Прививка от гепатита а схема вакцинации детям

Вакцинация детей от гепатита А: показания, схема и отзывы о прививке

Прививка от гепатита а схема вакцинации детям

Гепатит А (болезнь Боткина, желтуха) – это острое заболевание печени вирусного происхождения. Заразиться можно через воду, пищу, при контакте с больным. Ежегодно инфицируется более 10 млн человек.

Патология не считается опасной, но при отсутствии правильного медикаментозного лечения способна заканчиваться печеночной недостаточностью. У малышей желтуха протекает тяжелее, чем у взрослых. Поэтому педиатры рекомендуют прививку против гепатита А детям.

Нужна ли прививка от гепатита A детям и обязательно ли ее делать?

Прививка от гепатита А не входит в Национальный календарь иммунизации РФ. Поэтому ее делают по желанию родителей. Многие не решаются прививать своих детей, опасаясь развития серьезных побочных эффектов.

Но отказ родителей может стать роковым для ребенка. Малышу придется контактировать с другими детьми в садике, школе, поликлинике, на прогулке. Поэтому риск заражения большой. При слабом иммунитете, болезнь будет протекать тяжело и способна привести к необратимым последствиям.

Педиатры рекомендуют вакцинировать детей по эпидемическим показаниям:

  • с трех лет при проживании в зоне с высоким уровнем заболеваемости вирусным гепатитом типа А;
  • при планировании поездки в страны с неблагоприятной обстановкой;
  • общительным и активным малышам в период вспышки болезни Боткина;
  • при контакте с инфицированным.

В Испании, Италии, США, Китае, Турции прививка от вирусного гепатита А является обязательной.

В каком возрасте проводят вакцинацию?

Прививать малышей от гепатита А начинают с 12 месяцев. Чаще всего иммунизацию проводят в 3-4 года перед зачислением в детский сад. Взрослых старше 55 лет не вакцинируют. Оптимальное время для вакцинации может подобрать доктор.

Названия вакцин от гепатита A для детей

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент вакцин против вирусного гепатита типа А для детей. Такие препараты выпускают отечественные и зарубежные компании. Средства отличаются эффективностью, составом, ценой, инструкцией использования.

Ниже приведен перечень применяемых в России вакцин:

  • Вакта (США). Содержит белок гепатовируса типа А, натрия борат, алюминия гидроксид, формальдегид. Подходит для иммунопрофилактики с 2 лет. Курс включает две прививки. Специфический иммунитет вырабатывается спустя две недели и сохраняется в течение шести лет. Эффективность Вакта достигает 95-97%;
  • Аваксим (Франция). В составе препарата инактивированный вирус гепатита А, гидроксид алюминия, формальдегид, 2-феноксиэтанол, среда Хенкса 199, неомицин. Подходит для профилактики заражения детей от 12  до 15 месяцев;
  • Хаврикс 720 (Великобритания). В составе присутствует антиген вируса гепатита А, 2-феноксиэтанол, алюминия гидроксид, гидрофосфат натрия, аминокислоты, полисорбат 20, калия дигидрофосфат, неомицина сульфат, натрия и калия хлорид, дистиллированная вода. Подходит для профилактики детей с годовалого возраста. Для создания стойкого иммунитета достаточно введения двух доз препарата Хаврикс 720, с интервалом в 6-12 месяцев;
  • ГЕП-А-ин-ВАК (Россия). Содержит инактивированный вирус гепатита А, формальдегид, гидроксид алюминия, фосфатно-солевой буферный раствор. Применяется для иммунизации детей с трехлетнего возраста. Курс включает два укола с перерывом в 6-12 месяцев;
  • Альгавак-М (Россия). Содержит инактивированный антиген вируса гепатита А, формальдегид, алюминия гидроксид, фосфатно-солевой буферный раствор. Подходит для иммунизации с трехлетнего возраста. Курс включает две прививки, сделанные с интервалом в 6-12 месяцев. При однократном введении Альгавак-М ребенок становится защищенным от заражения на год.

