При удалении желчного пузыря куда поступает желчь

Содержание

Желчь после удаления желчного пузыря

При удалении желчного пузыря куда поступает желчь

Что происходит с организмом после операции? Куда девается желчь после удаления желчного пузыря? Как протекает пищеварение без пузыря?

Строение желчевыводящих путей

Сначала посмотрите на расположение желчного пузыря относительно главных желчных протоков!

Как видите, желчный пузырь и, “принадлежащий” ему, небольшой пузырный проток находятся несколько в стороне от основного желчного пути.

Из толщи печени выходят два достаточно крупных желчных протока: правый и левый печеночные протоки. Они сливаются между собой и образуют общий печеночный проток.

Чуть ниже к общему печеночному протоку присоединяется пузырный проток. Тот самый проток, который соединяет желчный пузырь с основным желчным трактом.

После слияния пузырного протока с общим печеночным протоком образуется самый большой проток желчевыводящей системы – общий желчный проток.

Хирурги крупных городов России

Клиники хирургии в крупных городах России

Самая точная и подробная информация о каждой клинике и докторах, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием

Именно он, общий желчный проток, впадает в двенадцатиперстную кишку, неся в нее синтезированную печенью желчь.

Желчный пузырь действительно находится в стороне от основного желчного пути, поэтому желчь после удаления желчного пузыря будет следовать по главному желчному пути из печени в кишку. Никуда не сворачивая и нигде не накапливаясь.

Во время операции пережимается и “завязывается” только пузырный проток. А затем их удаляют: желчный пузырь вместе с его протоком – пузырным протоком.

После удаления желчного пузыря желчь совершенно свободно передвигается из печени в двенадцатиперстную кишку по следующему пути: внутрипеченочные желчные протоки – правый и левый печеночные протоки – общий печеночный проток – общий желчный проток – двенадцатиперстная кишка.

Путь для желчи остается свободным, и ничто не мешает ей следовать по этому пути

Но все же, что теряет человек после операции? Что теряет он вместе с желчным пузырем?

Он теряет резервуар желчи. Тот самый небольшой мешочек, куда откладывалась раньше желчь “про запас”.

Ведь желчь нужна в двенадцатиперстной кишке только тогда, когда там есть пища. А пища находится в ней не постоянно, а только в период после еды. Но вот проходит после еды некоторое время, и двенадцатиперстная кишка становится пустой. Потребность в желчи отпадает.

Но, несмотря на это, печень продолжает работать и вырабатывать желчь. Для того чтобы синтезированная между приемами пищи желчь не пропала, природа создала желчный пузырь – мешочек, в который помещается желчь и в котором она хранится до тех пор, пока не появится потребность в ней.

Итак, желчь после удаления желчного пузыря “откладывать про запас” некуда. Резервуара для нее больше нет.

Возникает вопрос: может ли человек обходиться без этого хранилища желчи?

Как оказалось, может. Многие и многие люди, сделавшие операцию вовремя и не “заработавшие” другие заболевания органов пищеварения, такие как панкреатит или гепатоз, переносят удаление желчного пузыря очень легко. Наш организм способен приспособиться и не к такой ситуации!

Гастроэнтерологи крупных городов России

Гастроэнтерология. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Многим людям даже диета нужна лишь какую-то одну или две недели. А дальше они просто забывают об операции и живут обычной, привычной жизнью.

И все же так бывает не всегда.

Часто организму нужно время для того, чтобы привыкнуть работать без желчного пузыря, чтобы найти место и “оборудовать” его для хранения желчи.

Где же он находит это место?

Выбор у нашего организма невелик. После удаления желчного пузыря хранить желчь он может только в желчных протоках. Что, собственно, он и делает.

Сразу же после операции желчь не хранится нигде. Синтезированная клетками печени и выброшенная ими в протоки, она свободно и непрерывно попадает в двенадцатиперстную кишку. Не зависимо от того, кушает человек или нет.

Диетологи крупных городов России

Диетология. Клиники крупных городов России

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием

Именно по этой причине сразу же после операции удаления желчного пузыря принимать пищу нужно часто и мелкими порциями

Небольшими порциями – потому что обработать большие порции не хватит желчи. Ведь теперь она нигде не накапливается и попадает в кишку постоянно, но в небольшом количестве.

А часто потому, что организм все-таки должен нормально питаться и получать достаточное количество питательных веществ. Да и, находящуюся постоянно в двенадцатиперстной кишке, желчь нужно использовать разумно. Ведь она – большая ценность, на производство которой организм тратит энергию и ресурсы.

