Может ли болеть кишечник при панкреатите

Содержание

Какие боли при панкреатите и чем их снять в домашних условиях

Может ли болеть кишечник при панкреатите

При панкреатите одним из симптомов является боль. Она появляется на фоне выброса секреции из поджелудочной железы в двенадцатиперстную шишку. Ферменты разъедают стенки, что приводит к формированию рубцов, в запущенных случаях – к отмиранию тканей.

Причины развития

В механизме появления болезненности играют роль различные процессы:

  • нарушение микроциркуляции тканей;
  • обструкция протоков;
  • дистрофия тканей;
  • воспаление.

Преобладание различных факторов зависит от характера и формы патологии. В большинстве случаев первопричиной служит воспаление. Оно приводит к отечности и нарушениям функции. Отек вызывается избыточным накоплением жидкости. Некротические и дистрофические участки являются индивидуальным признаком.

По своему характеру бывают:

  • распирающие,
  • жгучие,
  • давящие,
  • тянущие.

Часто появляются при горизонтальном положении тела. Боль локализуется обычно в верхней части живота, в эпигастральной области. Иногда смещается в левое и правое подреберье.

Пациенты, страдающие от хронического панкреатита, жалуются на периодичность возникающих неприятных ощущений. В этом случае можно говорить о схваткообразном типе. В острой фазе интенсивность болезненности настолько высока, что могут появиться психические нарушения.

Сколько длится?

Если речь идет о кратковременных болях, то их продолжительность редко бывает дольше 4,5 часа. Симптом особенно становится ярким в вечернее время или ночью. К утру самочувствие пациентов улучшается.

При обострении болезни или в остром периоде убрать панкреатические боли можно только медикаментозно. В этом случае продолжительность может доходить до нескольких дней.

Локализация

Как уже отмечалось, чаще появляются в животе. Иногда жгучие или пекущие ощущения уходят в загрудинную область, распространяются на левую часть спины, нижнюю челюсть или руку. При хронической форме такой симптом может не иметь четкой локализации.

Головная

Она нередко усугубляет течение болезни. Определить причину появления головных болей довольно тяжело. Часто уровень интенсивности зависит от общего состояния всего организма пациента.

Наличие головной боли может свидетельствовать об интоксикационном процессе, нарушении процесса пищеварения, воспалении лимфоузлов. Иногда предпосылкой становится бессонница, которая часто сопровождает панкреатит.

В спине

Болезненность появляется из-за анатомической локализации паренхиматозного органа. Поджелудочная железа находится в области брюшины за стенками желудка.

При острой форме болезни симптом в области спины приобретает постоянный характер. Возникает дискомфорт и при обострении хронической формы.

Локализация полностью зависит от того, какая часть поджелудочной железы воспалилась.

К типичным болям относятся те, которые отдают в спину и захватывают всю полостью брюшины. Наибольшая интенсивность наблюдается при появлении панкреонекроза. К нетипичным признакам относится ноющая ломота в районе спины.

Опоясывающая болезненность

Этот тип появляется часто в острой форме, из-за сильной интенсивности человек теряет возможность шевелиться.

Опоясывающие боли могут отдавать в зону копчика, в область поясничного отдела спины, под лопатки, в желудок. У женщин появляются ощущения вокруг позвоночника, яичников и промежности. У пациентов создается впечатление, будто болит весь организм.

Приступы панкреатита сопровождаются вздутием живота и расстройством стула. Плохо переваренные кусочки еды служат причиной формирования воспаления в прямой кишке и заднем проходе.

В результате этого после дефекации и в процессе очищения кишечника возникают болезненные ощущения. Обычно они носят кратковременный характер.

Межреберная невралгия

Спазм, напоминающий межреберную невралгию, возникает из-за воспаления хвостовой части железы. Отекший орган начинает давить на нервные корешки, что приводит к локализации ощущений в левом подреберье.

При воспалительном процессе в головной части органа спазмы появляются в правой части брюшины.

Область живота

Боль в области живота появляется при воспалении головки. Усиливается, если есть камни и кисты. При гастрите, который часто сопровождает панкреатит, часть непереваренной пищи остается в желудке. Это приводит к раздражению слизистой, воспалению и боли.

Острые приступы отдают вниз живота. Особенно яркий симптом, если начинаются процессы гниения в кишечнике. Опасность заключается в увеличении риска появления инфекции внутренних органов.

 В ногах

Боли появляются при интоксикации организма. Связано это с тем, что в период гниения пищи выделяется большое количество продуктов распада.

Сначала страдают печень и мозг, постепенно распространяются симптомы на костную систему. Из-за нарушения углеводного обмена могут появиться такие дистрофические процессы, как артрит и остеохондроз. Иногда боли в области поясницы путают с суставными.

