Локальное утолщение стенки мочевого пузыря

Содержание

Утолщение стенки мочевого пузыря — Мочевой пузырь, Заболевания мочевого пузыря

Локальное утолщение стенки мочевого пузыря

Гиперплазия — патология, при которой увеличивается клеточное количество в оболочке организма или самом органе, что непосредственно приводит к увеличению объема пузыря или образования. У мужчин и женщин гиперплазия имеет разный характер.

Гиперплазия предстательной железы или аденома простаты — заболевание, возинкающее из-за неправильной работы мочевыводящей системы у мужчин преимущественно старшего возраста (40 ). К неправильной работе приводит доброкачественное образование из тканей стенок простаты.

Напоминает собой узелок, который, разрастаясь, защемляет мочеиспускательный канал. Таких узелков может быть несколько.

Гиперплазия у женщин связана с процессом непомерного увеличения эндометрия — слизистой оболочки матки. Разрастание эндометрия — нормальное явление, которое происходит ежемесячно, так происходит подготовка матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если же зачатие не произошло, то лишняя оболочка уходит с месячными.

Причины локальных изменений

Причины диффузного изменения:

  1. Особенность физиологического строения женского организма. Широкая и укороченная уретра находится рядом с вульвой и анусом. Утолщение происходит из-за частых воспалительных процессов, например цистита.
  2. Неправильная работа мочевыделительной системы из-за мочекаменной болезни. Присутствие большого камня может привести к перекрытию мочетока. Накопившаяся жидкость ведёт к увеличению внутреннего давления.
  3. Перекрыть путь для выведения мочи может появившееся образование, в тонком отделе шейки пузыря.
  4. У мужчин происходит из-за изменений в простате. Происходит дисфункция мочеиспускания из-за давления на уретру воспалённой железы. При признаках нарушений, проводят диагностику предстательной железы.
  5. Уретрит — хронический воспалительный процесс мочевыводящего протока.
  6. Стеноз шейки — уменьшение отверстия соединяющего мочевик и мочевыводящий канал. Стеноз бывает врожденный и приобретённый (появляется после перенесённой болезни).
  7. Образовавшийся дивертикул — это мешкообразное расширение в уретре. Может находится в районе шейки, ограничивая нормальное мочеиспускание.

Признаки болезни

Важно акцентировать, что утолщение стенки мочевого пузыря провоцируется различными негативными факторами, например онкология. Поэтому своевременное распознавание нетипичных признаков поможет избежать проблем со здоровьем.

Симптомы, при выявлении которых следует проконсультироваться с врачом:

  • появление резких внезапных болей, дискомфортных ощущений в нижней части живота;
  • постоянные болезненные позывы к мочеиспусканию, жжение и рези;
  • кровь в моче;
  • после опорожнения нет чувства облегчения, а напротив, кажется что мочевой пузырь полный;
  • изменение цвета и консистенции мочи, появление выраженного запаха;
  • лабораторный анализ указывает на наличие белков и повышенного содержания лейкоцитов в моче.

Перечисленные симптоматические критерии необязательно свидетельствуют о том, что стенки мочевого пузыря утолщены.

Однако, эти признаки могут сигнализировать о воспалительном процессе мочеполовых органов, наличии камней, злокачественных образованиях и полипах.

Если же будет выявлено несоответствие толщины стенки установленным нормам, то необходимо определить причину, которая запустила патологический процесс.

Симптомы патологии

При появлении следующих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу:

  1. Частое мочеиспускание, которое сопровождается резкой болью и жжением внизу живота, — один из основных симптомов того, что с мочевыводящей системой что-то не так. Возможно, это признаки болезни почек, воспаления, образования опухоли.
  2. Когда в моче появилась кровь, это, скорее всего, признак образования камней в мочевыводящей системе. А также это может быть результатом травмы от удара в данную область.
  3. Мочеиспускание не приносит облегчения. Остается чувство наполненности в мочевом пузыре.
  4. Анализ мочи показал наличие в ней белка и превышение нормы лейкоцитов.

Все эти симптомы дают повод врачу отправить больного на УЗИ органов мочеполовой системы. Когда становится ясно, что стенки утолщены, нужно выявить причину, повлекшую подобное состояние.

Диагностика

Диагностирование врачом увеличения стенок мочевого пузыря начинается с выяснения жалоб и детального осмотра, после которых назначается ряд дополнительных исследований. Самым распространенным и надежным является УЗИ мочевого пузыря — проводится на заполненный жидкостью орган, врач может увидеть утолщения, уменьшение мочевика, признаки хронического заболевания.

Для выяснения дополнительных причин назначают рентгенологическое исследование, при котором можно увидеть, насколько утолщена стенка мочевика. Этот вид диагностирования применяется реже, он не уступает в эффективности диагностики.

Применяют метод цистоскопии, который позволяет лучше исследовать внутреннюю поверхность стенок мочевого пузыря: увидеть неровные зоны слизистой оболочки как задней, так и передней стенок, а при наличии, определить опухоль и степень ее развития или же другие отклонения.

