Кт кишечника подготовка к процедуре

Содержание

Когда назначают КТ кишечника, что показывает это обследование?

Кт кишечника подготовка к процедуре

Каждого человека иногда мучают боли внизу живота. Мы часто не обращаем на это внимание. Необходимо знать, какие плачевные последствия бывают, если вовремя не обнаружить и не приступить к лечению. Давайте немного осветим вопрос о полипах кишечника.

На первый взгляд безопасное новообразование в виде маленькой “палочки”, но этот нарост со временем может трансформироваться в опасный недуг, например, колоректальный рак. По мнению специалистов, он занимает одно из первых мест по распространённости в мире. Врачи настоятельно рекомендуют обследование кишечника всем людям, достигшим 40 лет.

Плановое обследование может предостеречь и выявить начальные стадии всевозможных заболеваний. Чаще всего назначают колоноскопию, но она не способна осмотреть весь кишечник целиком. Эта диагностика является хорошим методом, так как можно обследовать кишечник и сразу удалить наросты.

Компьютерная томография – иной метод, при таком обследовании органы осматривают визуально, без внутреннего вмешательства (это привлекает многих пациентов). В любом случае, при болевых ощущениях вначале пройдите консультацию у гастроэнтеролога, который выпишет направление на анализы, и согласно полученым результатам отправит на обследование.

Вы спросите, делают ли КТ кишечника по собственной инициативе пациента? Нет, такое обследование назначается только после предварительных диагностик, когда действительно существует необходимость.

Как выполняют КТ тонкого кишечника с контрастом

Провести диагностику заболеваний тонкого кишечника, в отличие от толстого, не так уж и просто. Это объясняется его немалой протяжённостью и узким пространством. Поэтому КТ, её также называют виртуальная колоноскопия, получила широкое распространение. Способ введения контрастирующего вещества различен.

При обследовании толстого кишечника препарат вводят ректально (непосредственно в прямую кишку). А вот тонкий кишечник предусматривает приём препарата перорально. Пациент выпивает раствор в количестве 1,5 литров в течении часа.

Под воздействием жидкости тонкая кишка распрямляется, позволяя сделать более чёткие снимки.

Важная деталь – препараты для КТ диагностики основаны на йоде, и если у вас существует аллергия или же патологии почек и печени, сообщите об этом врачу перед диагностикой. Возможно, вам противопоказано делать КТ с контрастом, это обусловлено тем, что йод пагубно влияет на больные почки. Врач может посоветовать альтернативу, например, МРТ или колоноскопию.

В каких случаях назначают кт диагностику толстого кишечника

Компьютерная томография толстого кишечника – это альтернативный метод обследования. Его назначают в случае, если пациент наотрез отказывается от колоноскопии, а МРТ для него противопоказано (например, наличие кардиостимулятора). Чаще всего на КТ толстый кишечник осматривают в комплексе с органами брюшной полости.

Без применения контраста процедура занимает около 20 минут. Пациенту вставляют в задний проход специальную трубку, через которую подаётся воздух в толстый кишечник. Это необходимо для разравнивания стенок кишечника, так как слоистость этого органа ухудшает визуализацию.

Процедура совершенно безболезненна, лишь малейший дискомфорт у пациента – вздутие живота.

Подготовка к КТ кишечника в домашних условиях

Если вам необходимо сделать компьютерную томографию желудка и кишечника, без подготовки этих органов здесь не обойтись. Как готовиться к КТ кишечника, может рассказать врач на консультации, или же вы можете самостоятельно найти в интернет-ресурсах всю необходимую информацию.

Эта подготовка необходима для чётких и информативных снимков, поэтому каждый пациент должен понимать, насколько это важно. За несколько дней до обследования необходимо перейти на более лёгкую пищу, придерживаться безшлаковой диеты. Исключите высококалорийную пищу (жаренное мясо, сало, сливочное масло, хлебобулочные изделия и т.д.

), а также газообразующие продукты (капуста, яблоки, бобовые растения). Предпочтительно употреблять варёную пищу. Таким образом кишечник освободиться самостоятельно за несколько дней. Если вы страдаете запорами, или же ваш рацион постоянно составляет тяжёлая еда, попросите врача на консультации порекомендовать слабительный препарат (например, Фортранс).

Утром перед обследованием сделайте в домашних условиях клизму. Процедура обследования проводится натощак, поэтому последний приём пищи – не позднее 6-8ми часов до КТ.

Где сделать КТ кишечника в Санкт-Петербурге и Москве?

Если вы читаете эту статью, значит вам понадобилась информация о клиниках в нашем городе. Позвоните по указанному на странице номеру, и узнайте, где расположен ближайший центр, в котором выполнят КТ обследование кишечника в Москве и СПб. Записаться и пройти обследование вы можете как в дневные, так и ночные часы. К сведению, ночью диагностика стоит намного дешевле.

Помните, что ваше здоровье целиком и полностью зависит от вас. Здравый смысл и верная диагностика, помогает уберечь от плачевных последствий.