Чем снять симптом в домашних условиях?

К мерам первой помощи относят обеспечение полного покоя, назначения строгого голодания. Под запретом используется Панзинорма и других средств, которые содержат ферменты.

Снять сильную боль позволяет внутримышечная инъекция Папаверина и раствор Но-шпы. При их принятии необходимо следить за дыханием больного. Оно должно быть поверхностным.

Если пациент не страдает от дисфункции желчного пузыря, облегчить боль сможет Аллохол. Прием желчегонных средств должен осуществляется в комбинировании с препаратами против спазмов.

При болях хронической формы назначают ненаркотические противовоспалительные и жаропонижающие анальгетики. В экстренных случаях допускается применение Октероида. Он блокирует нейроэндокринные гормоны ЖКТ. В условиях стационара для уменьшения страданий выписываются наркотические анальгетики и проводится купирование солнечного сплетения.

В заключение отметим: обезболивание является поэтапным сложным процессом, который необходимо проводить в домашних условиях очень аккуратно. Любое нарушение может стать причиной усиления симптоматики.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/simptomy-gastro/boli/pri-pankreatite-podzheludochnoj-zhelezy.html

Боли при панкреатите поджелудочной железы

Может ли болеть кишечник при панкреатите

Возникновение боли при панкреатите является главным симптомом, характерным для острой формы протекания болезни. При развитии патологического процесса в поджелудочной железе пациенты отмечают болезненные ощущения с левой стороны под ребрами, это свидетельствует о необходимости медицинского осмотра.

Возникновение боли при панкреатите является главным симптомом, характерным для острой формы протекания болезни.

Причины возникновения

При воспалении поджелудочной железы практически всегда возникает болевой синдром различной интенсивности, что обусловлено рядом факторов:

  • Дистрофическими изменениями: ткани внутреннего органа разъедаются вырабатываемыми в избытке панкреатическими ферментами, т. к. они выходят за анатомические границы протоков железы.
  • Нарушение микроциркуляции в тканях. Возникает отек из-за чрезмерного скопления жидкости.
  • Блокировка протоков железы.
  • Гнойное воспаление.

Какая боль?

Симптоматические проявления у мужчин являются схожими с клинической картиной панкреатита у женщин:

  • Приступообразная боль является первым признаком развивающегося панкреатита. У ребенка возможна колика.
  • Острая, жгучая, тянущая, сдавливающая и опоясывающая боль при острой форме.
  • Ноющий характер болевого синдрома при хроническом течении заболевания. Возможна тупая боль.
  • Усиление болезненных ощущений после употребления жирной или сладкой пищи.
  • Умеренный дискомфорт при возникновении кисты в процессе постепенного отмирания железистой и образования соединительной ткани органа. Но при увеличении размера новообразования боль усиливается.
  • Аллодиния. Если панкреатит беспокоит человека уже длительное время, то наблюдается патологическое изменение чувствительности, когда боль ощущается даже при незначительном воздействии раздражителей.
  • Усиление боли в ночное время суток при обострении хронического панкреатита.
  • Полное отсутствие болезненных ощущений при их высокой интенсивности ранее, в период рецидивов при хронической форме панкреатита (речь идет о развитии некроза).
  • Сильные и постоянные боли могут вызвать психическое расстройство.

Дополнительно наблюдаются такие симптомы как тошнота и рвота даже на голодный желудок.

Дополнительно наблюдаются такие симптомы:

  • Тошнота и рвота даже на голодный желудок.
  • Вздутие живота от скопления газов.
  • Снижение массы тела.

Где болит при панкреатите?

Локализация боли при остром панкреатите:

  • эпигастральная область;
  • левое подреберье.

Левая лопатка или рука является той областью, куда отдает боль.

Локализация боли при остром панкреатите: эпигастральная область и левое подреберье.

При хроническом панкреатите болевой синдром возникает в:

  • верхней и средней части живота;
  • нижней части грудной клетки;
  • области поясницы;
  • области спины (без отдачи в прилегающие зоны).

В заднем проходе

нередко возникает боль после дефекации при панкреатите. потребность в частоте испражнений может возрастать.

межреберная невралгия

поджелудочную железу разделяют на головку, тело и хвост.

если воспалительный процесс происходит в головке, то дискомфорт возникает в правом подреберье, а если в хвосте — левом подреберье.

болезненные ощущения, локализующиеся в груди, могут восприниматься в качестве симптома приступа стенокардии. но боль при панкреатите имеет постоянный характер.

в пояснице

иррадиация боли в область поясницы происходит нередко. наблюдаются выраженные схваткообразные болезненные ощущения, напоминающие почечную колику.