Лечение патологии

Считается, что восстановить не только уплотнения стенок мочевика к нормальным размерам, но даже избавиться от опухолей можно регулярно применяя проверенные веками народными средствами. Рецептов много и каждый будет полезным, особенным.

Существуют эффективные проверенные рецепты травяных чаев на основе мяты, листьев одуванчика, чистотела, льнянки, цветков пижмы и корней лапчатки, а также настоек, куда входят сок свеклы, моркови, алоэ, черного редиса, меда и водки.

Профилактические меры

Заболевания, которые провоцируют утолщение мочевого пузыря, можно избежать. С целью профилактики нужно соблюдать специальную диету для нормализации метаболизма (процесса обмена веществ), придерживаться правил гигиены, не переохлаждаться, заниматься спортом и своевременно лечить разного рода воспаления в организме.

Если при исследовании мочевого пузыря обнаружены отклонения от нормы, а в моче выявлены признаки воспаления или кровотечения, то назначается лечение. Лечить больного необходимо в стационаре, чтобы он постоянно находился под наблюдением специалистов.

В первую очередь снимается воспаление, затем удаляется взвесь. В медикаментозное лечение входит использование антибиотика, чтобы уничтожить инфекцию и остановить воспалительный процесс. В зависимости от тяжести заболевания курс антибиотиков назначается не менее чем на 15 дней.

При утолщении стенок назначается лечение такими препаратами, как Холензим, Аллохол, Оксафенамид. Однако если у пациента проблемы с желчным пузырем, то назначаются Папаверин, Эуфиллин, Атропин. В случае обнаружения опухоли в мочевом пузыре проводится хирургическая операция. Если опухоль окажется злокачественной, необходима будет химиотерапия.

Лечить мочевой пузырь можно и средствами народной медицины, однако надо помнить, что такая терапия поможет только в комплексе с медикаментозной.

Применять эти рецепты нужно лишь с разрешения врача, который может предсказать возможную реакцию на тот или иной метод лечения. Только врач сможет следить за результатом лечения и измерять толщину стенок мочевого пузыря.

Необходимо принимать травяной сбор из 2 частей мяты, 4 частей корня одуванчика, 1 части чистотела, 2 частей цветков пижмы, 4 частей корня лапчатки. Готовить сбор легко: 1 ст.л. заварить стаканом кипятка и пить 3 раза в день до еды.

Можно взять морковный, свекольный соки, сок алоэ и черной редьки, добавить водку и мед, все ингредиенты берут в равных долях. Затем банку со смесью герметично закрыть и закопать в землю. Через 2 недели можно доставать и пить по 0,5 стакана 3 раза в день.

Таким образом, утолщение стенок мочевого пузыря — это не болезнь и не норма. Это следствие других заболеваний. Соответственно, лечится не утолщение, а приведшее к нему заболевание. А чтобы не доводить состояние до тяжелых последствий, необходимо чаще и внимательнее проверять свое здоровье и не запускать обнаруженные воспаления и заболевания.

Диагностические процедуры

Диагностика начинается с выяснения жалоб и полного осмотра пациента специалистом. Затем врач даёт направление на необходимые исследования.

УЗИ мочевого пузыря является основным и самым надёжным методом исследования. Перед процедурой у пациента должен быть заполнен мочевой. В таком состоянии врач достаточно хорошо видит патологии: утолщения стенок, сужение просвета мочевика и признаки хронических заболеваний.

Цистоскопия — это обследование мочевого пузыря изнутри, изучение его строения. Во время процедуры можно обнаружить различные патологии, очаги инфекции и воспалительные процессы.

Рентгенологическое обследование достаточно чётко показывает в какой степени произошло утолщение стенки мочевика. Данный метод исследования применяют не часто.

Профилактика

Заболеваний, провоцирующих утолщение стенок пузыря, можно избежать, соблюдая меры профилактики:

  1. Соблюдение диеты, чтобы нормализовать метаболизм.
  2. Соблюдать правила гигиены.
  3. Занятия спортом.
  4. Нельзя переохлаждаться.
  5. Заниматься своевременно лечением воспалений.

Утолщения стенок мочевого пузыря — не самостоятельное заболевание. Это состояние даёт сигнал о неправильной работе мочевыделительной системы. Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение основной причины заболевания.

Источник: https://pocki.top/mochevoy-puzyr/utolshchenie-stenok-mochevogo/

Как возникает проблема гипертрофии стенок мочевого пузыря и как ее лечить

Локальное утолщение стенки мочевого пузыря

Гипертрофия (утолщение) стенок мочевого пузыря развивается под воздействием различных факторов. Чаще патологический процесс развивается на фоне инфекционного заболевания.

Это состояние приводит к нарушению мочевыводящих функций. При утолщении стенок мочевого пузыря причины и лечение определяются на основании результатов, полученных в ходе ультразвукового обследования органа и других исследований.