Но, спустя некоторое время после операции, “проснется” сфинктер Одди и возобновит свою правильную работу. Он станет, как и прежде, открывать выход из желчных протоков в двенадцатиперстную кишку тогда, когда в ней находится пища. И закрывать его тогда, когда кишка оказывается пустой.

А желчные протоки “научатся” хранить в себе гораздо больше желчи, чем раньше, до операции. Жизнь организма наладится и потечет своим чередом.

Сколько нужно ждать этого?

У каждого организма свои возможности, свои ресурсы, свой “жизненный опыт”. Поэтому кому-то нужно для этого больше времени, а кому-то меньше.

Но рано или поздно все возвратится на круги своя. И желчь после удаления желчного пузыря найдет себе место для ожидания своего часа. Главное, чтобы операция была сделана не только хорошо, но и вовремя.

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору хирургу, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Предыдущая статья – Расположение сфинктера Одди

Следующая статья – Поджелудочная железа и печень с желчным пузырем

Другие интересные статьи:

Другие сайты автора

Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах

Здоровое питание при желчекаменной болезни

Рассказы об УЗИ

Ваш медицинский путеводитель

Вверх

Источник: https://medforyour.info/html/statya18.html

Как жить после удаления желчного пузыря, куда девается желчь?

При удалении желчного пузыря куда поступает желчь

Холецистэктомия (удаление желчного пузыря) многих пугает, так как человек лишается важного органа. Будет ли полноценной жизнь в дальнейшем? Нужно ли специальное лечение? Куда девается желчь после удаления пузыря? Рассмотрим данные аспекты более детально.

Особенности функционирования организма

Как известно, все органы и системы в нашем организме важны и необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности. Желчный пузырь не является исключением. Основными его функциями можно назвать:

  • участие в метаболических процессах;
  • обеспечение работы двенадцатиперстной кишки;
  • регуляцию солевого и водного баланса;
  • удаление дисфункций пищеварительных процессов;
  • участие в образовании синовиального вещества, которое находится в капсулах суставов.

Именно поэтому принятие решения об удалении этого органа должно приниматься коллегиально. Только врач-хирург, изучив все «за» и «против», может назначить такую операцию.

Но не стоит бояться последствий, если доктор назначил вам холецистэктомию.  Пузырь необходим для нормальной работы организма, но этот орган не жизненно важный. Это говорит о том, что вы сможете продолжать заниматься спортом, вести активный образ и наслаждаться каждым днем, как и раньше. Ограничение в питании и гимнастика после удаления пузыря способствуют быстрому выздоровлению.

Жить без этого органа можно так же, как и без селезенки и аппендикса. Что теряет пациент? Он остается без резервуара для концентрации желчи, которая собирается на протяжении дня. Теперь же данное вещество будет вырабатываться печенью в том же объеме и проходить по протокам, выполняя прежние функции.

Куда девается желчь

Поступление желчи по печеночным протокам поле холецистэктомии

Холецистэктомия приводит к тому, что желчь начинает вырабатываться непрерывно, независимо от приема пищи и воды. По протокам она будет активно направляться зону двенадцатиперстной кишки.

Такая реакция неизбежна и возникает, потому что сфинктер Одди (ровная мышца, которая находится в фатеровом (большом дуоденальном) сосочке, расположенном на внутренней стороне двенадцатиперстной кишки) находится в своеобразном «шоковом состоянии», вызванным хирургическим вмешательством.

Как мы знаем, абсолютно любая операция выводит организм из нормального состояния, и небольшой сфинктер – не исключение. Поэтому сфинктер Одди перестает справляться со своими функциями, не сокращается и не останавливает переход желчи в район кишечника.

Но спустя короткое время (для каждого организма этот период индивидуален) сфинктер начинает привычную деятельность и стабилизируется, не пропуская и регулируя потоки вредного вещества. Единственным «но» (последствием проведения операции) можно отметить ухудшение работы клапана, который иногда открывается не вовремя или же, наоборот, остается закрытым, не пропуская необходимые выделения.

Боль после холецистэктомии

Естественно, операция приводит к возникновению боли в месте хирургического вмешательства, которую можно минимизировать принятием обезболивающих препаратов. По мере заживления раны боль должна бесследно исчезнуть уже в первые недели. Лечение после холецистэктомии не длится долго.

Но в некоторых случаях после заживления раны в месте хирургического вмешательства могут возникнуть резкие болевые ощущения. Чем они вызваны? Чтобы понять причину, рассмотрим слаженный механизм работы нашего организма до проведения операции:

  1. еда по пищеводу попадает в желудок;
  2. пузырь начинает работать, отправляя сфинктеру Одди сигнал сократиться и открыть клапан;
  3. протоки начинают раскрываться, это приводит к поступлению соков из поджелудочной в желудок.