иррадиация боли в область поясницы происходит нередко. наблюдаются выраженные схваткообразные болезненные ощущения, напоминающие почечную колику.

области живота

если при панкреатите поражается тело органа, то дискомфорт может ощущаться в желудке. в большинстве случаев болевой синдром возникает в левом боку при острой форме панкреатита и в правом боку при хроническом течении заболевания.

нередко болит низ живота. женщины часто отмечают режущий характер болезненных ощущений в кишечнике.

ногах

в редких случаях болят суставы коленей, что может быть обусловлено потерей кальция и питательных веществ по причине частых актов дефекации при панкреатите.

как и чем снять боль?

Купирование боли можно производить в домашних условиях:

  1. Отказаться от приема пищи на сутки с целью разгрузки железы.
  2. Наложить холодный компресс в область пупка для снятия отека.
  3. Усилить питьевой режим (не менее 2 л теплой воды в сутки).
  4. Сократить количество источников стресса.
  5. Принимать перорально спазмолитики для облегчения состояния.

При беременности

Необходима госпитализация беременной женщины при любой форме протекания панкреатита, т. к. существует риск развития осложнений как для матери, так и для плода.

Диагностика

Диагностическое обследование при панкреатите включает в себя ряд процедур:

  1. Общий анализ крови для выявления воспалительного процесса.
  2. Биохимический анализ для определения избытка или дефицита ферментов поджелудочной железы.
  3. Анализ мочи для выявления уровня амилазы.
  4. УЗИ позволяет определить степень отечности больного органа.
  5. Магниторезонансная томография.

При постановке диагноза важно учитывать результаты анализов и клиническую картину панкреатита.

Лечение болей

Если наблюдается выраженный болевой синдром при холецистите и панкреатите, то необходимо принимать препараты, уменьшающие нагрузку на больной орган, т. к. нормализация функционирования органа приводит к устранению дискомфорта. Но врачи не рекомендуют применять препараты на основе ферментов поджелудочной железы, когда болезненные ощущения сопровождают острый панкреатит.

При усилении приступа назначается Октреотид — синтетический гормон, аналог соматостатина. Препарат купирует болезненные ощущения в течение 3 дней. Оказывает пролонгированное действие.

Не рекомендуется применять обезболивающие средства при обострениях хронического панкреатита, т.к. могут возникнуть трудности при постановке точного диагноза: подобные симптомы нередко возникают на фоне заболеваний другой этиологии.

Для усиления терапевтического эффекта лекарства вводят внутривенно. Поэтому при сильной боли стоит вызвать бригаду скорой помощи. Врач устранит дискомфорт, использовав следующую комбинацию медикаментов: Трамадол, Кетанов с нейролептиками и транквилизаторами.

 Обезболивающие при панкреатите позволяют максимально снизить риск развития некроза.

Схема терапии болезненных ощущений включает в себя прием антидепрессантов, что существенно облегчает психическое состояние измученного болезнью пациента.

Лечение болевого синдрома невозможно без соблюдения диеты. Необходимо отказаться от жирной и жареной пищи. Важно включить в рацион кисломолочные продукты. Пищу лучше готовить на пару. Желательно употребление воды без газов каждые полчаса по 1/4 стакана при остром приступе.

Медикаментозное

Для устранения болевого синдрома при панкреатите применяются следующие препараты в таблетках:

  1. Ингибиторы панкреатической секреции (Гордокс, Контрикал).
  2. Содержащие панкреатические ферменты (при хронической форме болезни): Креон, Мезим.
  3. Мочегонные и антигистаминные средства для устранения отечности тканей поджелудочной железы.
  4. Спазмолитики: Но-шпа, Папаверин.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен.

Точную дозировку и схему приема может назначить только врач. Не пренебрегайте консультацией специалиста.

 Каковы действия препарата Даларгина при заболевании поджелудочной железы читайте здесь.

Профилактика

Соблюдайте такие правила:

  1. Избавьтесь от вредных привычек. Чрезмерное употребление алкоголя провоцирует спазм сфинктера Одди, что приводит к возможному забросу желчных кислот в протоки поджелудочной железы. Увеличивается выработка секрета, что становится причиной возникновения болезненных ощущений.
  2. Занимайтесь спортом, но помните, что чрезмерные физические нагрузки провоцируют обострение панкреатита.
  3. Питайтесь небольшими порциями, избегая одновременного приема белков и углеводов.
  4. Употребляйте продукты, обогащенные микроэлементами.
  5. Ограничьте потребление жирной и жареной пищи.
  6. Выпивайте не более 1 чашки кофе в сутки (отдавайте предпочтение натуральному продукту).

Помните, что боль сигнализирует о необходимости лечения самой причины панкреатита. Обезболивание следует воспринимать в качестве средства вспомогательной терапии.