Виды гипертрофии стенок мочевого пузыря

Для понимания причин гипертрофии необходимо разобраться в процессе функционирования мочевого пузыря. Этот орган периодически наполняется уриной и опорожняется. При достижении определенного уровня жидкость раздражает нервные волокна. Головной мозг, получая соответствующий сигнал, вызывает сокращение мышечных тканей стенок органа, что приводит к опорожнению последнего.

Если на пути урины появляются препятствия, данный процесс нарушается. При этом мускулатура органа продолжает получать сигналы от головного мозга, вследствие чего мышцы начинают усиленно сокращаться. Постоянно напряжение мышечных волокон провоцирует диффузные изменения в местных тканях, из-за этого развивается гипертрофия.

Подобные нарушения возникают на фоне сужения уретры, развития дивертикулов, новообразований. Нередко диффузная форма гипертрофии, при которой большая часть площади стенок мочевого пузыря утолщена, возникает на фоне воспалительного процесса, вызванного инфицированием органа.

В ряде случаев указанные и другие причины провоцируют изменения в отдельно взятых тканях. Так развивается локальная разновидность гипертрофии, при которой утолщаются стенки мочевого пузыря на небольшом участке.

Такие нарушения провоцируют папилломы, полипы, конкременты (камни), глистная инвазия (в основном шистосомоз). Из-за воздействия этих факторов происходит неравномерное утолщение стенок. Локальное поражение тканей мочевого пузыря долгое время не вызывает выраженных симптомов и обнаруживается случайно в ходе обследования органа.

Гипертрофия не является самостоятельным заболеванием. Уплотнение стенок мочевого пузыря всегда провоцируют сторонние факторы, в том числе инфекционные патологии или опухолевые процессы как мочевом пузыре, так и в соседних органах.

Причины патологии

Несмотря на то что в основе развития обеих форм гипертрофии лежат одинаковые механизмы, к утолщению стенок мочевого пузыря приводит воздействие различных факторов. Первый тип патологии развивается на фоне:

  1. Расширения отделов почек (заболевание известно как гидронефроз). Патология бывает врожденной или приобретенной.
  2. Воспаления дивертикулов (мешотчатых выпячиваний). В этих патологических образованиях скапливается урина, вследствие чего орган всегда опорожняется в два этапа. Сначала жидкость выводится из основной полости, а затем — из дивертикула.
  3. Уретерогидронефроза, являющегося причиной развития нейрогенного мочевого пузыря. Это заболевание возникает преимущественно в первые годы жизни.
  4. Мочекаменной болезни. Из-за скопления конкрементов нарушается отведение урины, из-за чего стенки органа гипертрофируются. Аналогичные изменения происходят при опухолях мочевого пузыря и стенозе шейки, при котором сужается отверстие уретры.
  5. Уретрита и цистита. Оба заболевания возникают из-за инфицирования органов мочевыделительной системы. Бактериальная микрофлора вызывает воспаление тканей, из-за чего возникает отек. Это приводит к сужению мочевыводящего канала, нарушению оттока урины и, как следствие, гипертрофии стенок мочевого пузыря.
  6. Инфекции и воспалительные процессы запускают компенсаторный механизм. То есть, под воздействием указанных факторов организм стимулирует деление клеток. Из-за этого происходит утолщение мочевого пузыря, так как мышцы органа испытывают повышенные нагрузки.

Особенности локальной формы

Локальная форма гипертрофии развивается под влиянием следующих причин:

  • аномальное строение мочевого пузыря;
  • травмы;
  • опухоли и другие новообразования;
  • туберкулез;
  • шистосомоз (одна из разновидностей глистой инвазии)
  • врожденные патологии.

У мужчин и женщин гипертрофия стенок развивается по разным причинам. Разрастание тканей органа у первых нередко происходит на фоне увеличенной в размерах простаты. Воспаленная предстательная железа из-за близкого расположения сдавливает мочевыводящий канал, что приводит к утолщению стенок мочевого пузыря у мужчин.

В женском организме гипертрофия развивается преимущественно из-за инфекций и гиперплазии матки, при которой разрастаются ткани слизистой оболочки. Причем эта категория больных чаще сталкивается с патологиями мочеполовой системы, что объясняется особенностями строения малого таза.

У женщин уретра короче, чем у мужчин. Кроме того, канал располагается в непосредственной близости от слизистой оболочки влагалища, где выше риск развития патогенных микроорганизмов. Снижение иммунитета способствует активизации бактерий, которые достаточно быстро проникают в уретру. При отсутствии лечения инфекция вызывает утолщение стенок мочевого пузыря у женщин.

Вторая причина (рост эндометрия) обусловлена естественными процессами. Ежемесячно ткани матки разрастаются из-за выхода яйцеклетки. Если зачатие не происходит, остаток разросшейся слизистой оболочки выводится из организма во время месячных. Но в некоторых случаях слизистая оболочка разрастается, матка увеличивается в размерах и начинает сдавливать соседние органы.