Источник: https://xn----xtbekk.xn--p1ai/article/kt-kishechnika

Компьютерная томография кишечника: подготовка и порядок исследования

Кт кишечника подготовка к процедуре

Как получить самую точную картину состояния кишечника? Современные методы обследования не ограничиваются колоноскопией или МРТ. Компьютерная томография позволяет не инвазивным путем прояснить состояние слизистой оболочки, выявить очаги воспалений, наличие новообразований, размер просвета кишечного протока.

Компьютерная томография кишечника

КТ кишечника – результат рентгеновского сканирования этого органа при помощи множества датчиков трубки томографа. Полученные снимки мгновенно преобразуются специальной программой в объемную виртуальную модель.

Этим КТ отличается от плоскостного изображения органа, получаемого на обычном рентгеновском аппарате. Картина получается четкой, детализированной, как если бы доктор обследовал кишечник при помощи колоноскопии. Но колоноскопия не всем показана, иногда может привести к нежелательным последствиям.

Кроме того, томография представляет собой болезненную процедуру, которая требует реабилитации.

Показания и противопоказания

Компьютерная томография кишечника проводится в тех случаях, когда необходимо уточнить диагноз, подтвердить или отвергнуть подозрения на опухоли и полипы, язвы и эрозии, выявить места их локализации, степень изъязвления кишечных стенок.

Незамеченными могут остаться лишь самые мелкие, не более 1мм, образования. На полученных снимках отчетливо будет видна кровеносная сеть, что даст возможность определить степень прорастания новообразований и полипов сквозь кишечные стенки.

Подозрения, нуждающиеся в уточнении диагноза, могут вызвать следующие симптомы в различных сочетаниях:

  • Частые запоры или поносы;
  • Газообразование, вздутие живота;
  • Снижение веса;
  • Кровяные выделения из ЖКТ;
  • Боли в нижней части живота, в прямой кишке.

Эти признаки, указывающие на возможное наличие полипов и новообразований в толстой кишке, влекут за собой необходимость обследования с помощью компьютерной томографии.

Направление на КТ выписывают, когда есть подозрения на:

  • Болезнь Крона (плохо поддающееся лечению воспалительное заболевание);
  • Язвенный колит;
  • Анемия неустановленного происхождения;
  • Возможность кишечных аномалий.

С целью профилактики онкозаболеваний также направляют на КТ. Нельзя подвергать исследованию детей до 14 лет, беременных женщин и кормящих матерей. К противопоказаниям относятся также:

  • Сахарный диабет в тяжелой форме;
  • Острая сердечная и почечная недостаточность;
  • Злокачественные болезни крови;
  • Аллергия на йод и барий, которые используются при проведении исследования.

Как подготовиться к процедуре обследования

Кишечник должен быть максимально очищен от каловых и пищевых масс, необходимо избавиться от газообразования. Поэтому подготовка предполагает диетическое питание за два – три дня до процедуры.

Необходимо исключить продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, некоторые виды овощей и фруктов (капуста, виноград и т.п.), ржаной хлеб, газированные напитки, кисломолочные продукты, молоко, сладости.

Не принимать пищу с закрепляющим, или, напротив, с послабляющим эффектом.

Совет! В день перед проведением обследования рекомендуется перейти на жидкую пищу: слабые бульоны, отвары, соки.

Если газы продолжают беспокоить, следует обратиться к медикаментозным средствам: принять Эспумизан, Энтерогель, активированный уголь. Накануне, если процедура назначена на утро, не позднее 18 часов, проводят прием осмотического слабительного, вызывающего быстрое опорожнение кишечника.

Фортранс принимают по следующей схеме: 1 пакетик порошка разводят в 1 литре воды и выпивают в течение часа. Повторяют два или три раза в зависимости от рекомендаций врача.

Раствор иногда вызывает тошноту, поэтому обычный совет по его употреблению – выпить дозу быстро и заесть ломтиком лимона.

Лавакол и Осмоголь растворяют в иной пропорции: 1 пакет на 200 мл воды, но общий объем должен быть не меньше 3 литров. Действие средства наступает уже через 1 – 2 часа.

Этапы проведения томографии кишечника

Перед началом процедуры надо освободиться от всех металлических предметов: украшений, часов, гаджетов. Больного укладывают в нужное положение (набок, на спину, на живот) на диагностическом подвижном столе.

В анальное отверстие вводится через трубку воздух или газ. Таким способом обеспечивается расправление стенок кишки, которые в обычном положении изогнуты, скручены. «Раздувание» позволит полностью рассмотреть поверхность стенок.

Затем стол задвигается в аппарат, который начинает вращаться вокруг стола. Причем вращение происходит по спирали, одновременно с прямолинейным движением стола.

Поэтому этот вид диагностики называют также спиральной компьютерной томографией.