Источник: https://podzhelud.info/bolezni/pankreatit/simptomy/boli

Причины и характер боли при панкреатите

Может ли болеть кишечник при панкреатите

Определение локализации боли при панкреатите — главный способ диагностики воспаления поджелудочной железы. Помимо этого, при обострении панкреатита необходимо знать как снять боль.

Существует несколько причин патологии, но разрушение клеток органа всегда сопровождается спазмами, которые свидетельствуют о наличии тяжелого заболевания.

Их характер и локализация отражают течение болезни, а иногда и местонахождение очага поражения.

Разрушение клеток поджелудочной железы всегда сопровождается спазмами, которые свидетельствуют о наличии тяжелого заболевания.

При воспалении поджелудочной железы нарушается процесс пищеварения. Патологические изменения тканей органа ведут к отеку протоков, соединяющих его с кишечником. Желчные кислоты и ферменты задерживаются в железе, агрессивно воздействуя на здоровые клетки.

В результате продукты питания, поступающие в ЖКТ, не перевариваются полностью, а задерживаются в желудке, поджелудочной железе и кишечнике. Возникают дополнительные очаги воспаления. На фоне этого развивается вздутие живота, неконтролируемая рвота, язвенные поражения стенок органов, инфекция.

Все патологические процессы сопровождаются болью в области живота. При обострении недуга локализацию спазмов сложно определить. Употребление жареной, копченой, острой, сладкой пищи и алкоголя усугубляют ситуацию, провоцируя приступ панкреатита.

Характер боли при холецистите и панкреатите бывает разным. Причем предполагаемое место очага воспаления поджелудочной не всегда совпадает с негативными проявлениями патологии.

На начальной стадии обострения человек чувствует постоянную ноющую боль. Она чаще всего возникает после еды, но иногда наблюдаются и ночные спазмы.
Сильные жгучие режущие ощущения по утрам с локализацией в верхней части живота — признаки того, что болезнь развивается на фоне обострения язвы двенадцатиперстной кишки. Голодные боли при панкреатите характерны для этой патологии.

Пациенту иногда сложно определить локализацию спазмов. Он жалуется, что тупая опоясывающая боль чувствуется в животе, пояснице и даже верхних и нижних конечностях. Особенности острого панкреатита таковы, что клиническая картина и локализация симптомов размыты. Прояснить ситуацию может врач при осмотре.

кишечнике

гнилостные процессы в тонкой кишке, связанные со скоплением плохо переваренной пищи, провоцируют раздражение и воспаление слизистой оболочки. это приводит к дисбактериозу, резкому изменению массы тела и неприятным ощущениям, в том числе и болевому синдрому.

гнилостные процессы в тонкой кишке, связанные со скоплением плохо переваренной пищи, провоцируют раздражение и воспаление слизистой оболочки.

почему болит голова?

при дисфункции поджелудочной железы происходит общая интоксикация организма. недостаток питательных веществ и гнилостные процессы, связанные с невозможностью полностью переваривать углеводы, жиры и белки, становятся причиной патологических изменений нервной и кровеносной систем. у пациентов случаются перепады артериального давления, которые провоцируют приступы сильной мигрени.

Лечение и профилактика болей

У мужчин приступ панкреатита протекает острее. Если пациент может самостоятельно определить локализацию боли, то на эту область прикладывают холодную грелку.

Прием пищи исключается на 2 суток, поскольку нагрузка на поджелудочную железу провоцирует усиление спазма.

В условиях стационара проводится комплексная терапия, включающая диету и препараты для восстановления функций органа и локализации приступа.

Как снять приступ панкреатита в домашних условиях читайте в статье.

Если пациент может самостоятельно определить локализацию боли, то на эту область прикладывают холодную грелку.

Боли при панкреатите: симптомы, признаки, лечение

Может ли болеть кишечник при панкреатите

При остром и хроническом панкреатите (воспаление поджелудочной железы) основными клиническими симптомами являются болевые ощущения. Именно боль доставляет многочисленные неприятности человеку, страдающему панкреатитом. Только после того, как появится боль, человек решается идти к врачу.

Одним из приоритетных направлений лечения панкреатита являются разные варианты купирования боли в домашних условиях.

Как возникают болевые симптомы при панкреатите

В механизме появления боли при панкреатите большую роль могут играть различные процессы, которые происходят в поджелудочной железе, например:

  • Нарушение микроциркуляции тканей (ишемия).
  • Обструкция протоков железы.
  • Дистрофические и воспалительные изменения.

Преобладание тех или иных изменений обусловлено характером заболевания (острая или хроническая форма).