Схема вакцинации

Прививают детей от гепатита А по-разному. Место введения выбирают в зависимости от возраста. До 18 месяцев укол ставят в передненаружную зону бедра. Более старших деток вакцинируют в плечо. Вводят сыворотку подкожно.

Как правило, прививают двукратно: в 1 и 2-2,5 года. После первого укола антитела вырабатываются в течение двух недель. Вторая прививка формирует стойкий иммунитет на 10 лет.

Вакцину от гепатита А можно вводить в один день с другими (исключением является БЦЖ). Некоторые педиатры рекомендуют выдерживать месячный интервал между прививками.

Противопоказания

Вакцина против гепатита А создает надежную и долговременную защиту от заражения и развития осложнений. Но такая профилактика разрешена не всем. Медики выделяют временные и абсолютные противопоказания.

Категорически запрещается делать прививку от гепатита А в таких случаях:

  • непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • наличие бронхиальной астмы в анамнезе;
  • развитие тяжелых побочных эффектов на предыдущую вакцину;
  • состояние иммунодефицита.

Временные противопоказания к вакцинации:

Игнорирование запретов может привести к развитию побочных реакций и осложнений.

Побочные действия и осложнения

После введения прививки может наблюдаться незначительная гипертермия. Это нормальная реакция, которая свидетельствует о начале формирования защитных сил организма. Также допускается покраснение, небольшой отек в месте укола. Как правило, вакцинация переносится хорошо.

В ряде случаев развиваются такие побочные эффекты:

  • рвота;
  • диарея;
  • слабость;
  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • мышечная боль.

Эти состояния не угрожают жизни и проходят самостоятельно спустя несколько дней.

Возможны и более серьезные осложнения:

  • нарушение в работе внутренних органов;
  • поражение центральной нервной системы;
  • энцефалит;
  • отек Квинке;
  • обострение хронических заболеваний;
  • гипотония;
  • васкулит;
  • кома.

Эти состояния возникают крайне редко, чаще у детей с низким иммунитетом. Все вакцины, которые используются в России для защиты от гепатита А, проходят тщательную проверку, очистку. Поэтому они считаются безопасными.

Многих родителей пугают побочные эффекты, которые могут развиться после прививки. Но врачи утверждают, что поствакцинальные осложнения возникают редко и являются обратимыми. В то же время печень, поврежденная вирусом, требует длительного и тяжелого лечения.

Сколько стоит детская прививка

Сделать ребенку прививку можно в местной поликлинике, больнице, частном медцентре. Эта процедура является платной. Стоимость вакцинации зависит от уровня заведения. В общую цену входит осмотр педиатра, покупка препарата, постановка укола.

Примерная стоимость прививки от гепатита А в российских поликлиниках:

  • Вакта – от 950;
  • Хаврикс – 1500-2300;
  • Аваксим – около 1800;
  • Альгавак М – от 1450.

Отзывы

Доктора положительно относятся к вакцинации против гепатита А. Особенно педиатры рекомендуют иммунизироваться детям, которые живут в регионах с плохой эпидемиологической обстановкой.

Врачи называют такие плюсы прививки:

  • хорошая переносимость;
  • возможность сочетания с другими вакцинами;
  • эффективность.

Мнения родителей касательно иммунизации против гепатита А расходятся. Одни отцы и матери уверены, что прививка является единственным методом защитить ребенка от вирусной патологии. Другие родители выступают против вакцинации, считают, что малышу графиком предусмотрено и так слишком много прививок и дополнительно нагружать организм опасно.