Происходит процесс сканирования и получения послойных снимков, которые можно рассматривать в любой плоскости, благодаря большому количеству датчиков – детекторов. При этом врач-специалист имеет возможность по необходимости настроить толщину срезов (до 10 миллиметров). Часть снимков производится при задержке дыхания.

Процедура длится 15 минут, значит пациент получает дозу облучения рентгеновскими лучами в несколько раз больше, чем при обычном исследовании рентгенологом. Поэтому не рекомендуется проводить КТ кишечника слишком часто. Даже один раз в год проведенное обследование для некоторых больных представляет риск.

Пациент должен быть готов к дискомфорту, чувству распирания, вызванному нагнетанием воздуха или газа в кишечник. По мере того, как стенки кишечника привыкают к давлению, беспокойство снижается. Боль при этом возникает в очень редких случаях.

Врач рентгенолог составит детальное описание результата анализа, передав его лечащему доктору для определения диагноза.

Томография кишечника со специальными средствами

КТ тонкого или толстого кишечника с контрастом позволит провести диагностику с максимальной точностью. Для этого контрастный препарат – обычно это бариевая взвесь – придется принять натощак за 45 – 60 минут до начала процедуры. При подозрении на повреждение кишки используют гастрографин. В любом случает придется заглотнуть литр жидкости.

Что дает контрастирование? Ведь кишечник отличается сложной структурой, к тому же расположен он в небольшом замкнутом объеме. Петли кишечника будут четко выделяться на фоне других органов, сходных по силуэту, если их заполнит контрастное вещество.

Особенно показано применение контрастных веществ при подозрении на новообразования. Будут точно зафиксированы их границы, выявлена стадия развития заболевания, обозначены метастазы и их размеры.

После такой процедуры может возникнуть вздутие живота, метеоризм, но эти явления пройдут довольно быстро сами по себе.

Три способа исследования кишечника

Магнитно-резонансное исследование, как и КТ, является бесконтактным и безболезненным. Оно также является надежным способом обнаружения опасных патологий кишечника. Если КТ исследует органы с помощью рентгеновского излучения, то снимки МРТ, также послойные срезы, получают, используя магнитное поле и радиоволны.

Больного готовят к проведению МРТ немного проще, чем в случае исследования на КТ. Важно очистить кишечник, перед началом МРТ пациент выпивает 1,5 литра воды, в которой разведен сорбитол или маннитол.

Эти средства помогут задержать воду в кишечнике, чтобы получить более четкие и детализированные снимки.

Наиболее полное представление о состоянии органа получается с использованием контраста или просто воды.

Категорически запрещается процедура при наличии в теле пациента металлических протезов: кардиостимуляторов, зубных протезов, искусственных суставов и костей.

Мощное магнитное поле вызовет нагрев металла и исследование обернется нежелательными осложнениями. Продолжительность магнитно-резонансного исследования значительно дольше – от 40 минут.

Но вследствие ее безвредности пациента можно часто подвергать процедуре, не нанося ущерба здоровью.

Какой из двух способов исследования предпочтительнее, зависит от предварительного диагноза, а также от того, какой орган подлежит проверке. От его строения и плотности тканей также будет зависеть выбор аппарата и технологии исследования.

Медики считают, что для получения информации о состоянии кишечника оптимальным является КТ.

Но во время обследования с помощью КТ и МРТ невозможно одновременно провести лечебные процедуры, взять для анализа образцы слизистой оболочки. Все это позволяет осуществить колоноскопия, в ходе проведения которой можно удалить полипы, во избежание их перерождения в злокачественные опухоли.

Ноу-хау в диагнозировании заболеваний кишечника

Самая современная и точная – мультиспиральная компьютерная томография или мультисрезовая. Специалисты утверждают, что метод МСКТ является наиболее информативным для мониторинга онкологических процессов.

Какими преимуществами обладает МСКТ по сравнению с обычной компьютерной томографией? Этот способ позволяет создать более контрастные снимки за счет уменьшения помех, вызванных движениями внутренних сред: спазмами, метеоризмом и т.п. Улучшает представление об исследуемом органе или отдельном его участке, так как толщина срезов намного уменьшена – до одного миллиметра.

Так обеспечивается создание сложных, в формате 3D и мультипланарных (многоплоскостных) моделей органов и очагов патологий.

Эти многообещающие качества сочетаются с факторами, облегчающими положение обследуемого пациента. МСКТ уменьшает лучевую нагрузку почти на треть и одновременно снижает необходимое количество контрастного вещества.

Эта инновационная технология становится надежным инструментом в лечении самых тяжелых заболеваний.

Источник: https://net-doktor.org/metody-diagnostiki/kompyuternaya-tomografiya-kishechnika.html

Показания и подготовка к компьютерной томографии кишечника

Кт кишечника подготовка к процедуре

КТ является комплексным диагностическим методом, сочетая в себе рентгеновский аппарат с обработкой полученных сведений с помощью новейших компьютерных технологий. Компьютерная томография предоставляет полную и наиболее четкую картину, если сравнивать данный способ со стандартным рентгеном.