Так выполняется пищеварительный процесс.  После удаления пузыря все функции координации берет на себя сфинктер Одди, который привык от него получать сигналы к действию. Естественно, существуют и другие системы для регулирования, но основной механизм удален.

В результате возникают сбои. Пациент их чувствует в виде болевых ощущений, иногда резких и сильных. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу.

Совет: как правило, данные последствия проходят спустя 6-12 месяцев, но консультация лечащего доктора обязательна, так как от осложнений после холецистэктомии никто не застрахован.

Где хранится желчь после удаления пузыря

Так как пузырь удаляется, резервуара для хранения желчи не остается. Куда же она девается между приемами пищи? Вещество располагается в протоках. Но так как места для его концентрации немного, и накапливаться в специально отведенном резервуаре оно не может, питаться нужно нежирной пищей и небольшими порциями.

Совет: для пациентов назначается диета «стол №5» и дробное питание 5-7 раз в день. Обратите внимание, что есть вредно как большими порциями, так и вообще отказываться от частого принятия пищи. Во время голода вредные вещества будут накапливаться в протоках и печени, что вредно для организма.

Рекомендации

Правильное питание поможет вам полностью компенсировать отсутствие желчного пузыря

При несоблюдении режима питания возникает риск воспаления в зоне внутрипеченочных протоков. При запущенных процессах также возможно образование камней. Именно поэтому больному после операции нужно есть маленькими порциями. Помните, что каждая ложка бульона, каждый кусочек хлеба является сигналом для сильного выброса желчи в двенадцатиперстную кишку.

Пройдет несколько месяцев, протоки расширятся и смогут хранить все больше и больше данного вещества. Разница «до» и «после» удаления пузыря будет постепенно сглаживаться, а при правильном режиме может вообще исчезнуть.

Для избежания последствий после удаления желчного пузыря также придерживайтесь и других рекомендаций:

  1. еда должна быть термически обработанной;
  2. принимайте только теплую пищу (ни горячую, ни холодную);
  3. откажитесь от острых, жаренных, пересоленных, копченых блюд;
  4. употребляемая еда должна быть хорошо измельчена.

Совет: важной рекомендацией для выздоровления стоит отметить психологическое состояние. Оптимизм и позитивный настрой оказывают спазмолитический эффект и способствуют процессу выздоровления.

Указанный механизм выздоровления – это вариант благоприятного развития событий. Естественно, возможны осложнения и отрицательные последствия. Но статистика говорит о том, что в 70-85% случаев пациенты достигают полного выздоровления и могут вести нормальную жизнедеятельность, как и прежде. Главное – следить за собой, соблюдать назначенную диету и выполнять все рекомендации врача.

Советуем почитать: операция по удалению желчного пузыря

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/zhkt/zhelchnyj-puzyr/kuda-devaetsya-zhelch-posle-udaleniya.html

Удаление желчного пузыря. Последствия операции

При удалении желчного пузыря куда поступает желчь

Желчнокаменная болезнь, к сожалению, сейчас широко распространяется по миру и молодеет. Появились даже больные с врожденными «запасами» камней.

1. Вырастут ли новые камни
2. Лечение народными средствами
3. Питание и алкоголь
4. Вода очищает организм
5. Физиотерапия – профилактика от камней

Масштабность хирургического решения проблемы тоже увеличилась. И вопрос, как жить без желчного пузыря и восстановление после его удаления, становится актуальнее.

От качества выполненной лапароскопической холецистэктомии зависит срок пребывания в стационаре и реабилитационный период восстановления.

Как известно, клетки печени – гепатоциты вырабатывают желчь, резервуаром для которой служит желчный пузырь. Отсюда при приеме пищи желчь поступает в 12-перстную кишку, способствуя перевариванию и всасыванию жиров в кровь.

После удаления желчного пузыря (холецистэктомия) происходит серия биохимических изменений, система регуляции тока желчи сбивается.

С ликвидацией пузыря моторика мышц 12-перстной кишки нарушается. А желчь становится более жидкой и хуже защищает от нашествия микробов. Они не погибают, а размножаются, нарушая баланс микрофлоры. Желчные кислоты превращаются в химически сильных агрессоров – раздражителей слизистой.

Результатом этих метаморфоз может быть воспаление 12-перстной кишки (дуоденит) и нарушение ее двигательной активности, забрасывание пищевых масс обратно в желудок и пищевод, а как следствие – эзофагит, гастрит, энтерит, колит.