Некоторые из отзывов приведены ниже:

  • Марина. В моей семье все дети привиты от гепатита А препаратом Хаврикс. Все вакцинацию перенесли нормально. Теперь я спокойна, что мои малыши защищены. В детском саду недавно несколько детей заболело желтухой. Патология хоть и не тяжелая, но лечится долго и требует длительной и сложной реабилитации. Мои дочери остались здоровыми благодаря прививке. Считаю, что лучше вакцинироваться, чем потом устранять осложнения;
  • Владимир. Я педиатр, работаю уже около 15 лет. Дети подвержены заражению разным патологиям, особенно те, у которых ослаблен иммунитет. Вирус гепатита А в нашей стране встречается нередко. Поэтому я рекомендую родителям прививать своих детей от желтухи. Иммунизация проходит нормально и без осложнений при соблюдении правил подготовки, антисептики, асептики, технологии введения сыворотки;
  • Варвара. Моей дочери два года. Педиатр рекомендует иммунизировать ее от гепатита А. Прививка не является обязательной, поэтому я пока раздумываю, стоит ли ее делать. У сына моей знакомой на вакцину от гепатита А была сильная аллергия. Я переживаю, что моя дочка тоже плохо перенесет профилактику.

по теме

О вакцинации против гепатита A в видео:

Таким образом, гепатит А не является смертельной патологией. Поэтому прививка от этой вирусной болезни не включена в перечень обязательных. Педиатры рекомендуют иммунизироваться лишь по эпидемиологическим показаниям.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/protiv-gepatita-a.html

Вакцинация против гепатита A

Прививка от гепатита а схема вакцинации детям

Прививка от гепатита A (ГА) является основной профилактической мерой распространения инфекции и направлена на формирование специфического иммунитета у большей части населения. При проведении вакцинации руководствуются действующими календарями прививок по эпидемическим показателям и инструкциями к препаратам.

Кому необходима прививка?

В России вакцинация против гепатита A не относится к числу обязательных и бесплатно проводится лишь по эпидемическим показателям.

Прививка от гепатита A ставится жителям тех регионов, где зарегистрированы вспышки заболевания, выезжающим в страны с высоким уровнем заболеваемости ГА, категориям людей, которые рискуют заразиться при выполнении должностных обязанностей, лицам, контактировавшим с больными.

Остальные граждане имеют возможность пройти вакцинацию по желанию за собственный счет. Стоимость вакцины зависит от производителя и составляет от 1000 до 2000 рублей. Импортные аналоги стоят дороже.

Гепатит A распространяется фекально-оральным путем — передается через загрязненную воду, пищу, посуду, предметы обихода. Вирус довольно стоек — во внешней среде может находиться несколько месяцев и способен за короткий срок заразить большие группы людей.

Наша страна находится на среднем уровне распространенности вируса ГА. Эпидемические вспышки происходят каждые 4–5 лет. Это связано с некачественной питьевой водой, аварийными канализационными сетями и общим низким уровнем санитарии.

У большинства подросткового и взрослого населения, никогда не контактировавшего с вирусом ГА, нет иммунитета к инфекции, поэтому в случае заражения возникает серьезная опасность развития тяжелых клинических форм болезни.

Простота распространения вируса гепатита A, частое отсутствие симптомов у его носителей затрудняет своевременную диагностику и создает благоприятные условия для циркуляции вируса.

Группы риска

По санитарно-эпидемиологическим правилам вакцинация против гепатита A рекомендована категориям людей, наиболее подверженным риску заболеть. К ним относятся:

  1. проживающие в местностях, не имеющих качественной питьевой воды — отсутствие должной очистки, нарушение санитарных нормативов, последствия катастроф и паводков;
  2. дети, живущие в местностях с высоким уровнем заболеваемости;
  3. военнослужащие, находящиеся в районах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой;
  4. выезжающие в опасные в отношении гепатита A страны Южной Азии, Африки или Турцию;
  5. медицинские работники;
  6. имеющие заболевания печени, гепатиты различного генеза, больные гемофилией, физически ослабленные;
  7. инфицированные ВИЧ;
  8. инъекционные наркозависимые.

Представители некоторых профессий рискуют не только заболеть сами, но и распространить инфекцию в больших масштабах:

  • работники пищевой промышленности и общественного питания;
  • продавцы;
  • персонал сетей водопровода и очистных служб;
  • специалисты оздоровительных учреждений, водолечебниц;
  • работники детских садов и школ;
  • стюардессы и проводники.

Тяжесть протекания заболевания прямо пропорциональна возрасту зараженного. У взрослых нередко развиваются острые клинические формы гепатита с необратимыми последствиями для печени, вплоть до летального исхода.

