитета распознавать и уничтожать перерожденные клетки);
  • возраст (так как со временем происходит накопление генетических поломок);
  • хроническое воспаление (потому что в очагах воспалительной реакции вырабатывается большое количество биологически активных веществ);
  • постоянное травмирование слизистой оболочки (камни мочевого пузыря);
  • наследственная предрасположенность и другие факторы.

Как правило, к развитию опухоли приводит несколько совместно действующих провоцирующих и предрасполагающих факторов. Некоторую роль исследователи отводят присутствию в организме вируса папилломы человека, вызывающего развитие доброкачественного образования (папилломы), которое может переродиться.

Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Это деление несколько условно, так как некоторые злокачественные процессы протекают относительно благоприятно, а иные доброкачественные новообразования легко перерождаются в очень «злой» рак. Основным отличием злокачественных и доброкачественных опухолей является структура клеток.

Схема перерождения доброкачественного полипа в рак

Если клетки сохраняют структуру, характерную для исходной ткани, то, скорее всего, они еще находятся под контролем организма. Если же клетки переродились, то они могут выйти из-под контролирующего влияния и приобрести способность беспрерывно размножаться. Чем меньше похожи клетки опухоли на своих предшественников, тем они злокачественнее.

Злокачественные новообразования имеют ряд свойств:

  • они быстро растут, конечный размер опухоли теоретически не имеет предела;
  • не имеют собственной оболочки, легко прорастают в окружающие структуры;
  • в процессе роста разрушают соседние ткани;
  • метастазируют;
  • после лечения очень часто рецидивируют;
  • без лечения довольно быстро приводят к летальному исходу.

Доброкачественные новообразования, напротив, растут медленно, ограничены капсулой, окружающие ткани не разрушают, а раздвигают, не метастазируют, очень редко рецидивируют.

Если доброкачественная опухоль не нарушает функцию органа, ее присутствие в организме не требует агрессивного лечения.

Существует множество разновидностей опухолей мочевого пузыря, образованных из разных клеток, – миома, фиброма, аденома, гемангиома, невринома, лейомиосаркома, аденокарцинома и другие.

Наиболее часто из новообразований мочевого пузыря встречается рак – злокачественная опухоль из клеток слизистой оболочки

Если опухоль растет внутрь, в виде гриба, она называется полип. Он тоже может происходить из злокачественных или доброкачественных клеток.

Другие варианты роста новообразования – снаружи мочевого пузыря, а также распространяется в толще его стенки.

Кроме того, процесс бывает вторичным – распространиться с других органов (например, с шейки матки у женщин) или метастатическим (например, меланома).

Симптомы заболевания

Если опухоль развилась без какого-либо фонового заболевания (например, цистита или простатита), то она долгое время может оставаться незамеченной.

По мере роста новообразования появляются симптомы, связанные с тем, что она раздражающе действует на стенки мочевого пузыря, затрудняет его опорожнение или же мешает накоплению мочи.

Эти симптомы в целом имеют название дизурических (приставка диз- означает нарушение). Это следующие проявления:

  • частые позывы на мочеиспускание;
  • отхождение мочи малыми порциями;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • боли, спазмы внизу живота.

Если новообразование растет внутри стенки, занимая большую площадь, то нарушается сократительная функция пузыря. Это проявляется тем, что моча вытекает вялой струей.

Если опухоль перекрывает выходное отверстие уретры, развивается острая задержка мочи.

При нарушении функции соседних органов за счет прорастания или сдавления опухолью, появляются соответствующие симптомы (например, запоры, выделения из половых путей у женщин).

Примесь крови к моче может быть первым признаком новообразования мочевого пузыря

При росте опухоли в области устьев мочеточников, при перекрытии их просвета развивается гидронефроз (состояние, при котором почечные лоханки как бы раздуты скопившейся мочой).

При поражении шейки мочевого пузыря (особенно при одновременном поражении простаты) стенки уретры становятся плотными, мочеиспускательный канал плохо перекрывается кольцевыми мышцами, зияет.

Это приводит к подтеканию мочи.

Одним из характерных симптомов заболевания является примесь крови в моче.

Гематурия при опухоли не всегда сопровождается болью и спазмами, в отличие от гематурии, осложняющей геморрагический цистит. Кровь при этом обычно окрашивает всю мочу, но может определяться и в начальной или конечной порции.

У женщин могут появиться специфические симптомы:

  • нарушение менструального цикла, проявляющееся кровотечениями в межменструальный период;
  • выделения из половых путей (бели) со специфическим гнилостным запахом;
  • болезненные менструации;
  • развитие внематочной беременности (при росте опухоли в полость таза со смещением органов);
  • часто рецидивирующий (во время месячных) цистит.

Если опухоль растет на ножке, может происходить ее перекручивание с развитием некроза. Это сопровождается резкими болями, появлением крови в моче, симптомами интоксикации. Иногда появляется клиника «острого живота», требующая экстренной операции.

Заподозрить новообразование в мочевом пузыре можно на основании характерных жалоб пациента. Немаловажную роль играет история заболевания – указание на то, что симптомы со временем прогрессирует, и лечение, назначенное, например, от цистита, не приносит облегчения.

Опухоль может развиться и через несколько лет после увольнения с вредного производства, это надо помнить, расспрашивая пациента

Также важно уточнить у больного, не связана ли его работа с производственными вредностями, не курит ли он. Новообразования мочевого пузыря у близких родственников, наличие сопутствующей патологии (аденомы простаты) также свидетельствуют в пользу этой болезни. Но основным в диагностике являются лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ мочи – позволяет выявить примесь крови в моче, даже если она не видна невооруженным глазом;
  • общий анализ крови – в нем может определяться повышенная СОЭ, иногда это единственный показатель крови, который реагирует, при регулярных кровопотерях снижается гемоглобин;
  • определение онкомаркеров (UBC, NMP22 и другие, менее специфичные);
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, оно позволяет оценить толщину и структуру стенки мочевого пузыря, состояние других органов малого таза, выявить наличие объемного образования;
  • цистография (рентгенологическое исследование с введением контрастного препарата в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал);
  • внутривенная урография, применяется реже, в комплексном обследовании;
  • КТ, МРТ – используется для поиска метастазов, определения границ опухоли;
  • цистоскопия с забором материала на биопсию.

Цистоскопия – пожалуй, самый информативный метод. Он заключается в осмотре слизистой оболочки мочевого пузыря через цистоскоп, введенный в уретру. Сейчас используются гибкие оптоволоконные цистоскопы. При этом обследовании визуально оценивается внешний вид образования. Также может быть взята биопсия для проведения гистологического исследования.

При УЗИ можно выявить объемное образование, но природа его не всегда ясна без гистологического исследования

Все методы диагностики новообразования являются предварительными. Подтверждение диагноза является окончательным только после уточнения морфологической структуры опухоли. Для этого используется исследование биоптата, полученного при цистоскопии. Поиск опухолевых клеток может производиться и в моче при анализе на атипичные клетки.

Окончательное заключение о том, какое новообразование выросло в мочевом пузыре, делается только после гистологического заключения

Оценка препарата под микроскопом, цитохимический анализ позволяют сделать вывод о том, из каких тканей произошло новообразование, определить степень злокачественности. Это важно для определения дальнейшей тактики ведения больного и прогноза заболевания.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.