Что это такое?

Иногда КТ называют виртуальной колоноскопией благодаря четкости получаемого изображения и достоверности сведений. Чтобы настолько же подробно осмотреть стенки кишечника, врач может воспользоваться только инвазивной диагностикой, то есть провести эндоскопическое исследование, на которое пациенты соглашаются не всегда.

При проведении КТ человек не испытывает дискомфорта как в физическом, так и в психологическом плане. На данный момент данный вид диагностики является самым распространенным, так как в большинстве случаев выбирается и врачами, и пациентами.

Компьютерный томограф является многофункциональным аппаратом, в конструкции которого заложены детекторы и специальные трубки с рентгеновским оборудованием, находящиеся в кольцевой платформе на противоположных сторонах.

Когда происходит начало процедуры, пациент укладывается на специальное приспособление и постепенно перемещается внутрь установки, которую по визуальным параметрам можно ассоциировать с туннелем небольшого размера.

Сканирование осуществляется при перемещении конструкции аппарата в круговом порядке, то есть установка крутится со всех сторон от тела человека. Специальные детекторы настраиваются на перенимание и обработку лучей, которые выделяются рентгеновским аппаратом и проходят сквозь тело человека, просвечивая необходимые органы.

Принципиальное отличие КТ от других диагностических методов заключается в действии излучения на органы человека. Все ткани, в зависимости от структуры, по-разному способны воспринимать данные лучи, что позволяет отличать какие-либо образования или патологические состояния на полученных изображениях.

Стандартный рентген способен делать единичные двухмерные снимки, а при диагностике методом КТ получается огромное количество фотографий, осуществленных в различных проекциях. Новейшие компьютерные технологии ориентированы на мгновенную обработку сразу нескольких фотографий. На специальном томографе врач имеет возможность разглядеть полную картину кишечника пациента.

Показания к проведению: что показывает КТ?

  1. Подозрение на полипоз стенок кишечника и образование раковых опухолей. Это основная причина для проведения данного исследования. Следует учесть, что при диагностировании наличия полипов пациенты часто не придают этому значения, так как полагаются на доброкачественный характер опухоли.

    Многие специалисты утверждают, что следует серьезно относится к полипам при диагностике и избавляться от них на ранних стадиях, чтобы не допустить перерождения в раковую опухоль, так как данное явление происходит довольно часто, особенно при запущенности полипоза.

  2. Возраст более 50 лет.

    Врачи советуют с этой возрастной отметки начинать осуществлять КТ каждые 5 лет.

  3. Генетическая предрасположенность к сильной степени полипоза или раковым образованиям на стенках кишечника.

    В этом случае необходимо начинать регулярно проводить КТ с 35 лет или с того момента, когда в этом появится необходимость.

  4. Хронические воспалительные процессы в области кишечника, особенно сопровождающиеся регулярными или сильными кровотечениями.

    Чтобы точно диагностировать причину заболевания, потребуется не только осмотр врача, но и КТ, так как оно позволяет выявить даже небольшие образования, которые часто являются причиной развития патологий.

  5. Постановка диагноза сильных заболеваний кишечника.

    Исследование проводится в целях его уточнения, оценки положительного эффекта от применяемой терапии, подтверждения наступления ремиссии или выздоровления.

Что такое атония кишечника? Симптомы и эффективное лечение заболевания.

Как проводится чистка кишечника соленой водой, и насколько эффективна процедура? Узнайте из этой статьи.

Подготовка к КТ

Для получения наиболее точных результатов КТ необходимо осуществлять на чистый кишечник. Он не должен содержать большого количества еды или кала. Необходимо заранее, как минимум за 3 дня до проведения назначенной процедуры начать придерживаться такой диеты:

  1. Удалить из рациона продукты, предшествующие сильному газообразованию. Это касается молочных продуктов, бобовых культур, яблоков, капусты, фруктов в сыром виде, овощей в слишком больших объемах, а также большого спектра сладостей.
  2. Полностью отказаться от продуктов питания, способных загустить пищу, провоцируя появление запора.
  3. Не употреблять продукты, способные вызвать понос, так как это может спровоцировать приступ метеоризма.

Сутки перед КТ придется придерживаться наиболее строгой диеты. Желательно употреблять только соки и воду, а жидкое блюдо заменить бульоном. Также накануне проведения процедуры необходимо осуществить очистительные процедуры:

  1. Поставить клизму. Это делается только по предварительным рекомендациям, то есть клизма не является обязательной для всех пациентов.
  2. Удалить газы из кишечника. Необходимо воспользоваться ветрогонными лекарственными средствами. На данный момент самым популярным из них является Эспумизан. Рекомендуется применение энтеросорбентов. Наиболее известным средством считается активированный уголь, однако часто используют и Энтеросгель.
  3. Воспользоваться слабительным. Эффективность проявляют Лавакол, Осмоголь, Фортранс и многие другие средства. Принимать их следует по заведенному порядку. На 1 л воды высыпается пакет препарата. Затем необходимо выпить всю жидкость за час, разделив на 3 или более приема. Когда КТ назначено на утро, следует начинать принимать слабительное средство вечером или примерно за 18 часов до его проведения. В течение этого времени нужно применить такое средство еще 2-3 раза.