Неприятности дополняют и нарушения вторичного всасывания и использования желчи из-за отсутствия пузыря. Желчные кислоты обычно 5-6 раз в сутки совершают оборот печень-кишечник-печень, а теперь выводятся и теряются организмом. Без них перебои в переваривании усугубляются.

Конечно, компенсаторные возможности организма велики, но без соответствующего лечения у гастроэнтеролога не обойтись.

Вырастут ли новые камни после удаления желчного пузыря

Увы, операция состава желчи не меняет. С удалением желчного пузыря гепатоциты продолжают продуцировать «испорченную», камнеобразующую желчь.

В медицине это явление получило название билиарной недостаточности. Удаление желчного пузыря с камнями сказывается на изменениях не только желудочно-кишечного тракта, но и других систем. После удаления пузыря резко увеличивается количество желчи и давление в ее «путепроводе» растет, нарушая физиологические нормы.

Под напором токсичной для слизистой кишечника и желудка жидкости меняется структура нежных оболочек. Длительное истечение ядовитой желчи может даже привести к онкологии.

Поэтому и при отсутствии признаков нарушения пищеварения главная задача после операции – периодическое определение биохимического состава желчи.

Это можно сделать с помощью дуоденального (то есть относящегося к 12-перстной кишке) исследования. Процедура, конечно, не самая приятная, но зато надежная. УЗИ ее не заменяет. А вот узнать, способна ли желчь образовывать новые в желчном пузыре камни, просто. Достаточно поставить 5 мл извлеченной жидкости в холодильник на 12 часов.

Если выпадет осадок, значит, желчь камнеобразующая, необходимо принимать соответствующие лекарства. Это препараты, содержащие желчь и желчные кислоты (аллохол, холензим, лиобил), которые применяются для заместительной терапии при билиарной недостаточности в отсутствие пузыря.

В числе стимуляторов желчепроизводства можно назвать еще осалмид, цикловалон. Обычное обязательное назначение – урсодезоксихолиевая кислота (по 250-500 мг на ночь), нетоксичная для слизистой оболочки. Помимо отечественных энтеросана и гепатосана ее содержат урсофальк и урсосан.

Последние два – одно и то же, первый распространяется в Европе, второй – на Востоке, а сырье – единое.

Хенотерапия – лечение желчными кислотами животных и птиц – доказала свою эффективность. Вот одни из рецептов по растворению минералов птичьей желчью.

  • По 2 капли едкой желчи птицы помещают в хлебные шарики размером с фасолину и глотают по 10 штук через 1,5-2 часа после обеда. Суточная доза 20-40 капель. Курс – 1-2 недели.

Хенотерапия должна поддерживаться растительными препаратами с желчегонным свойством.

Это аптечные желчегонные чаи, гранулы цветков бессмертника песчаного, жидкий экстракт кукурузных рыльцев, сироп из плодов шиповника холосас, холагол с корнем куркумы, сухой концентрат бессмертника фламин и порошок билигнин.

Нельзя не сказать и о рецептах народной медицины, о желчегонных травах («Будра плющевидная», без которой практически невозможно избавиться в желчном пузыре от камней), и чаях из них.

Лечение желчного пузыря народными средствами и методами

  • Отвар цветков бессмертника песчаного готовят, кипятя 5 минут 10 г сырья в 250 мл воды. Прием – перед едой по 1-2 ст. ложки.
  • Залитые стаканом воды 15 г березовых почек кипятят 10 минут на малом огне. Принимают аналогично предыдущему.
  • Отваренные в 2 стаканах воды 50 г корней цикория выдерживают 2 часа и пьют глотками в течение дня.

    Или 1/4-1/2 чайной ложки аптечного экстракта цикория на стакан кипятка пьют как чай, добавляя по вкусу мед.

  • Залитую на 3 часа стаканом кипятка 1 ст. ложку корня лапчатки гусиной пьют по 50-100 мл до еды.
  • Смесь трав чистотела, лапчатки гусиной, листьев мелиссы и мяты перечной, взятых в равной пропорции, готовят и пьют аналогично предыдущему рецепту: 1 ст.

    ложка на 300 мл кипятка.

  • Заваренную стаканом кипятка 1 ст. ложку смеси из цветников цмина, корня ревеня, травы тысячелистника (3:2:5) выпивают вечером.

Для нормализации работы сфинктера Одди и 12-перстной кишки рекомендуются так называемые прокинетики (церукал, мотитиум, дебридат) за 15 минут до еды, полиферментные препараты (креон, фестал), эссенциале, витамины.