Проявления

Утолщение мочевого пузыря развивается медленно, в связи с чем на начальном этапе патологический процесс не имеет выраженных симптомов. Впоследствии гиперплазия провоцирует проблемы, связанные с мочеиспусканием:учащенные позывы к выведению урины;

  • увеличение объема выделяемой урины как днем, так и ночью;
  • болевой синдром в области промежности;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • самопроизвольное выделение урины.

Наличие уплотнения в мочевом пузыре у женщин провоцирует сексуальные расстройства. Также при гиперплазии уменьшается напор мочи. Для опорожнения пузыря пациенту необходимо прилагать усилия (тужиться). Причем данные процесс завершается капельным выделением урины.

У женщин при гиперплазии часто нарушается менструальный цикл, а месячные сопровождаются обильным кровотечением либо исчезают на полгода и более (такое состояние известно как аменорея). Эти явления возникают вследствие гормонального дисбаланса, который и приводит к заболеваниям мочеполовой системы.

Лечение утолщения стенок мочевого пузыря

Терапию гипертрофии назначают после проведения диагностического обследования. Последнее не только показывает наличие диффузных изменений, но и позволяет определить причину возникновения патологии.

В случае если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики. Лечить гипертрофию необходимо препаратами, способными подавить активность различных видов патогенных микроорганизмов.

Помимо антибактериальных лекарств, при подобных нарушениях применяются нестероидные противовоспалительные медикаменты, купирующие воспалительный процесс и уменьшающие его проявления. Одновременно с этим применяются спазмолитики, которые нормализуют выведение урины.

Если гипертрофия вызвана мочекаменной болезнью, используются мочегонные препараты в сочетании с медикаментами, которые способствуют растворению и выведению конкрементов. При крупных новообразованиях проводится их дробление.

В запущенных случаях хирург полностью удаляет мочевой пузырь и устанавливает уретральный катетер.Шистосомоз требует приема противогельминтных препаратов. Лекарства в этом случае также подбираются с учетом вида паразитов.

При онкологических процессах применяется комплексное лечение, в рамках которого проводится курс химиотерапии и оперативное вмешательство. В случае необходимости назначается лучевая терапия.

Простатит лечится комплексно. Причем данное заболевание требует коррекции образа жизни пациента. При воспалении предстательной железы показаны антибактериальные препараты, спазмолитики и физиотерапия. Пациента с простатитом переводят на диетическое питание.

Если гипертрофия возникает на фоне гормональных нарушений, назначаются гормональные препараты, устраняющие дисфункцию эндокринной системы.

В дополнении к медикаментозному и хирургическому лечению применяют средства народной медицины. В этом случае необходима консультация врача. Для восстановления пораженных тканей применяются разнообразные настои и отвары.

Применяя чистотел и ромашку, можно подавить активность бактериальной микрофлоры, усилить действие антибиотиков. Эти средства можно как использовать для внутреннего употребления, так и обрабатывать ими органы мочеполовой системы. Свекольный сок стимулирует выведение урины, а алоэ предотвращает повторное заражение организма и укрепляет иммунитет.

При гипертрофии нередко назначается комплекс гимнастических упражнений, которые укрепляют мышечные ткани и тонизируют предстательную железу либо органы репродуктивной системы.

Утолщение стенок мочевого пузыря

Локальное утолщение стенки мочевого пузыря

Некоторые люди сталкиваются с заболеваниями мочеполовой системы, из-за изменений ее органов. Одним из них можно назвать утолщение стенок мочевого пузыря у женщин и мужчин, а также детей. В статье мы обсудим, чем опасно данное состояние.

При проблемах с мочевыделительной системой первым делом многие отправляются на УЗИ. И вот как раз при таком исследовании становится заметно утолщение стенки мочевого пузыря у мужчин и женщин. Зачастую такая аномалия говорит о том, что ранее была перенесена какая-то инфекция.

Изменения мочевого пузыря бывает разным. Сегодня выделяют два вида патологии: диффузную и локальную. Ниже мы поговорим о каждой из них.

Уплотнение стенки мочевого пузыря у женщин по диффузному типу, как правило, связано с работой мышц. Как известно, наш мочевик — это мышечный орган, который нужен для того, чтобы накапливать и удерживать жидкость — мочу. Он так устроен, что при наполнении стенки раздражаются. Так реагируют специальные нервные клетки.

Затем сигнал передается в мозг и он уже дает команду на выделение урины. Мышцы сокращаются. Если вывод мочи невозможен, тогда мышечные ткани сокращаются с удвоенной силой, чтобы вывести мочу в обход препятствию. Если так происходит регулярно, тогда мышечная масса наращивается, вот поэтому стенки мочевого пузыря утолщены.

Вторая причина диффузного утолщения — хроническое воспаление тканей. Как уже упоминалось, увидеть патологию можно при проведении ультразвукового исследования.

Доктор, который направил на обследование, должен понять истинную причину таких изменений и подобрать адекватное лечение. Нередко так бывает и при цистите.