При остром панкреатите пальма первенства принадлежит воспалительным изменениям в тканях самой железы. Наблюдается развитие всех классических симптомов воспаления:

  1. боль;
  2. отечность;
  3. нарушение функции;
  4. покраснение.

Отек, который вызван избыточным накоплением жидкости, оказывает дополнительно отрицательное воздействие. Он сдавливает ткани поджелудочной железы.

Возникновение некротических и дистрофических участков при остром панкреатите является индивидуальным признаком и может колебаться от единичных очагов поражения до тотального панкреанекроза.

При возникновении такой патологии, нарушение целостности долек паренхимы железы сопровождается выводом ее ферментов за анатомические границы протока.  Поэтому боли при панкреатите нарастают еще сильнее.

Воспалительные изменения при хроническом панкреатите менее интенсивны. Здесь преобладают процессы ишемические и замена железистой ткани соединительной. В некоторых участках поджелудочной железы появляются кисты и зоны обызвествления.

В результате этих изменений сдавливаются участки ткани, которые еще являются жизнеспособными, нарушается отток ферментов пищеварения поджелудочной железы. Боль при панкреатите становится интенсивнее.

При затяжном течении хронического панкреатита наблюдаются патологические изменения чувствительности – болевой синдром возникает в ответ на легкие раздражители (аллодиния).

Характеристика боли

Характер и локализацию боли при панкреатите можно считать индивидуальными, но с другой стороны они зависят от течения воспалительного процесса. При остром панкреатите боль возникает непосредственно после употребления пищевого раздражителя. С прогрессированием патологических нарушений боль при панкреатите постепенно нарастает.

Больной мечется в безуспешных поисках облегчающей позы. Однако в большинстве случаев ни поза «эмбриона» (подтянутые к животу ноги), ни положение на боку, ни положение полусидя не приносят долгожданного облегчения. В лежачем положении на спине отмечаются более выраженные болевые симптомы.

Зачастую боли при панкреатите локализуются в верхней области живота. Обычно это эпигастральная часть, но иногда боль может сместиться в левое или правое подреберье. Изредка болевые ощущения при остром панкреатите напоминают боли, характерные для стенокардии.

Проявляются они пекущими, жгучими неприятными симптомами в загрудинной области, распространяющимися на левую часть спины, левую часть нижней челюсти или руку. Хронический панкреатит проявляет себя тем, что боли не имеют четкой локализации. Они могут быть разными и по интенсивности:

  1. В области поясницы в виде полного пояса или левого полупояса.
  2. В области спины без распространения в близлежащие зоны.
  3. В районе нижней части грудины (в области нижних ребер).
  4. В средней или верхней зоне живота.

Большинство пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, наблюдают периодичность возникающих болей, другими словами, схваткообразный тип. При панкреатите боль может быть разной интенсивности. Но чаще всего она настолько высока, что могут возникнуть даже психические нарушения.

Обратите внимание! Боль при хроническом панкреатите напрямую взаимосвязана с употреблением жирной, острой или жареной пищи и алкоголя. Первые признаки боли наблюдаются спустя полчаса после еды.

Язвенноподобная боль, то есть боль на пустой желудок наблюдается очень редко. Иногда после периодов улучшения наступают промежутки усиления боли.

Если боль исчезла, это не всегда повод для радости. Особенно это касается тех ситуаций, когда боль была очень сильной. Ее внезапное исчезновение сигнализирует о том, что в большей части тканей развивается некроз.

Как снять боль в домашних условиях

При остром панкреатите исчезновение сильной и внезапной боли может иметь отрицательные последствия. Появившаяся картина «острого живота» правильно диагностируется и оценивается врачом хирургом только в естественных условиях.

То есть применение любых обезболивающих препаратов притупляет болевые ощущения, в результате чего болезнь трудно поддается диагностике. При развитии острого панкреатита самым эффективным методом считается прикладывание на живот грелки со льдом.

Снять панкреатическую боль в домашних условиях можно при помощи ненаркотических (нестероидных) анальгетиков. Наиболее эффективными веществами в данном сегменте являются:

  • Парацетамол.
  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.

Парацетамол выпускается в таблетках, сиропе или капсулах с жидким содержимым. Доза препарата в каждом случае подбирается индивидуально. Начинать лечение целесообразно с минимальной дозировки, а при необходимости ее следует постепенно повышать.

Если обезболивающий эффект очень слаб, назначают ибупрофен или диклофенак. Снять боль с помощью потенцирования эффекта НПВС транквилизаторами или нейролептиками можно лишь при крайней выраженности болевых ощущений.

В комплексное лечение хронического панкреатита входят следующие группы препаратов.

Панкреатические ферменты

Другими словами панкреатин. С одной стороны он улучшает процессы пищеварения и снижает нагрузку на железистую ткань. А с другой стороны, снижение функциональной нагрузки может непосредственно снять болевые ощущения или на крайний случай их интенсивность.