Как проводится КТ?

Перед процедурой пациент должен снять с себя лишнюю одежду, а также удалить все посторонние предметы, в частности, часы и украшения. Процедура проходит в такой последовательности:

  1. Пациент ложится на стол и следует указаниям оператора. Он должен по команде принимать ровное положение, переворачиваясь со спины на бок или на живот. Если появляется необходимость, конечности фиксируются с помощью мягких ремней.
  2. Чтобы провести полноценное КТ кишечника, необходимо наполнить его углекислым газом или воздухом, что делается через задний проход. Для этого внутрь устанавливается специальная трубка с небольшим диаметром, в которую специальной грушей или с помощью насоса нагнетается воздух. Это делается для того, чтобы расправить лишние перегибы и складки кишечника, которыми он обладает в стандартном состоянии без надлежащей заполненности. Если кишечник правильно надувается, врачу открывается визуальный доступ ко всем его отделам, что позволяет лучше диагностировать возможное заболевание.
  3. Когда пациент полностью подготавливается к процедуре, начинается работа прибора. Тогда человек перемещается в отверстие внутри сканера. Когда проводящий процедуру врач подает соответствующую команду, пациент должен перевернуться в указанное положение для формирования среза снимков с определенного ракурса.
  4. Процедура сканирования занимает 15 минут. Когда она заканчивается, из анального отверстия вынимается газовая трубка. Тогда пациент может встать и отправиться домой (или в палату).

Что чувствует пациент во время исследования?

Помещение в задний проход газовой трубки провоцирует появление дискомфорта. Пациент ощущает распирание в животе и позывы к опорожнению. По прошествии нескольких минут стенки кишечника привыкают и неприятные ощущения притупляются.

Во время сеанса все медицинские работники выходят из кабинета, поэтому пациенту приходится остаться одному. У некоторых это вызывает чувство страха, однако он является напрасным, так как врач ведет диалог с пациентом через микрофон и при любом осложнении процедура прерывается.

Результаты и их получение

При проведении КТ в системе образуются схематические срезы, которые в обязательном порядке направляются в отдельную станцию с компьютерным оборудованием. Там проектируется изображение органов, которые интересуют врача для диагностики заболеваний.

Когда происходит исследование, есть возможность провести диагностику всего тела пациента, так как стол с ним проходит вдоль всех отделов вращающегося кольца.

Полученные при проведении сканирования снимки направляются для исследования к рентгенологу. Он создает отдельное описание всех негативных проявлений и подозрительных мест. Результаты предоставляются лечащему врачу, который на основе полученных сведений устанавливает диагноз.

Самые эффективные и безопасные слабительные средства для очищения кишечника.

Что такое дивертикулез кишечника? О симптомах и лечении заболевания вы можете прочитать в этой статье.

Можно ли распознать рак кишечника на начальных стадиях? http://vashjeludok.com/kishechnik/k-bolezni/priznaki-rak.html

КТ кишечника обладает многими преимуществами:

  1. Данный диагностический метод позволяет быстро обозначить негативные проявления перерождения клеток кишечника, выражающиеся в образовании опухолей на небольших стадиях или аневризм аорты в брюшной полости.
  2. Минимальное влияние на клетки организма, по сравнению с другими мерами диагностики, например, колоноскопией.
  3. Позволяет проследить опухоли и необоснованные сужения прямой кишки по всей ее протяженности, что не всегда удается сделать стандартными диагностическими манипуляциями.
  4. Проводится без неприятных ощущений, нет воздействия непосредственно на тело пациента. Перед осуществлением КТ не требуется прием обезболивающих средств.
  5. Один из лучших методов не только диагностирования, но и подробного рассмотрения опухоли доброкачественного характера.
  6. Минимальный риск нанесения вреда организму.
  7. Результаты обозначены наиболее четко. При необходимости можно рассмотреть все особенности патологии в детализированном варианте.
  8. В организме человека после окончания процедуры нет накопления радиации, что позволяет проводить ее с минимальным риском для здоровья.

Недостатки:

  1. Нет возможности определить и даже предположить наличие изменений нормального цвета слизистой кишечника.
  2. Если в кишечнике есть злокачественное образование, но занимает оно менее 10 мм в диаметре, на снимке его различить невозможно.
  3. Отсутствует возможность взятия биопсии из мест, имеющих какую-либо патологию.

КТ кишечника проводится при подозрении на наличие в нем нарушений, доброкачественных или раковых образований. При должной компетенции врач может грамотно оценить результат и вынести заключение. Чтобы сделать процедуру качественно, необходимо подготовиться и провести ее по всем правилам, выполняя рекомендации специалиста.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!
 