Инфекция, попавшая на слизистую, вызовет ответную реакцию и стенки станут толще.

Нарушения локального типа. В данном случае уплотнение стенок мочевого пузыря будет обнаружено на некоторых его зонах, а не по всей поверхности.

Это может быть вызвано генетической особенностью, влияющей на строение мочевика. Нередко изменения носят приобретенный характер. Так бывает при травмах, когда образуются гематомы, а затем и плотные утолщения.

Иногда причиной утолщения может стать туберкулез мочевика.

Источник: MyShared.ru

Причины

Причины утолщения стенок мочевого пузыря:

  • Конкременты. При наличии больших конкрементов мочеточник может быть частично перекрыт. И тогда мышечные усилия для выталкивания мочи могут давать утолщение.
  • Опухоли. Такая же картина наблюдается и при разного рода новообразованиях, которые мешают оттоку урины.
  • Стеноз. Сужение отверстия, которое соединяет мочевик с мочеиспускательным каналом, вызывает диффузные проявления. Стеноз бывает как врожденный, так и результатом каких-либо болезней.
  • Уретрит. Это тоже одна из причин, из-за которой наблюдается утолщение мочевого пузыря у женщин и мужчин.
  • Дивертикул. Данная патология представляет собою мешковатые углубления в стенках уретры, которые располагаются около шейки. Вывод мочи затруднен в таком случае.

Заболевание поражает не только взрослых, но и детей. Утолщение стенок мочевого пузыря у ребенка имеет те же причины. Это может быть как врожденная аномалия, так и изменения, связанные с болезнями.

Прояснить картину поможет тщательное обследование. Дети не всегда могут объяснить, что их беспокоит. Если на УЗИ видные взвеси, то для маленьких пациентов это не всегда означает заболевание. Более информативными будут анализы мочи. Специалисты всегда обращают внимание на возраст пациента, поскольку у детей объем пузыря меньше.

Мочеиспускательный канал у женщин короче и шире, чем у мужчин. Уретра тесно соседствует с анальным отверстием и вульвой. Утолщение стенки мочевого пузыря у женщин причины имеет следующие: при частых циститах, имеющих воспалительную природу, меняется и сам мочевик.

У мужчин такая патология — редкость. Для представителей сильного пола характерны заболевания предстательной железы. При этом нарушается мочеиспускание, ведь простата давит на уретру. Вот поэтому первым делом проводят обследование железы. Разрастание тканей — гиперплазия мочевого пузыря у мужчин — это всегда следствие увеличения размеров простаты.

Гиперплазия мочевого пузыря у женщин возникает вследствие гормональных нарушений. При этом менструация может долго не наступать. Или же ежемесячно мучают сильные кровотечения и боли. Такая симптоматика характерна для эндометриоза.

Симптомы

У мужчин утолщение или гиперплазия мочевого пузыря проявляется в первую очередь учащенным мочеиспусканием в дневное время. Ночью количество выделяемой мочи обычно довольно обильное.

Пациенты жалуются, что несмотря на частые походы в туалет постоянно присутствует ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Во время выхода мочи напор может прерываться и быть слабым.

Человеку приходится тужится, чтобы выдавить из себя урину. В конце появляются капли.

Пациенты женского пола обычно испытывают сильные боли. Как уже говорилось выше, будут нарушения менструального цикла.

Обследование

Данная патология не является отдельным заболеванием. Врач обычно начинает поиски причины, которая привела к утолщению.

Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить многие нарушения. Для исследования нужно наполнить мочевой пузырь — выпить много воды. Только в таком состоянии, когда орган полностью заполнен, будут видны все новообразования и камни. Нормальная толщина стенок мочевика составляет от трех до пяти миллиметров. Скорость тока урины в норме не должна быть ниже 14 см/секунду.

Опираясь на эти данные, специалист определяет, есть или изменения, которые будут зафиксированы в бланке с результатом обследования.

Лечение

Так как заболевание не является самостоятельным, то и терапия будет направлена на устранение основной патологии. Если в мочевом пузыре обнаружены опухоли, тогда необходимо лечение у онколога. Используются и методы народной медицины, где чаще всего применяют медвежьи ушки, кукурузные рыльца, подорожник, толокнянку, солодку, корень петрушки.

Утолщение стенки мочевого пузыря у женщин

Локальное утолщение стенки мочевого пузыря

Встречаются такие патологии мочевыводящей системы, при которых отмечается утолщение стенки мочевого пузыря. Для оказания помощи при таком явлении необходимо точно знать его причину. Следует знать, что бывает диффузное и локальное изменение толщины стенки данного органа. Они могут иметь место при различных заболеваниях.

Диффузные изменения

Диффузные изменения могут отмечаться при наличии хронического воспалительного процесса или резкого повышения нагрузки на стенку мочевого пузыря. Если происходит по той или иной причине нарушение оттока мочи, то орган вынужден затрачивать больше усилий на выталкивание жидкости. Это приводит к увеличению мышечного слоя.