Гормон соматостатин и синтетические соединения с ним

Соматостатин имеет свойство снижать чувствительность организма к боли и в частности к болевым ощущениям при панкреатите. Синтетическим аналогом препарата является октреотид. Лекарственное средство обладает большой продолжительностью действия, поэтому даже трехдневный кратковременный курс позволяет добиться довольно длительного эффекта.

Однако соматостатин имеет довольно широкий диапазон противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его и его аналоги нельзя использовать для лечения абсолютно всех пациентов. Препарат назначается индивидуально, как и лечение панкреатита медикаментами.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Так называемый «функциональный покой» для поджелудочной железы можно создать не только прямым подавлением секреции панкреатическими ферментами. Можно использовать непосредственное влияние на данный процесс ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Среди блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов самой большой популярностью пользуется препарат фамотидин. Он обладает активностью антиоксидантов, имеет минимум побочных эффектов, улучшает реологические характеристики крови.

С помощью фамотидина можно свести к минимуму активность секрета сохранившихся остатков поджелудочной железы. Это обусловлено тем, что препарат довольно быстро подавляет выделение в желудке соляной кислоты.
Ингибиторы протонной помпы

К ингибиторам протонной помпы относятся:

  • Рабепразол.
  • Эзомепразол.
  • Лансопразол.

Эти лекарственные средства обладают меньшим количеством побочных эффектов. Поэтому применение  данных препаратов практически безопасно. При индивидуально подобранной дозировке ингибиторы протонной помпы можно принимать длительное время.

Можно отметить, что иногда помогают и травы для поджелудочной железы, которые не могут быть основным лечением, но в комплексе отлично справляются со своей задачей.

Снятие боли в стационаре

В случае тяжелого панкреатита больного необходимо срочно госпитализировать в стационар. Для снятия боли в стационаре могут применяться наркотические анальгетики. Какие из них обычно используют при остром панкреатите? Чаще всего применяют:

  1. Кетанов.
  2. Трамадол.
  3. Омнопон.
  4. Промедол.

В особенно отягощенных ситуациях наркотические анальгетики комбинируют с транквилизаторами, антидепрессантами и нейролептиками. Эти лекарства усиливают действие друг друга.

Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/boli-pri-pankreatite.html

Дисбактериоз кишечника и панкреатит

Может ли болеть кишечник при панкреатите

При панкреатите больные часто ощущают боли и урчание в области живота, страдают от периодических эпизодов отрыжки, диареи, вздутия живота и других симптомов, вызванных нарушением пищеварения.

Иногда – при нарушениях диеты, приеме антибиотиков, стрессах – даже прием заместительной ферментативной терапии не приводит к нормализации переваривания пищи и больному приходится искать альтернативные способы решения возникших проблем.

В ряде случаев причиной таких нарушений переваривания пищи становится развитие дисбактериоза, который в еще большей мере усугубляет течение хронического панкреатита и вызывает целый ряд неудобств для больного.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами появления диспепсических расстройств при хроническом панкреатите и причинами развития, симптомами и способами лечения такого частого спутника панкреатита как дисбактериоз.

Чем панкреатит отличается от дисбактериоза?

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается ее воспалением и излиянием панкреатического сока в ткани органа.

Эти процессы вызывают переваривание и отмирание тканей железы.

В результате таких изменений у больного вырабатывается меньшее количество пищеварительных ферментов и развивается ферментативная недостаточность, приводящая к развитию диспепсических нарушений.

Дисбактериозом называется состояние кишечника, при котором происходит нарушение баланса в составе кишечной микрофлоре. Т. е. в составе естественной кишечной микрофлоре происходит уменьшение количества полезных бактерий – лактобактерий и бифидумбактерий – вследствие размножения условно патогенной и патогенной микрофлоры.

Нормальная микрофлора кишечника создает необходимые условия для нормального переваривания и усвоения пищи, а ее отсутствие вызывает процессы гниения и брожения, сопровождающиеся образованием ядовитых веществ и воспалением стенок кишечника.

При длительно протекающем дисбактериозе чрезмерное размножение патогенных микроорганизмов может приводить к развитию анемии, хронического поноса или запора, авитаминозу, утрате веса, бессоннице и развитию депрессивных состояний.

Кроме этого, отсутствие некоторых представителей естественной микрофлоры кишечника приводит к нарушениям в иммунной системе и у человека могут появляться аллергические реакции, повышенная восприимчивость к инфекционным и онкологическим заболеваниям.

А в тяжелых случаях дисбактериоз может стать причиной развитие опасных инфекционных заболеваний кишечника.