Источник: http://vashjeludok.com/kishechnik/diagnostika-k/kompyuternaya-tomografiya.html

Компьютерная томография кишечника: показания, противопоказания, подготовка, цена

Кт кишечника подготовка к процедуре

Получить самую точную картину о состоянии здоровья можно с помощью компьютерной томографии. Она дает возможность без хирургического вмешательства определить состояние слизистой, установить наличие очагов воспалений и новообразований. Позволяет она и исследовать труднодоступные отделы ЖКТ.

КТ представляет собой высокоскоростные рентгеновское сканирование. Если при обычном рентгене орган виден в качестве плоских двухкамерных объектов, то данный метод воссоздается объемное изображение. Создается впечатление, будто орган представлен в разрезе.

Трубка томографа имеет огромное количество различных датчиков. Она вращается вокруг пациента, сканируя строение тонкой и толстой кишки, передавая мгновенные снимки на компьютер для обработки. Из-за участия сложной компьютерной техники такую процедуру иногда называют виртуальной колоноскопией.

Что показывает?

КТ кишечника позволяет получить точную информацию о состоянии кишечника: слизистой, величины просвета кишечных проток.

Компьютерная томография обычно является дополнительным методом обследования, которая проводится на заключительном этапе для подтверждения диагноза.

Основными объектами для изучения кишечника являются полипы, рубцы, язвы, эрозии. При этом появляется возможность определить места локализации таких объектов, состояние кишечных стенок и возможность развития перфорации.

Показания

Как уже отмечалось, главная цель – определить наличие новообразований и принять решение о хирургическом или другом вмешательстве.

Показанием к КТ являются следующие признаки:

  • вздутие живота и газообразование,
  • запор и понос,
  • отсутствие аппетита и потеря веса,
  • воспалительные процессы,
  • кровянистые выделения из заднего прохода,
  • боли в нижней и околопупковой части живота.

Особенно важной является своевременная диагностика, если есть сразу несколько из указанных выше симптомов.

Противопоказания

При слишком большом лишнем весе человек не может физически поместиться в камеру стандартного томографа.

Если у больного активная фаза болезни Крона, есть обострение язвы, воспалительные процессы в кишечнике, то процедура проводится после улучшения состояния здоровья. Переносится компьютерная томография на другой день, если человек плохо себя чувствует.

К противопоказаниям относится:

Подготовка к компьютерной томографии кишечника

Подготовка начинается примерно за 3 дня. В это время необходимо убрать из рациона продукты, которые вызывают проблемы с пищеварением, оказывают раздражающее действия, вызывают запор и диарею.

Примером таких блюд служат сладости с масляными наполнителями, свежий хлеб и газированные напитки, овощи и фрукты.

В эти же три дня принимаются таблетки активированного угля. Непосредственно перед самой процедурой нужно очистить кишечник с помощью клизмы со специальным раствором. Сегодня врачи нередко выписывают препараты мягкого действия, например, Дюфалак. Если вас в это время беспокоят газы, то можно принять Эспумизан, Энтеросгель.

В день проведения обследования нельзя есть, пить любую жидкость. Перед процедурой врач может попросить снять с себя все предметы, которые содержат металл.

Как проходит процедура?

Перед самой процедурой обследуемый укладывается в нужное положение на специальный стол. В анальное отверстие вводится воздух или газ. Это обеспечивает расправление стенок кишки. Обычно они изогнуты или скручены.

Стол вдвигается в большую машину, часто которой очень быстро начинает вращаться по спирали вокруг стола. В это же время стол тоже двигается.

С помощью оборудования получаются послойные снимки, которые можно рассматривать в любой плоскости. Врач может обеспечить настройку и толщины «срезов». Иногда он просит задерживать дыхание. Сама процедура длится около 15 минут. Пациент получает дозу в несколько раз больше, чем при обычном сканировании.

Во время обследования может появиться чувство распирания. По мере того как стенки привыкают к давлению, беспокойство начинает снижаться. Состояние боли возникает лишь в редких случаях.

С контрастом

КТ с контрастом направлено на увеличение точности проведенных манипуляций. Для этого используется контрастное вещество – бариевая взвесь. Она принимается примерно за час до проведения обследования.

Но если у врача возникает подозрение на повреждение кишечника, используется гастрографин. Если используется контрастное вещество на основе йода, то оно вводится внутривенно. Такой состав быстро распределяется по организму.

Контрастную компьютерную томографию проводят при наличии подозрений на онкологические заболевания. Новообразования и метастазы имеют развитую кровеносную сеть, поэтому с помощью техники легко определяются границы распространения и структурные особенности.

Перед проведением КТ с контрастом обязательно проверяется наличие аллергических реакций. Чаще всего они возникают на йодсодержащие компоненты. Может появиться отек лица, першение в горле, бронхоспазм, падение артериального давления.