Это бывает в следующих случаях:

  1. Вывод мочи нарушается при мочекаменной болезни. Но при наличии мелких конкрементов или песка изменений не будет. В том случае, когда камень перекрывает ток мочи, ее накопление в мочевом пузыре создает повышенное давление, и приводит к диффузному утолщению.
  1. Если в узкой части в области шейки пузыря образуется опухоль, она также может прекратить нормальное выведение урины. Утолщение стенок мочевого пузыря у мужчин наблюдается при патологических процессах в простате (гиперплазия или воспаление). При этом явлении увеличенная железа оказывает давление на уретру, и затрудняет процесс мочеиспускания. Поэтому у представителей сильного пола при обнаружении изменений в стенке пузыря и нарушении его нормального опорожнения обязательной процедурой является исследование предстательной железы.
  1. Утолщение стенки мочевого пузыря у женщин может вызывать цистит, который бывает и у мужчин, но гораздо реже. Склонность к развитию этого воспалительного процесса у представительниц прекрасного пола обуславливают особенности анатомии – широкая и короткая уретра, близкая ее расположенность к вульве и заднепроходному отверстию.
  1. Нарушение оттока наблюдается при врожденном или приобретенном стенозе шейки органа. Иногда нарушения эвакуации мочи отмечается в результате сужения внутри уретры. В последнем случае причиной развития отклонения может стать катетеризация или бужирование.
  1. Иногда хронический уретрит, который чаще бывает у мужчин, становится причиной диффузных изменений стенки пузыря.
  1. Часто в основе нарушения мочеиспускания стоит наличие дивертикула. Если данное образование локализуется в области шейки, то может перекрыть ее просвет. А при больших размерах дивертикула часть мочи скапливается в нем, и выходит не сразу.

Узи мочевого пузыря трансабдоминальное

На трансабдоминальном УЗИ видно весь мочевой пузырь и окружающую анатомию. Полный мочевой пузырь служит акустическим окном для исследования предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин. Нас интересует объем, форма, толщина стенки мочевого пузыря, а так же дистальный отдел мочеточников до и после мочеиспускания.

За 2 часа до исследования следует опорожнить мочевой пузырь, в течение следующего часа выпить не менее 1 литра воды (для детей 10 мл на кг массы тела). Если мочевой пузырь недостаточно растянут, патология может быть скрыта складками.

Пациент в положении лежа на спине. Используют конвексный датчик 3,5-6 МГц, детям подходит высокочастотный линейный датчик 7 МГц и выше. Установите датчик сагиттально по средней линии чуть выше лобкового симфиза, осмотрите правое и левое боковые поля. В поперечной плоскости пройдите от верхушки к основанию мочевого пузыря.

Наполненный мочевой пузырь — это большое анэхогенное образование в малом тазу. У полного пузыря форма округлая, а пустой похож на плоскую тарелку.

У новорожденных мочевой пузырь веретенообразный, у малышей грушевидный, в возрасте 8-12 лет похож на яйцо, у подростков и взрослых имеет форму шара.

Мочевой пузырь симметричный на поперечных срезах, имеет ровный внутренний контур, в просвете всегда небольшое количество взвеси.

Рисунок. Мочевой пузырь женщины и мужчины: наполненный и пустой — матка, влагалище, яичник, простата, семенные пузырьки, прямая кишка.

Между отверстиями мочеточников мышца мочевого пузыря гипертрофирована и образуют гребень. При вращении датчика книзу можно исследовать шейку мочевого пузыря. Открытая шейка имеет форму воронки. Можно попросить пациента мышечным усилием закрыть шейку мочевого пузыря.

У детей отсутствие позыва на дефекацию при диаметре прямой кишки более 29-35 мм может указывать на склонность к запорам.

Рисунок. На УЗИ расширенный дистальный отдел мочеточников (1, 2) и уретероцеле (3). Расширение дистального отдела мочеточника указывает на обструкцию или пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Подробнее смотри Мегауретер на УЗИ и Уретероцеле на УЗИ.

Объем мочевого пузыря на УЗИ

Объем мочевого пузыря измеряют при позыве на мочеиспускание. На продольном срезе измеряют максимальную длину от шейки до дна мочевого пузыря. На поперечном срезе измеряют толщину — максимальный передне-задний размер и ширину мочевого пузыря. Объем вычисляют по формуле для эллипсоида вращения: Длина*Толщина*Ширина*0,523.

Рисунок. Объем мочевого пузыря.

Индекс объема мочевого пузыря: BVI=Длина*Толщина*Ширина.

Ожидаемая емкость мочевого пузыря для детей разного возраста (Neveus, 2006): EBC (мл) = 30 + (возраст в год × 30) , у детей старше 12 лет ФЕМП составляет 390 мл.

Функциональной емкости мочевого пузыря для детей: ФЕМП = BVI/EBC. Если ФЕМП 115%, говорят о перерастянутом мочевом пузыре.