Из всего вышеописанного мы можем сделать вывод – сам по себе дисбактериоз не является заболеванием. Это состояние кишечной микрофлоры становится следствием различных патологий (например, воспалительного заболевания кишечника, поджелудочной железы, ОРВИ, гастрита или др.) и приема антибактериальных лекарственных средств.

Причины развития дисбактериоза при панкреатите

Причинами развития дисбаланса кишечной микрофлоры при панкреатите становятся:

  • Диспепсия, которая провоцируется недостаточным количеством панкреатических ферментов, участвующих в переваривании пищи, или сопутствующие патологии органов пищеварения (гастриты, колиты, энтериты, холециститы);
  • Прием антибактериальных препаратов, подавляющих естественную микрофлору кишечника.

Вбрасывание пищеварительных ферментов поджелудочной железы происходит в двенадцатиперстной кишке и при нарушении этого процесса пища не может нормально перевариваться и усваиваться на протяжении всего кишечника.

При панкреатите из-за ферментативной недостаточности нарушается кислотно-щелочной баланс пищевой массы, находящейся в кишечнике. Вместо переваривания в ней начинают происходить процессы гниения и брожения.

В результате в пищевой массе содержится больше вредных для организма веществ, чем полезных и питательных.

Ядовитые вещества, появляющиеся в кишечнике при панкреатите, приводят к развитию дисбактериоза, который в еще большей мере нарушает пищеварение.

Дисбактериоз при панкреатите приводит к таким отрицательным последствиям:

  • самоотравление организма;
  • значительный дискомфорт из-за развития метеоризма и диареи;
  • резкое ухудшение усвоения питательных веществ и истощение организма.

Симптомы

Степень выраженности симптомов, сопровождающих дисбактериоз, во многом зависит от образа жизни, состояния иммунитета и общего состояния здоровья больного.

Развитие дисбактериоза при панкреатите проходит такие стадии:

I стадия

У больного появляются незначительные нарушения в составе кишечной микрофлоры (бифидумбактерии на уровне нормы – 10-9), которые не сопровождаются выраженными симптомами. Периодически в животе может ощущаться урчание.

II стадия

У больного появляются более выраженные симптомы:

  • ухудшение аппетита;
  • неприятный привкус во рту;
  • вздутие живота;
  • тошнота или рвота;
  • метеоризм;
  • диарея.

Уровень бифидумбактерий остается на нижней границе нормы – 10-8.

III стадия

Стремительный рост патогенных бактерий приводит к воспалению стенок кишечника. Уровень бифидумбактерий составляет менее 10-7, и наблюдаются изменения в составе аэробных бактерий.

Помимо усугубления симптомов характерных для II стадии больные предъявляют следующие жалобы:

  • Боли в области живота (по ходу кишечника);
  • Присутствие в стуле слизи и кусочков непереваренной пищи.

IV стадия

На этой стадии при отсутствии лечения у больного появляются более выраженные симптомы нарушения пищеварения и могут развиваться авитаминозы и анемии. Вследствие таких осложнений больного беспокоят:

  • Бессонница;
  • Снижение толерантности к нагрузкам;
  • Снижение веса;
  • Апатия;
  • Депрессивные состояния.

Уровень бифидумбактерий менее 10-5, и наблюдаются выраженные изменения в составе аэробной флоры.

При тяжелом течении дисбактериоз может осложняться развитием опасных кишечных инфекций.

Лечение

Для назначения комплексного лечения дисбактериоза при панкреатите больному необходимо пройти обследование, которое позволит врачу подобрать наиболее эффективный план терапии. Препараты для устранения дисбаланса кишечной микрофлоры назначаются в зависимости от результатов бактериологического анализа кала и показателей состояния поджелудочной железы и кишечника.

В план лечения входят следующие мероприятия:

  • Соблюдение диеты;
  • Медикаментозная терапия;
  • Витаминная терапия.

Ферменты поджелудочной железы, гепатопротекторы и желчегонные средства

Эти препараты назначаются для улучшения переваривания пищи и создания максимально благоприятных условия для заселения кишечника нормальной микрофлорой. Для этого больному назначают такие препараты: креон, мезим, пензитал, панкреатин, хофитол, аллохол, одестон, эссенциале, резолют, гепадиф и др.

Антибактериальные препараты

Эти препараты назначаются при необходимости устранения избыточного количества патогенной микрофлоры и инфекционного воспаления кишечника. В тяжелых случаях больному может рекомендоваться прием антибиотиков тетерациклинового, цефалоспоринового, пенициллинового ряда или фторхинолинов. В более легких случаях больному назначаются противомикробные препараты (фуразолидон, энтерофурил и др.).