Виды вакцин

В России используются только инактивированные вакцины, не содержащие живые вирусы, поэтому заболеть гепатитом после нее невозможно. Применяются препараты российского и зарубежного производства. Разрешены и широко известны следующие:

  • Аваксим Санофи (Франция);
  • Вакта (США);
  • Хаврикс 720 для детей (Великобритания);
  • Хаврикс 1440 для взрослых (Великобритания);
  • ГЕП-A-ин-ВАК (Россия).

Отечественный препарат комбинированный, его компоненты защищают от гепатитов A и В.

Все вакцины имеют высокую иммуногенность и одинаковый принцип действия, вполне взаимозаменяемы и безопасны.

Специфика вакцинации

Перед вакцинацией по желанию пациента проводится предварительное тестирование на наличие антител к гепатиту A в крови (anti-HAV-IgG). В случае их отсутствия вводится вакцина. Если же они присутствуют в необходимой концентрации (22 МЕ/л), то прививка не нужна.

Если человек утверждает, что никогда не болел гепатитом, но при этом кровь содержит антитела к нему, то вероятно, процесс протекал бессимптомно или был принят за ОРВИ. При хорошем исходном состоянии здоровья зараженного сглаженная симптоматика или ее отсутствие — нередкое явление.

Схема вакцинации от вируса гепатита A включает введение двух или трех доз препарата с интервалом от полугода до полутора лет в зависимости от вида вакцины. Двухразовое прививание гарантирует формирование иммунитета не менее чем на 15 лет, тогда как однократное введение вакцины обеспечивает защитой лишь на 4–5 лет.

При пропуске срока повторной вакцинации прививку можно сделать с опозданием, как только появится возможность — ущерба иммунитету это не нанесет. Но не следует затягивать ревакцинацию на несколько лет, поскольку в этом случае процесс формирования долгосрочной защиты будет нарушен.

Более раннее введение второй вакцины, чем предусмотрено схемой, нецелесообразно и может пройти впустую, так как уровень специфического иммунитета не повысится.

Применение препаратов подробно фиксируется в медицинских документах с указанием вакцины, серийных номеров, объема доз, даты введения.

Специфическая защита после вакцинации достигается более чем в 90% случаев после введения первой дозы препарата, ревакцинация обеспечивает практически 100% защиту.

Первые антитела к вирусу организм начинает вырабатывать в течение недели после прививки от вируса гепатита A. Активный иммунный ответ формируется через 14–20 дней.

Это нужно учитывать, рассчитывая необходимое время перед поездкой на отдых, отправкой ребенка в детский сад или школу. Приобретенный иммунитет после прохождения полного курса действует около 20 лет.

Фактически защита может быть более длительной, но данные об этом пока не собраны, так как применение вакцин от вируса гепатита A началось в 90-е годы.

Вакцинация детей

Прививать ребенка можно на втором году жизни. Обычно дети переносят гепатит A легко, часто в бессимптомной стертой форме.

Но если ребенок ослаблен физически или имеет хронические заболевания печени, желчного пузыря, то инфекция может стать настоящим испытанием, вызвать опасные осложнения.

Кроме того, вирус активно передается от больного ребенка окружающим, в том числе не болевшим ранее и не привитым взрослым. Прививание малышей допускается без предварительного обследования.

Разовый объем введения детям вакцин ГЕП-A-ин-ВАК, Вакта, Аваксин или Хаврикс составляет 0,5 мл, повторный укол осуществляется через полгода. Если позволяет инструкция к препарату, ребенка можно привить половинной дозой взрослой вакцины.

Инъекцию делают внутримышечно, в бедро или ягодицу. Подкожное введение нежелательно, так как не всегда приводит к должному эффекту, его применяют лишь при нарушениях свертываемости крови.

Прививку от гепатита A детям можно сочетать с другими и вводить в один день, кроме пробы Манту или БЦЖ. Смешивать несколько вакцин в одном шприце или вводить в одно и то же место запрещено. Если есть опасения, что ребенок плохо перенесет несколько препаратов, другую прививку нужно отложить на месяц.