Иногда после операции возникают метеоризм, запоры или, наоборот, диарея. Причина – микробная перенаселенность в тонком кишечнике. Против злых одноклеточников назначают антибактериальные средства или кишечные антисептики, вроде бисептола, фуразолидона.

Правильный подбор их – задача гастроэнтеролога.

Желчный пузырь питание и алкоголь при желудочно-кишечный тракте

Для стойкой компенсации функций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) важно отношение пациента к правилам восстановления. После удаления пузыря желчь поступает в кишечник напрямую из печени, причем постоянно. Поэтому от ее токсического воздействия оберегать слизистую надлежит еде.

Каждый прием пищи стимулирует выделение желчи, и чем чаще, тем менее вероятен застой в желчных протоках. Поэтому надо садиться за стол 5-7 раз в день и есть понемногу, не обременяя организм редкими, но обильными трапезами.

Чтобы желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) адаптировался к новым условиям, пища должна быть щадящей – в отварном, запеченном или тушеном виде. И жуйте дольше – медленное поступление еды в желудок позволяет разбудить ферменты, давая печени время включиться в работу.

Рацион в основном низкокалорийный, с ограничением жиров (сливочного масла не более 20 г в день), исключением бараньего жира, приправ и пряностей (майонез, аджика, соевый соус и соус ткемали, маринады). Хлеб – только черствый.

Спустя полгода после операции желчного пузыря рацион расширяют, включая в меню овощи фрукты (кроме лука, чеснока, редьки, лимонов). Свежезамороженные фрукты и овощи сохраняют витаминный и минеральный состав и обладают бактерицидным эффектом.

Соленья и сладости – легкоусвояемые углеводы и продукты, богатые холестерином, — под запретом, как и алкоголь, включая пиво.

Конфеты лучше заменить ягодами, медом и сухофруктами. А вот кисломолочный ассортимент с живыми бифидобактериями (бифидок, бифидокефир) способствует улучшению микрофлоры кишечника и нейтрализации холестерина.

Понадобятся и пребиотики – препараты с пищевым волокном – едой для полезной микрофлоры.

Например, лактулоза из молочной сыворотки или пребиотики, содержащиеся в яблоках, цикории, топинамбуре, зелени одуванчика, спарже, пшеничных отрубях, бананах.

Вода очищает организм, без нее и ни туды, и ни сюды

Доброе питание должно сочетаться с частым употреблением воды. Перед едой через каждые 2,5-3 часа надо выпивать примерно стакан (200-250 мл) воды, исходя из дозировки: 1 глоток (30 мл) на 1 кг массы тела. Это – необходимое условие защиты слизистой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и 12-перстной кишки от агрессии желчных кислот.

Случается, из-за изменения моторики 12-перстной кишки происходит заброс желчи обратно в желудок и далее в пищевод. Помимо неприятного ощущения горечи во рту «противоход» желчи повреждает слизистую оболочку пищевода.

Поэтому питье воды для нейтрализации вредного воздействия желчи и нормализации работы ЖКТ особенно важно. При любых диспептических расстройствах – урчании, вздутии живота, поносе, запоре не спешите проглотить таблетку, а выпейте стакан чистой воды.

Вода полезна и как средство мягкого массажа брюшной полости при плавании. Через 1,5-2 месяца после операции пора приступать к физическим нагрузкам. Помимо плавания лучше всего – ежедневные 30-40 минутные прогулки. Ходьба препятствует застою желчи. Легкая утренняя зарядка тоже не помешает, за исключением упражнений на пресс, которые будут доступны только через год.

Физиотерапия — профилактика желчного пузыря от камней

Еще одна из новинок, это физиотерапия – сеансы озонирования организма, которые распространяются во всем мире. Природный антибиотик – озон резко усиливает иммунитет и убивает все виды вирусов, бактерий, грибов. Вступая во взаимодействие с клетками различных органов, озон чудодействует, исправляя функции гепатоцитов, нормализуя образование желчи.

Озонотерапия при отсутствии желчного пузыря наиболее целесообразна в виде микроклизм, а подходящую концентрацию и объем подберет врач.

Озон высокоэффективен и прост в его применении, доступен в обычных поликлиниках и даже на селе, не требует значительных денежных трат.

Итак, если уж случилось вам расстаться с желчным пузырем, не отчаивайтесь. С помощью УЗИ можно точно установить есть ли в желчном пузыре камни. Понимая механизм образования желчных камней, постарайтесь сделать все возможное, чтобы в желчных протоках конкременты не появились вновь, а восстановление после удаления желчного пузыря и здоровья было успешным.

Источник: http://budizdorov.com/zhelchnyj-puzyr/udalenie-zhelchnogo-puzyrya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.