После процедуры врач получает черно-белые изображения срезов органов. Описанием занимается врач-рентгенолог, врач лучевой диагностики. По времени расшифровка может занять от 30 до 60 минут.

Цена

Стоимость зависит от того, в какой поликлинике проводится обследование. Значение играет и используемое оборудование, его точность.

Если вы наблюдаетесь у онколога или в государственной клинике, то пройти процедуру можно бесплатно по полису ОМС. В частных клиниках обследование обойдется в 3,5-6 тысяч рублей.

В некоторых элитных медицинских заведениях и в отделениях, работающих при ядерных институтах процедура может обойтись в 40-60 тысяч рублей.

Таким образом КТ позволяет получить четкие изображения срезов исследуемых органов. Можно также провести анализ развития патологического процесса, его взаимосвязь с другими системами и органами.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/kompyuternaya-tomografiya-kishechnika.html

Подготовка и проведение компьютерной томографии (КТ) кишечника

Кт кишечника подготовка к процедуре

КТ кишечника – это лучевой метод диагностики, который основан на послойном сканировании кишечника и обработки информации с помощью компьютерной программы.

Метод исследования основан на поглощении рентгеновскими лучами органа и получении на компьютере срезов кишечника в различных плоскостях, что позволяет визуализировать кишечник и окружающие его органы и ткани.

С помощью КТ- диагностики возможно увидеть изменения в размере до 1 мм. КТ пищеварительного тракта называют методом «неинвазивной колоноскопии» или «виртуальная колоноскопия».

Что позволяет выявить?

  • аномалии развития кишечника;
  • воспалительные процессы;
  • новообразования;
  • полипы;
  • дивертикулы;
  • гнойные инфильтраты, абсцессы кишечника и забрюшинного пространства;
  • кишечная непроходимость;
  • травмы;
  • кишечные кровотечения.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Виды КТ-диагностики

Существуют 3 основных вида КТ- диагностики, которые отличаются друг от друга техническими характеристиками:

  • Пошаговая КТ. Самый первый вид КТ-диагностики. За один оборот рентгеновской трубки происходит один срез органа. Чтобы выполнить следующий срез необходимо передвинуть стол на определенное расстояние. Занимает по времени около 20 минут. Качество информации не уступает спиральной компьютерной томографии.
  • Спиральная КТ (СКТ). В данном томографе излучатель рентгеновских лучей двигается по спирали вокруг своей оси с одновременным движением стола-транспортера с пациентом, что обеспечивает получение информации в нескольких плоскостях. С помощью СКТ возможно получение до 64 срезов органа. Высокая разрешающая способность дает возможность увидеть новообразования в диаметре 1 мм. Одновременное движение стола и излучателя позволяет сократить время процедуры, но иногда движущийся стол дает помехи на снимках.
  • Мультиспиральная КТ (МСКТ). Является разновидностью спиральной КТ. Главное отличие заключается в высокой скорости вращения рентгеновского излучателя и в большем количестве специальных датчиков, которые получают информацию. С помощью МСКТ можно получить до 320 срезов органа, что повышает информативность и точность исследования. Является самым коротким по времени проведения исследованием, что существенно снижает лучевую нагрузку на организм.

 Загрузка …

Подготовка к процедуре

При проведении КТ кишечника необходима специальная подготовка пациента, в отличие от КТ- диагностики других органов и систем.

  • Питание. Исследование кишечника проводится натощак. За 3 дня до исследования назначается бесшлаковая диета, которая исключает из рациона копчености, черный хлеб, молочные продукты, цельнозерновые продукты, сухие и свежие овощи, фрукты, зелень, специи, алкогольные напитки, квас, бобовые. Разрешаются легкие куриные или говяжьи бульоны, белый хлеб, картофель отварной, котлеты и фрикадельки на пару, соки, рыба. Накануне исследования можно употреблять только жидкую пищу (бульоны, соки, воду, зеленый чай).
  • Клизма. Используются 2 очистительные клизмы. Первая за 6-8 часов до исследования, вторая за 2 часа перед исследованием (см. клизма кишечника с помощью спринцовки и кружки Эсмарха).
  • Слабительные препараты. Для очищения кишечника от содержимого используют слабительные препараты: Фортранс, Пикопреп, Флит фосфо-сода, эндофальк. При назначении слабительных препаратов очистительные клизмы противопоказаны.

Проведение КТ кишечника

  1. Процедура проводится натощак.
  2. Петли кишечника без введения контрастного вещества могут имитировать объемное образование или лимфатические узлы.

    Контрастное вещество вводят несколькими способами, в зависимости от того, какой отдел желудочно-кишечного тракта прицельно исследуется:

  • За 1-2 часа до КТ- исследования пациенту дают выпить воду с контрастным веществом — так лучше осматриваются верхние отделы пищеварительного тракта.