Нельзя прививать ребенка, если есть ухудшение самочувствия, простудные заболевания, обострение любых хронических процессов. Вакцину можно вводить через месяц после полного выздоровления.

Другими противопоказаниями для прививки являются непереносимость компонентов препарата и сильная аллергическая реакция. Если подобное произошло после первого укола, следующая доза не применяется.

В месте инъекции возможно небольшое набухание, боль и покраснение. Это нормальная реакция на прививку, она не должна вызывать опасений. Массировать или смазывать кожу не нужно.

Другие побочные эффекты: снижение аппетита, тошнота, головокружение или повышение температуры, у детей возникают редко, но все же возможны. Недомогание длится 1–2 дня, затем полностью проходит.

Чаще реагируют на прививку дети старше 6 лет, малыши после вакцинации чувствуют себя хорошо. По результатам клинических наблюдений лучше всего детьми переносится применение вакцины Хаврикс.

Вакцинация взрослых

Прививку от вируса гепатита A взрослым проводят одноименными препаратами большей дозировки. Начиная с 16 лет вводится не 0,5 мл, а 1,0 мл раствора.

Не следует заменять вакцину для взрослых двумя детскими дозами, если это никак не отражено в инструкции.

Перед прививкой запрещен прием алкоголя за 4 дня до и в течение недели после укола, аллергикам можно предварительно принять антигистаминные средства.

Побочные действия вакцины у взрослых могут быть выражены сильнее, чем у детей. Возможны диспепсические расстройства, тошнота, рвота, головная боль, высокая температура, слабость в мышцах.

Симптомы сохраняются несколько дней, в это время лучше не заниматься важными делами и тяжелой работой, желателен покой.

Принимать медикаментозные средства при сильном ухудшении самочувствия разрешается только после консультации врача — слишком сильная реакция на прививку может быть не признаком выработки антител, а непереносимостью компонентов препарата.

Побочные эффекты сильнее выражены у людей старшей возрастной группы, а также у злоупотребляющих алкоголем или имеющих хронические заболевания.

Прививание беременных возможно в отдельных случаях при отсутствии противопоказаний после предварительного обследования. Вакцинированные беременные передают антитела плоду, их титры сохраняются у младенцев до года.

Для вакцинации есть временные противопоказания: нельзя делать прививку при обострении любых заболеваний хронического характера, гриппе, ОРЗ, воспалительных процессах в организме.

К абсолютным противопоказаниям относятся бронхиальная астма, непереносимость препарата.

У людей, перенесших операцию по трансплантации внутреннего органа, иммунный ответ может быть слабым, а защитный уровень антител достаточно быстро снижаться. То же наблюдается при вакцинации ВИЧ-положительных лиц.

Предельно допустимый возраст для вакцинации от ГА — 55 лет.

Профилактика иммуноглобулином

Этот метод применяют в экстренных случаях, когда защита от ГА нужна немедленно.

Иммуноглобулин вводят при подозрении на заражение: после состоявшегося контакта с больным, срочной поездки в местность, где зафиксирован очаг заболевания ГА, приема загрязненной пищи или воды.

Применяют его для защиты новорожденных от больной матери, вакцинировании членов семей зараженных. Введение препарата сработает, если с момента заражения прошло не более 12 дней.

Маленькие дети до 6 лет получают 0,75 мл раствора внутримышечно, дети 7–10 лет — вдвое больше, подростки и взрослые — 3 мл.

Иммунобиологический препарат содержит готовые антитела, полученные из сыворотки крови, и обеспечивает протективный (защитный) уровень организму на срок до 2-х месяцев. Вакцинацию можно проводить в тот же день по установленной схеме.

Двадцать лет защиты от гепатита А — немалый срок, учитывая, что печень — главный орган, обеспечивающий здоровье организма. Пренебрегать ее безопасностью, когда возможно устранить риск заболевания, по меньшей мере безответственно.

Источник: http://ProPechen.com/bolezni/hepatitis/privivka-ot-gepatita-a.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.