Уменьшение объема мочевого пузыря при рецидивирующих циститах, особенно часто при туберкулезе. При этом пациент не может долго удерживать мочу, его беспокоят частые и болезненные мочеиспускания. При фиброзировании стенки мочевого пузыря мочеиспускание будет учащенным, но не болезненным.

Емкость мочевого пузыря может снижаться также при редко встречающихся инфильтрирующих опухолях (обязательно наличие асимметрии мочевого пузыря), после лучевой терапии по поводу злокачественных образований малого таза. При шистосомозе в поздней стадии также может образоваться «микроцистис».

Сдавление мочевого пузыря извне с уменьшением его емкости может быть вызвано урогематомой, опухолями, воспалительными инфильтратами и другими заболеваниями в области малого таза. На продольных срезах в двух плоскостях представлен маленький мояе вой пузырь с неровными контурами и утолщенными стенками в результате фиброза.

Он не растягивается даже при повторном исследовании после приема жидкости.

Увеличенный (перерастянутый) мочевой пузырь бывает при опухоли простаты, травмы и стриктуры уретры, камни в уретре, нейрогенный моя. пузырь, клапан уретры (у детей), цистоцеле. стенки его будут выглядеть гладкими и тонкими, иногда видны дивертикулы. Всегда исследуются мочеточники и почки на предмет наличия УГН. Причины переполнения мояе вого пузыря: Необходимо измерить ООМ.

Остаточная моча на УЗИ

Измеряют объем мочевого пузыря при позыве на мочеиспускание и сразу после мочеиспускания. В норме остаточный объем не более 10% от объема перед мочеиспусканием. При переполненном мочевом пузыре остаточный объем может быть большим, попросите пациента повторить попытку. Значительный остаточный объем указывает на неполное опорожнение из-за обструкции или слабости детрузора.

Толщина стенки мочевого пузыря на УЗИ

На УЗИ в толщину стенки мочевого пузыря включают гиперэхогенный слизистый и гипоэхогенный мышечный слой. У взрослых толщина стенки при полном мочевом пузыре 

Таблица. Толщина стенки мочевого пузыря у детей (мм) в зависимости от наполнения мочевого пузыря по Пыкову

ВозрастНезаполненЗаполненПолныйПереполненный
2,622,101,921,67
1-12 месяцев2,611,931,651,35
1-6 лет2,762,061,871,45
6-12 лет2,822,171,971,43
>12 лет2,832,181,801,64

Таблица. На поперечном срезе измеряют толщину стенки мочевого пузыря в трех точках — дно, боковая стенка, основание.

Sreedhar (2008) предлагает индекс толщины стенки мочевого пузыря по формуле BVWI=BVI/средняя толщина стенки. Толщину стенки измеряют на дне, сбоку и у основания мочевого пузыря. Нормальная стенка BVWI 70-130, стенка утолщен BVWI 130.

Гипертрофию детрузора вызывает нижележащая обструкция. У детей это клапан задней уретры или урогенитальная диафрагма, у мужчин — опухоли и доброкачественная гипертрофия простаты, у женщин — опухоли малого таза. После устранения препятствий стенка мочевого пузыря становится тоньше.

Повторные сокращения детрузора при функциональном нарушении мочеиспускания вызывают гипертрофию стенки мочевого пузыря. Толщина стенки более 3,75 мм при объеме мочевого пузыря 50 мл с чувствительностью 92% и специфичность 86% указывает на гиперактивность детрузора.

При локальном утолщении стенки мочевого пузыря необходимо исключить опухоль. Перемена положения пациента и различная степень наполнения поможет дифференцировать патологию и норму — сгустки крови выглядят как опухоль, но отрываются от стенки и «плавают», а складки исчезают при дополнительном растяжении.

Рисунок. Локальное утолщение стенки мочевого пузыря за счет складчатости при недостаточном его наполнении, которое исчезает при наполнении. Полип на широком основании в мочевом пузыре. Сгусток крови в мочевом пузыре.

Мочеточниковые выбросы на УЗИ

Существует шесть различных типов мочеточниковых выбросов, которые характерны для разнличной физиологической и патологической активности сфинктеров пузырно-мочеточникового соединения. Среди них двухфазные, трехфазные и многофазные кривые относят к зрелой активности сфинктера, в то время как монофазная струя классифицируется как незрелая струя, характерна для младших детей.

Мочеточниковые отверстия не видны, но их расположение можно угадать по мочеточниковым выбросам при ЦДК. Иногда можно заметить расширение мочеточника до 3-4 мм при прохождении порции мочи.

Мочеточниковые струи должны пересекаться строго по средней линии мочевого пузыря. Это подтверждает двустороннюю почечную функцию и исключает полную мочеточниковую обструкцию, но не частичную.

Для «зрелого» пузырномочеточникового соединения характерна двух- или трехволновая кривая.

Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/utolshhenie-stenok-mochevogo-puzyrya.html

Утолщение стенки мочевого пузыря

Локальное утолщение стенки мочевого пузыря

При различных заболеваниях мочевыделительной системы может наблюдаться утолщение стенок мочевого пузыря. Данная патология довольно неприятна и требует незамедлительного лечения.