  • Для контрастирования всех отделов кишечника контрастное вещество выпивают за 10 часов, 2 часа и 30 минут до исследования.
  • Непосредственно перед процедурой вводят в вену контрастное вещество при исследовании паренхимы органов, усиления контраста мягких тканей.
  • Заполнение газом петель кишечника через прямую кишку.

    Петли расправляются, что улучшает визуализацию всех отделов кишечника (КТ-колонография).

  1. Подготовленного пациента укладывают на стол-транспортер, для лучшей фиксации и обеспечения обездвиженности могут привязать специальными ремнями.

  2. При исследовании кишечника руки убирают из зоны обследования, так как они в сканируемой зоне ухудшают визуализацию и дают помехи.
  3. После фиксации человека в нужной позе, рентгенолаборант устанавливает световой луч на уровень исследования, начинается сканирование.

    Стол-транспортер может двигаться в горизонтальной плоскости (назад-вперед).

  4. При выполнении некоторых срезов человека просят задержать дыхание. Вся процедура занимает не больше 10-15 минут.
  5. Врач-рентгенолаборант оценивает полученные данные.
  6. Выдача результатов на руки пациенту.
  7. Контрастное вещество выводится из организма в течение суток.

Противопоказания к КТ-диагностике

Абсолютные противопоказанияОтносительные противопоказания
  • беременные женщины;
  • тяжелая почечная недостаточность (при введении контраста в вену);
  • заболевания щитовидной железы в стадии суб- и декомпенсации (при использовании йодсодержащих контрастных веществ);
  • аллергическая реакция на любое контрастное вещество.
  • детский возраст (индивидуальный подход в каждом конкретном случае);
  • избыточная масса тела (стол томографа закрытого типа рассчитан на массу пациента до 150 кг, жировая прослойка значительно ухудшает визуализацию органов брюшной полости);
  • острые психотические расстройства (выполняется только под наркозом);
  • ситуации, при которых невозможно принять лежачее положение и сохранять спокойствие (выраженный болевой синдром); в этих случаях исследование выполняется только после специальной медикаментозной подготовки;
  • наличие кардиостимуляторов (при проведении исследования кишечника не является противопоказанием).

Сравнительная характеристика КТ, МРТ и колоноскопии

КТ кишечникаМРТ кишечникаКолоноскопия
«+»
  • безболезненная процедура;
  • возможен осмотр кишечника и других органов брюшной полости одномоментно;
  • выявляет опухоли на начальных стадиях;
  • обнаруживает метастазы за пределами кишечника;
  • исследование занимает мало времени;
  • стенозы кишечника не являются препятствием к проведению КТ;
  • является методом выбора при проведении экстренных диагностических исследований (травма живота).
  • безболезненная процедура;
  • возможен осмотр кишечника и других органов брюшной полости одномоментно;
  • обнаруживает метастазы за пределами кишечника;
  • исследование занимает мало времени;
  • выявляет опухоли на начальных стадиях;
  • стенозы кишечника не являются препятствием к проведению МРТ;
  • нет лучевой нагрузки на организм;
  • разрешено беременным женщинам во 2 и 3 триместре.
  • в режиме реального времени врач может оценить состояние слизистой стенки кишечника;
  • во время исследования возможно удаление полипов с лечебной целью;
  • возможность взятия биопсии с участка кишечника;
  • нет лучевой нагрузки на организм;
  • выявляет малейшие воспалительные изменения в кишечнике;
  • устранение причины кишечного кровотечения во время процедуры.
«-»
  • нет возможности взять биопсийный материал во время проведения КТ.
  • требуется специальная подготовка перед исследованием;
  • лучевая нагрузка на организм.
  • нет возможности взять биопсийный материал во время проведения МРТ;
  • требуется специальная подготовка перед исследованием;
  • абсолютное противопоказание — наличие металлических предметов в организме (водители ритма, кардиостимуляторы, татуировки, протезы и т.д.);
  • трудности выполнения при боязни замкнутых пространств у человека;
  • малоинформативно при небольших воспалительных изменениях в кишечнике;
  • по сравнению с КТ, хуже видит петли кишечника.
  • болезненный метод исследования;
  • тяжело переносят люди пожилого возраста;
  • стенозы кишечника являются препятствием к проведению эндоскопа;
  •  требуется специальная подготовка перед исследованием;
  • процедура по времени длится дольше КТ или МРТ;
  • нет возможности оценить органы вне кишечника, наличие метастазов, внекишечных новообразований.

В каких случаях необходимо обязательно пройти обследование?

Решение о проведении КТ кишечника остается за врачом, когда основные методы диагностики не дают точного ответа о причине симптомов, а также в экстренных случаях:

  • травмы живота;
  • подозрение на онкологию (резкое похудение, появление тяжелой анемии, изменение стула и др.);
  • болевой синдром неясной этиологии;
  • кишечное кровотечение неясной этиологии, выделение крови с калом;
  • частые вздутия живота, явления метеоризма;
  • задержки стула;
  • поиск воспалительного процесса.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/kt-kishechnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.