Курс лечения составляет около 7-10 дней. После его завершения назначаются сорбенты (Полифепан, Энтеросгель, Смекта и др.), которые позволяют очистить стенки кишечника от продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Препараты для восстановления баланса кишечной микрофлоры

Эти средства назначаются для устранения бактериального дисбаланса в микрофлоре кишечника. Для этих целей могут применяться:

  • препараты-пробиотики (линекс, лактобактерин, бификол, бифиформ, энетрол, ацилакт, наринэ, бактиспорин и др.) – в их состав входят живые лакто- и бифидумбактерии, энтерококки, сахаромицет, дрожжеподобные грибки и бациллы аэрококки;
  • пребиотики (хилак-форте, лактулоза, препараты инулина) – содержат питательные вещества, способствующие росту количества «полезных» и гибели патогенных микроорганизмов;
  • комбинированные препараты-симбиотики (нормофлорин, риофлора иммуно, ламинолакт, бифидо-бак, мальтодофилюс) – сочетают в себе свойства про- и пребиотиков.

Находящиеся в про- и пребиотиках микроорганизмы способны продуцировать молочную кислоту, лектолин, антибиотические вещества, лизоцим, ацидофилин, низин и лактоцидин, которые способствуют подавлению роста патогенных микроорганизмов и создают максимально благоприятных условия для заселения кишечника полезной микрофлорой.

Длительность приема препаратов для восстановления баланса кишечной микрофлоры определяется индивидуально и зависит от состояния больного. Обычно курс их приема составляет около 1-2 или более месяцев.

Стимуляторы перистальтики и антиперистальтические препараты

Дисбактериоз кишечника часто сопровождается поносами и запорами. Для устранения этих неприятных симптомом, нарушающих нормальное переваривание и усвоение пищи, могут применяться такие антиперистальтические средства и стимуляторы перистальтики как иммудон или тримедат.

Лекарственные травы

Врач может порекомендовать прием настоев и отваров лекарственных трав и фитосборов, которые способствуют устранению диареи, запоров и других симптомов дисбактериоза. Для этого могут применяться:

Иммуномодуляторы и витаминотерапия

Дисбактериоз всегда сопровождается нарушениями местного иммунитета и процессов всасывания и синтеза водорастворимых витаминов А, Д и Е. Для коррекции таких нарушений больному назначают:

  • поливитаминные комплексы – мультитабс, алфавит, декамевит и др.;
  • иммуномодуляторы – прополис, эхинацея, элеутерококк, дибазол и др.

Коррекция диеты при дисбактериозе

Немаловажное значение для успешного лечения дисбактериоза при панкреатите имеет соблюдение диеты, которая способствует устранению диспепсических явлений и улучшению усвоения питательных веществ. Для этого необходимо изменить характер и состав пищи и придерживаться таких простых правил:

  1. При гнилостной диспепсии, которая сопровождается присутствием в кале большого количества непереваренных мышечных волокон (кал при этом приобретает резко выраженный неприятный запах, щелочную реакцию и темный цвет), следует ограничить потребление жиров и мясных продуктов. В рацион можно включать блюда из отварных овощей, кисломолочные продукты, каши, компоты и морсы из ягод. Для устранения неприятных симптомов и дискомфорта в области живота следует принимать отвары из шалфея, мелиссы, тмина и полыни.
  2. При бродильной диспепсии, которая сопровождается присутствием в каловых массах непереваренной клетчатки и крахмала (кал при этом приобретает желтоватый оттенок и имеет кислую реакцию), следует ограничить употребление молочных продуктов, углеводов и сырых овощей. В рацион можно включать блюда из творога, рыбы, приготовленной на пару, отварное мясо, овощи, каши и нежирные кисломолочные продукты. Для уменьшения спазмов и болей в животе можно принимать чай из семян укропа, ромашки или мяты.
  3. При поносах блюда должны быть не слишком горячими или холодными, протертыми и приготовлены из отварных продуктов. Для устранения неприятных симптомов и дискомфорта в области живота следует принимать отвары отвар дуба или компот из черемухи или черники.
  4. При появлении запоров в ежедневное меню следует включать большое количество продуктов, которые богаты клетчаткой, кефир, йогурты и отруби. Для устранения запоров можно воспользоваться слабительными средствами (лекарственными препаратами или алоэ, семена льна, алтей, солодка и др.).
  5. Принимать достаточное количество воды.
  6. Исключить из рациона продукты, к которым наблюдается индивидуальная непереносимость.

Набор продуктов для ежедневного меню должен подбираться индивидуально – в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.

Прием пищи должен быть дробным – 4-5 раз в день. Пищу лучше принимать в одно и то же время и отказаться от приемов пищи перед сном.

Источник: http://pankreatitu.net/blog/oslojneniya/disbakterioz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.