Как правило, определить ее можно с помощью УЗИ. На основании его результатов врач дает соответствующие рекомендации, назначает курс терапии.

Что представляет собой утолщение стенок мочевого пузыря?

Чтобы своевременно начать лечение, важно знать, каковы симптомы заболевания. Показаниями для назначения УЗИ и детального обследования являются:

Причины частого мочеиспускания и тянущих болей внизу живота

  1. Боли внизу живота и во время мочеиспускания. Это основные симптомы цистита, мочекаменной болезни, которые иногда указывают на образование опухолей.
  2. Гематурия – одна из самых распространенных патологий. Моча при недуге окрашивается в красный цвет из-за попадания в нее кровяных телец.

    Болезнь развивается при мочекаменной болезни, когда мочевыделительные пути страдают от камней и выводимого из организма песка. Нередко гематурия возникает при травме органов мочевыделительной системы.

  3. Постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря.

При сдаче анализов мочи обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, наличие белков и бактерий.

В некоторых случаях для постановки диагноза наряду с УЗИ требуется делать цистоскопию. При этом можно проверить и осмотреть структуру внутренней поверхности мочевого пузыря.

Благодаря подобной процедуре можно своевременно обнаружить онкологию, полипы и другие серьезные заболевания, которые на начальной стадии развития зачастую протекают бессимптомно.

Утолщение стенки мочевого пузыря – скорее не самостоятельное заболевание, а симптом. Поэтому для назначения лечения важно найти истинную причину патологии и начинать с нее, чтобы имеющиеся нарушения не прогрессировали.

Чтобы исследования дали точные результаты, специалисты рекомендуют делать УЗИ на полном мочевом пузыре. В таком случае толщина стенок будет определяться точно, утолщения будут с четкими границами, лучше видна локализация.

Причины появления утолщений стенок мочевого пузыря

Зная причины появления заболевания, можно предотвратить его развитие или остановить на раннем этапе. У мужчин симптом утолщения чаще всего связан с преграждением протоков предстательной железы. Как правило, это происходит при мочекаменной болезни.

Гидронефроз – сложное заболевание, при котором наблюдается расширение чашечки и лоханки мочевого пузыря. В данном случае рекомендуется провести тщательное обследование мочеточников и почек. Эта болезнь характеризуется прогрессирующим развитием.

При недуге наблюдаются физиологические изменения мочевого пузыря, такие как дивертикулы. Подобные выпячивания на поверхности органа вызывают застаивание мочи, что, в свою очередь, приводит к воспалительным процессам.

Хронические заболевания характеризуются неравномерным утолщением стенок мочевого пузыря. Наличие паразитов вызывает уплотнение стенок из-за отложений кальция.
Полипы в мочевом пузыре бывают размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При их наличии моча обычно имеет вкрапления крови.

Причин возникновения утолщения стенок мочевого пузыря может быть очень много, так как все органы и системы в организме взаимосвязаны. Нарушения в одном органе вызывает сбои в работе другого. Поэтому для постановки диагноза требуется тщательное обследование и наблюдение пациента.

Как только появились первые симптомы недомогания, необходимо обращаться к специалистам, чтобы не допускать развития болезни и ее перехода в хроническую форму.

Данное заболевание наблюдается также и у детей. Самое главное, своевременно заметить симптомы, так как дети не могут сами объяснить, что именно их беспокоит. Ребенок при этом может не чувствовать дискомфорта. Здесь особенно важно своевременно поставить диагноз и определить, врожденный это порок или приобретенный.

У маленьких детей появление взвеси чаще всего не является патологией, поэтому для постановки диагноза здесь требуется более тщательное обследование, чем при подобных симптомах у взрослых.
Немаловажным является и возраст пациента, так как от этого зависит, какое количество жидкости считается нормой для заполнения мочевого пузыря.

Для назначения лечения очень важна правильная постановка диагноза. Только тогда оно будет эффективным и результативным. Так, при мочекаменной болезни важно избавиться от камней и песка. Здесь лечение зависит от размеров имеющихся вкраплений.

Воспалительные процессы, вследствие которых появилось утолщение стенок мочевого пузыря, лечатся с помощью антибактериальной терапии.

Опухоли и полипы в основном удаляются хирургическим путем. Хорошие результаты показывает антибактериальная терапия вкупе с физиопроцедурами, особенно при лечении заболеваний мочевыделительной системы у мужчин.

Все заболевания можно предотвратить, если тщательно следить за своим здоровьем. Так, стоит пересмотреть свой режим дня, изменить рацион питания, отказаться от вредных привычек. Не следует пренебрегать личной гигиеной. При возникновении воспалительных процессов нужно лечить их на начальном этапе, а не когда они перетекают в хроническую форму. Самое главное, отрегулировать обмен веществ.

Источник: https://2pochki.com/bolezni/kak-lechit-utolshchenie-stenok-mochevogo-puzyrya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.